围术期强化阿托伐他汀治疗对AMI患者急诊PCI术后Lp-PLA2及炎症因子的影响

目的探讨围术期强化阿托伐他汀治疗对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及炎症因子的影响。方法选择因AMI行急诊PCI的患者65例,其中男32例,女33例,平均年龄(70.62±6.49)岁。按随机数字表法分为2组,标准组32例:术前顿服阿托伐他汀20 mg,术后继续予阿托伐他汀20 mg/24 h口服;强化组33例:术前顿服阿托伐他汀40 mg,术后继续予阿托伐他汀40 mg/24 h口服。所有患者分别于治疗前和PCI术后72 h抽取空腹肘正中静脉血,检测Lp-PLA2、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平。结果标准组与强化组治疗前血清Lp-PLA2、IL-6、TNF-α、ALT及AST基线水平差异无统计学意义(P>0.05);2组患者PCI术后Lp-PLA2、IL-6及TNF-α水平较术前均升高,且标准组较强化组升高更明显(均P<0.05);ALT及AST较术前升高(P<0.05),但2组PCI术后差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期强化阿托伐他汀治疗更能显著减轻AMI患者急诊PCI术后急性期机体炎症反应,稳定斑块,且具有良好的安全性。     

老年慢性心衰患者血清胆汁酸水平与炎症因子及 心室重构的关系

目的 分析老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清总胆汁酸（BA）水平与炎症因子及心室重构的关系。方 法 82 例 CHF 患者按照 NYHA 心功能分级标准分为 NYHA Ⅱ级（CHF Ⅱ级组）47 例,Ⅲ级（CHF Ⅲ级组）35 例,另 选取无心衰症状,且超声心动图及血清 B 型钠尿肽前体（pro-BNP）未见异常的同期体检者 32 例作为对照组。应用 酶比色法检测所有入选者血清 BA 水平,放射免疫法检测白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。行 超声心动图检查,测量左室舒张末期内径（LVEDD）,并应用 Simpson 法计算左室射血分数（LVEF）。结果 3 组间 IL-6、TNF-α、BA、pro-BNP、LVEDD、LVEF 水平差异均有统计学意义。CHF 组 IL-6、TNF-α、BA、proBNP、LVEDD 水 平均高于对照组,且随着心功能分级增加而升高;而 LVEF 低于对照组,且随着心功能分级增加而降低（均 P＜ 0.05）。BA 与 IL-6、TNF-α、pro-BNP、LVEDD 呈正相关,与 LVEF 呈负相关（均 P＜0.05）。结论 血清 BA 水平与机 体炎症反应及心室重构相关,对于评估 CHF 患者心功能状况具有一定的参考价值。     

射血分数保留的心力衰竭的治疗进展

心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,已成为全球主要的公共卫生问题,近年来我国心衰患病率逐渐升高.尽管人类在心血管疾病的诊断和治疗方面不断进步,但预计该疾病的流行在全世界范围内都会持续增加.射血分数保留的心力衰竭是心力衰竭的特殊类型,具有较高的发病率及死亡率.与射血分数减少的心力衰竭不同,目前对于HFpEF尚无有效的治疗手段.传统的心衰治疗方法主要在于改善患者临床症状,延缓疾病进展.但对于HFpEF,多数药物仅能改善患者临床症状而未能改善HFpEF的预后.随着对该疾病研究的不断深入,越来越多的治疗方法应用于临床.文章现对该病的治疗方法进行综述,以期为临床治疗及研究提供参考.     

内蒙古自治区农村厕所及粪便处理背景调查报告

为掌握内蒙古自治区农村厕所及粪便处理现状，为今后制订农村改厕管粪对策提供科学依据。采取分层随机抽样的方法，确定５个调查旗县市的１６个乡镇，４９个自然村，１１９９５户，５０５５１人。其中有厕所９６２９户，无厕所２３６６户，有厕率为８０．３％；卫生厕所普及率为０．６％；粪便无害化处理率为２．８％。     

射血分数保留的心力衰竭的治疗进展

心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,已成为全球主要的公共卫生问题,近年来我国心衰患病率逐渐升高.尽管人类在心血管疾病的诊断和治疗方面不断进步,但预计该疾病的流行在全世界范围内都会持续增加.射血分数保留的心力衰竭是心力衰竭的特殊类型,具有较高的发病率及死亡率.与射血分数减少的心力衰竭不同,目前对于HFpEF尚无有效的治疗手段.传统的心衰治疗方法主要在于改善患者临床症状,延缓疾病进展.但对于HFpEF,多数药物仅能改善患者临床症状而未能改善HFpEF的预后.随着对该疾病研究的不断深入,越来越多的治疗方法应用于临床.文章现对该病的治疗方法进行综述,以期为临床治疗及研究提供参考.