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目的:探讨呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyperpnoea syndrome,OSAHS)的关系以及持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对OSAHS患者EBC中TNF-α的影响。方法:将39例分为3组:健康志愿者组10例(AHI〈5),轻度OSAHS患者组9例(520)。收集研究对象的EBC,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测EBC中TNF-α水平。收集9例中重度OSAHS患者经3个月CPAP治疗后的EBC,用ELISA法检测其中TNF-α水平并与治疗前比较。结果:健康志愿者组、轻度OSAHS患者组和中重度OSAHS患者组EBC中TNF-α浓度分别为:25.50±12.96pg.mL-1,33.77±18.00pg.mL-1,50.42±24.62pg.mL-1。健康志愿者组与中重度OSAHS患者组之间的差异有统计学意义(P〈0.01)。健康志愿者组与轻度OSAHS患者组、轻度OSAHS患者组与中重度OSAHS患者组之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。9例中重度OSAHS患者CPAP治疗前后EBC中TNF-α浓度分别为50.42±24.62pg.mL^-1和29.50±25.20pg.mL^-1,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中重度OSAHS患者EBC中TNF-α水平明显升高,经CPAP治疗后其水平降低。 相似文献
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肾衰血透患者射血分数、营养状况与静息能量代谢 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究心功能减退(EF≤50%)的肾衰血透患者的营养状况和静息能量代谢。方法使用MIS系统对15名血透患者进行蛋白质能量营养不良症(PEM)评分,代谢车检测静息能量代谢,营养相关的人体、生化参数及炎性因子被测定,超声心动仪测定射血分数(EF),并以EF50%为界分两组,独立样本t检验检验两组参数间差异,多元逐步回归检测EF和多因素间关系。结果1.MIS评分为9.02±3.76分,轻度、中度PEM分别是10例(66.7%)、5例(33.3%);EF总的均值48.2±7.3%;EF≤50%7例,MIS评分轻度PEM2例,中度PEM5例;EF>50%8例,MIS评分均为轻度PEM;x2检验两组存在显著差异(P<0.01)。2.从回归分析可见:血清白蛋白、总蛋白、总胆固醇、BMI、舒张压、上臂围与EF相关;t检验EF≤50%组与EF>50%组在静息代谢、TSF、Fat(%)上比较,P<0.05。结论反映心功能程度的射血分数与诸多营养参数及舒张压相关,舒张压在一定程度上反映了交感神经的兴奋性,它可能是导致的血透患者有高静息能量代谢的原因。 相似文献
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多层螺旋CT评价肺气肿患者肺功能的可行性 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探索建立肺气肿通气功能障碍的CT分级标准及可行性。方法147例受试者自愿接受多层螺旋CT(MSCT)及常规肺功能(PFT)检查,间隔不超过1周。以数字表法将患者随机分成2组:A组120例,比较MSCT肺功能与PFT之间的相关性,并以PFT为金标准将其分为正常、轻、中、重度肺功能损害4组,用来建立肺气肿通气功能障碍的MSCT分级标准。B组27例,评估上述分级标准的准确性。测定CT肺功能的定量指标:容积比(Vex/in)、吸气相平均肺密度(MLDin)、呼气相平均肺密度(MLDex)、平均肺密度比(MLDex/in)、吸气相-910HU的像素指数(Piin-910)、呼气相-910HU的像素指数(Piex-910)、-910HU的像素指数比(Piex/in-910)。结果MSCT肺定量指标与PFT之间存在相关性,其中以Piex/in-910与FEV1%的相关性最佳(r=-0.905,P<0.01)。正常肺功能者60例,轻度下降者22例,中度下降者21,重度下降者17例,所建立的分级标准能较好地反映肺气肿通气功能障碍,其中以Piex/in-910诊断效能最高(x^2=0.267,P=0.966,准确性81.5%),其初步标准为:正常0~9.9,轻度10.0~34.9,中度35.0~74.9,重度≥75.0。结论MSCT肺定量指标评价肺气肿通气功能障碍是可行的,其中以Piex/in-910诊断效能最高。 相似文献
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近几年随着医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变等背景下,浅谈如何作好临床医学教育工作。 相似文献
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目的:探讨中药配合持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)呼气冷凝液中炎症因子的影响及意义。方法:60例OSAHS患者随机分成观察组(CPAP+中药组)和对照组(CPAP组)各30例,另设10名健康人员作为健康对照组。OSAHS组患者采用CPAP治疗,疗程12周;观察组在此基础上采用鲜竹沥口服液(20 mL/次,2次/d)、清咽滴丸(4~6粒,3次/d)及冰蛹通脉含片(舌下含服,l片/次,3次/d),疗程4~6周。分别于治疗前和治疗后3个月收集呼出气冷凝液(EBC),检测EBC中的炎症指标白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:对照组和观察组治疗前呼气冷凝液中IL-6,TNF-α的含量均明显高于健康对照组(P<0.01);治疗后两组呼吸暂停低通气指数(AHI)均明显下降(P<0.01),夜间最低氧饱和度均明显上升(P<0.01),呼出气冷凝液中IL-6,TNF-α的含量均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组上述指标的改善优于对照组(P<0.01);观察组总有效率90.0%,优于对照组的56.66%(P<0.01)。结论:中药配合CPAP治疗OSAHS能达到减轻气道炎性反应,提高临床疗效。 相似文献
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目的:克隆小鼠白细胞介素15(IL-15)基因,并构建可表达小鼠IL-15基因的重组慢病毒。方法:根据小鼠IL-15基因序列以及慢病毒穿梭载体相应的酶切位点设计合成PCR引物;提取小鼠脾脏总RNA,逆转录PCR扩增小鼠IL-15基因的编码区;克隆小鼠IL-15基因的编码区,并进行基因测序;构建含有IL-15基因的慢病毒穿梭质粒,并与其它包装质粒一起感染293T细胞;获得病毒颗粒并感染人慢性髓系白血病细胞MEG,Western Blot检测IL-15基因在MEG细胞中的表达。结果:含有小鼠IL-15基因编码区的慢病毒穿梭质粒构建成功,基因测序结果完全正确;含有小鼠IL-15基因的慢病毒载体包装成功;所得病毒上清可成功感染MEG细胞,流式细胞术检测阳性率可达98%;Western Blot结果证明小鼠IL-15基因在MEG细胞中正常表达。结论:成功扩增、克隆了小鼠IL-15基因,并建立其慢病毒表达系统,从而为后续的基础及应用研究工作奠定了基础。 相似文献
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目的:构建小鼠白细胞介素-1α原核表达载体,表达并纯化IL-1α蛋白,制备兔抗鼠IL-1α多克隆抗体,并对抗体特性进行初步的鉴定.方法:利用RT-PCR技术,从BALB/c小鼠脾脏cDNA中扩增出IL-1α的全长基因,酶切后连接至pET32a(+)原核表达载体,重组载体测序正确后转化至BL21( DE3)大肠杆菌.利用蛋白质原核表达自动诱导方案成功表达重组蛋白.重组蛋白经电洗脱纯化后用以免疫新西兰大白兔,获得了抗小鼠IL-1α的多克隆抗体,ELISA检测抗体效价.Western blot和流式细胞术(FCM)检测抗血清的特异性.结果:成功构建了重组表达载体pET32a(+)-IL-1α,表达的重组蛋白纯化后免疫新西兰大白兔,得到的多克隆抗体ELISA显示抗体效价可达1∶25 600.Western blot和FCM分析该抗体能特异性结合IL-1α.结论:利用重组的IL-1α蛋白成功制备了高效价、高特异性的兔抗IL-1α抗体,为进一步研究IL-1α的生物学功能奠定了基础. 相似文献
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目的 探讨髋关节置换术(THA)患者术后采用抗血栓压力泵联合连续性护理预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值。方法 选取2019年6月至2021年6月天津市第一中心医院收治的158例行THA治疗的患者为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,各79例。两组术后均接受常规护理,在此基础上,对照组采用连续性护理干预,观察组采用抗血栓压力泵联合连续性护理干预,比较两组的术后下床时间、住院时间、术后3个月下肢DVT发生率及术后6个月的髋关节功能[Harris髋关节评分量表(HHS)]。结果 观察组术后下床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 抗血栓压力泵联合连续性护理可缩短THA患者的下床时间,促进髋关节功能的恢复,降低下肢DVT发生率。 相似文献
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为了适应现代医学的发展,心理护理已成了新的医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使病人取得最好治疗效果的必要条件。我院成立职业防治院5年来,收治了大批矽肺病患者,他们的心理活动贯穿于疾病的演变之中。 相似文献