微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果比较

目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的102例脊柱创伤患者作为研究对象,按照手术方式不同将其分为观察组(51例,微创手术)和对照组(51例,传统开放手术)。比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组损伤椎体Cobb's角、前缘高度及SI均较术前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组CRP、TNF-α、IL-6水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创手术治疗脊柱创伤患者能有效改善围术期指标、椎体Cobb's角、前缘高度及SI,降低炎症因子水平及并发症发生率,值得临床应用和推广。     

无创正压通气对颈髓损伤并呼吸衰竭预后的影响

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)对颈髓损伤并呼吸衰竭预后的影响.方法 对比分析126例应用NIPPV(NIPPV组)与125例给予鼻导管吸氧者(对照组)治疗前与治疗24 h后PaO2、PaCO2及2a后生存者BI和肺部感染、肺不张等.提出NIPPV的治疗作用.结果 两组治疗后PaO2、PaCO2、BI及并发症如肺部感染、肺不张等比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV可有效改善颈髓损伤并呼吸衰竭者的预后.     

中药配合手术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨独活寄生汤配合手术治疗对腰椎间盘突出症患者术后功能康复的影响。方法选择2015年9月—2017年8月我院收治的腰椎间盘突出症患者90例,根据随机数字表法将其分为2组,各45例。对照组采用椎间孔镜手术治疗,观察组在此基础上加用独活寄生汤治疗,3个疗程后,比较2组临床疗效、腰椎功能、生活质量及疼痛程度评分、不良反应率。结果观察组治疗总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组ODI、QOL及VAS评分均明显改善,且观察组ODI、VAS评分明显较对照组低,QOL评分较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后均未出现严重的肝功能指标异常、胃肠道反应等不适症状。结论独活寄生汤配合手术治疗可提高腰椎间盘突出症临床疗效,减轻疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。     

髓芯减压配合鹿龟生骨丸治疗早期股骨头坏死临床观察

目的:探讨髓芯减压配合鹿龟生骨丸治疗早期股骨头坏死临床疗效。方法:选取74例早期股骨头坏死患者,随机分为对照组与治疗组各37例。对照组实施髓芯减压术治疗,治疗组采用髓芯减压术配合鹿龟生骨丸治疗,疗程6个月。疗程结束后,统计两组临床疗效,并对比治疗前后两组疼痛评分(VAS)及髋关节功能评分(Harris)以及炎性因子:超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化情况。结果:治疗组总有效率97.30%,明显高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分和Harris评分,hs-CRP、TNF-α、IL-1β值明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论髓芯减压配合鹿龟生骨丸治疗早期股骨头坏死疗效确切,可有效降低炎性因子表达水平,缓解患者疼痛感,改善髋关节功能,提高治疗效果。     

理脊通脉手法治疗颈源性眩晕的临床研究

目的:通过临床对照研究,探讨理脊通脉手法治疗颈源性眩晕的机理及临床疗效。方法:按就诊顺序选择75例符合纳入标准的颈源性眩晕患者,随机分为两组。治疗组38例采用理脊通脉手法治疗,对照组37例采用颈椎牵引和调制中频电疗法治疗。观察并记录患者症状、体征、椎基底动脉经颅多普勒(TCD)情况,一个疗程后每组治疗前后病情综合积分对比、组间积分差值比较、椎基底动脉平均血流速度和血管博动指数比较,分析并系统评价临床疗效。结果:治疗组改善椎基底动脉血供的效果、缓解眩晕的疗效和提高生活质量等方面均优于对照组(P0.01);治疗组的愈显率明显高于对照组(P0.05)。结论:理脊通脉手法可以不同程度地改善颈源性眩晕患者的椎基底动脉血供,改善患者的症状、体征,提高其生活质量。     

体外冲击波联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的 探讨体外冲击波联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效和安全性.方法 选取2018年5月～2020年5月就诊的88例膝骨关节炎患者,按随机数字表分为两组,各44例.对照组采用氨基葡萄糖治疗,观察组加用体外冲击波治疗.比较两组临床疗效、膝关节功能、炎性因子水平和不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为95.45％,高于对...     

颈源性眩晕病因的解剖学研究进展

文章尝试从颈源性眩晕的发生与颈部解剖的关系这方面着手分析颈源性眩晕可能的机制。目的在于为临床诊疗提供一些有益的思考,以期能够举一反三、在复杂的征象中抓住重点,提高疗效。     

颈源性头痛发病的解剖学基础探讨

<正>头痛是临床常见的症状之一,也是就诊患者常见的症状,类型繁多,病因尤为复杂,有时难以具体明确[1、2],导致其容易被误诊为单纯的高血压性头痛、偏头痛、血管性头痛、神经性头痛等,延误最佳的诊治时机,影响治疗效果。目前本病的治疗方法主要有神经阻滞术、颈硬膜外麻醉、射频疗法、口服消炎止痛药及推拿、牵引、水针、穴位埋线、小针刀、中药等。虽然目前不乏对颈源性头痛的病因和病机探讨,但都不十分完备,为了完善颈源性头痛的病因和发病机制,我们尝试着从其发病的解剖学基础做了如下的综述。