剧烈腹泻呕吐、发热1天

1　病例摘要患儿 ,女 ,1 0岁。于 2 0 0 0年 8月 1 0日因发热、呕吐、剧烈腹泻 1天入院。腹泻为绿色稀便 ,肉眼未见脓血 ,量多 ,排便不能自控 ,难以计数。发热 3 8 5℃ ,精神差 ,口渴明显 ,尿量著减。患儿病前有不洁饮食史 ,其姐同时发生类似症状。病后曾在当地输液等治疗 (药名、剂量均不详 )病情无好转 ,2小时前病儿出现烦躁 ,多汗 ,即来本院。体检 :体温 3 8 2℃ ,脉搏 1 68次 /分 ,呼吸 4 8次 /分 ,血压 50 /3 0ｍｍＨｇ ,体重 2 2ｋｇ。急性病容 ,神志恍惚 ,反应迟钝 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,呼吸深快 ,大汗 ,眼窝凹陷 ,颈无抵抗 ,双肺呼…     

我院2006年93例药品不良反应报告分析

目的:方法:了解我院药品不良反应(ADR)发生的一般规律及特点。方法:对我院2006年1月1日~12月31日收集的93例ADR报告,分别从报告人、患者性别与年龄分布、药品种类、给药途径、涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果:93例ADR报告中,>60a的患者ADR发生率最高(占47.3%),涉及药品以抗感染药居多(占31.2%),静脉给药方式是引发ADR的重要给药途径(占69.9%),ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害(占35.5%)。结论:应合理使用抗感染药,避免或减少ADR的发生。     

角膜穿通伤治疗体会

自1982～1985年,我院角膜穿通伤54例治疗的经验体会总结如下:一、一般处理:详细询问受伤经过,检查伤口部位、长度、形状及是否有眼内组织损伤和并发感染。如结膜囊内有大量血块、细沙、睫毛及其它异物者,于表面麻醉下清除干净后再做伤口检查。怀疑球内存留异物者立即 X 光拍片。二、手术:1.麻醉要确实:本组年龄1～66岁。14岁以下儿童的自制能力差,故采用全身麻醉。余则用局麻,但球后注药不易过多。2.本组中,伤口长度3～8mm,均采用钢丝开睑器开睑,同时助手用有齿镊子挟住近角膜缘球结膜固定眼球。但不对眼球施加压力防止眼内容脱出。缝合角膜创口时,一律采用     

中毒性痢疾伴脱水——关于“剧烈腹泻呕吐、发热1天”的讨论

1　关于本病的诊断病儿腹泻剧烈 ,迅速引起脱水、酸中毒及休克 ,首先应考虑有霍乱可能 ,但霍乱一般无明显发热 ,属肠毒素性腹泻 ,细菌不入侵肠黏膜 ,粪便常呈米汤样、无脓血 ,而本例粪便镜检可见多数白细胞及少许红细胞 ,故可排除。病儿有不洁食物史 ,家属有同样患者 ,粪便有多数白细胞 ,腹泻原因应考虑为细菌性痢疾。住院第3天粪便细菌培养为福氏志贺氏杆菌。病儿已 1 0岁 ,对水、电解质平衡的调节相对完善 ,罕见因脱水而引起严重休克 ,入院静脉输液后休克无好转 ,说明休克不能单纯用脱水来解释。入院后 3小时病儿昏迷 ,5小时发热 4 1℃ ,…     

指毒性痢疾伴脱水 ——关于“剧烈腹泻呕吐、发热1天”的讨论

1 关于本病的诊断 病儿腹泻剧烈,迅速引起脱水、酸中毒及休克,首先应考虑有霍乱可能,但霍乱一般无明显发热,属肠毒素性腹泻,细菌不入侵肠黏膜,粪便常呈米汤样、无脓血,而本例粪便镜检可见多数白细胞及少许红细胞,故可排除.病儿有不洁食物史,家属有同样患者,粪便有多数白细胞,腹泻原因应考虑为细菌性痢疾.住院第3天粪便细菌培养为福氏志贺氏杆菌.