新医改背景下如何提高我国执业药师的地位

随着新医药卫生制度改革的深入和群众健康保健意识的提高,人们往往不会再因为一点寻常病痛去医院排队、挂号,找医师诊疗开处方,更多的是去药店,向驻店执业药师咨询,在药师的指导下合理用药。新医改方案明确指明“医药分开”的改革方向,有些地方正在探索托管药房和剥离门诊药房的模式。无论是托管药房还是剥离门诊药房,都会使执业药师面临工作重点和模式转换的问题,现实中如何发挥我国执业药师的作用并提高他们的地位,这对完善用药管理、处方审核、合理用药咨询和药物不良反应报告制度显得尤为重要。     

公立医院实施定岗定编的难点与对策研究

最近,人力资源和社会保障部出台指导意见,要求事业单位逐步推行定岗定编工作。笔者针对实施定岗定编工作中存在的难点进行了归纳总结,并提出了解决难点的对策。目的是与广大医院管理者进行定岗定编工作的探讨,更好更快地完成此项工作。     

哮喘儿童高渗盐水激发试验及其临床意义

<正>哮喘的重要病理生理学特征是气道高反应性(AHR),高渗盐水激发试验可以检测气道反应性的高低,本文对64例儿童进行此实验,通过结果观察,探讨本实验在哮喘儿童治疗中的作用。现将试验的结果报道如下。     

卡托普利致胆红素升高

1例40岁男性患者,因患高血压服用卡托普利片6.25 mg,3次/d;1周后剂量增至12.5 mg,3次/d.1个月后患者TBil由13.6 μmol/L升至37.3 μmol/L.停用卡托普利1周后复查,TBil 28.7 μmol/L,1个月后TBil为15.6 μmol/L.经检测血、尿常规正常,肝炎病毒学标志物阴性,考虑胆红素升高和卡托普利有关.之后,卡托普利改为硝苯地平缓释片,未再出现上述症状.     

中药注射剂临床应用中的问题及对策

近年来,由"鱼腥草素(钠)"、"刺五加"、"肾康"、"茵栀黄"、"双黄连"等中药注射剂所致的药品不良事件层出不穷,引发社会、临床和广大医药工作者的极大关注,也带来对中药注射剂质量标准、组方、工艺和应用的质疑。我国是注射剂(输液剂)生产和应用的大国,生产总量和人均用量排序均居世界第一。伴随着中药注射剂的问世和在临床应用的日趋广泛,出现了越来越多的问题。本文针对中药注射剂临床使用过程存在的各种问题进行了归纳与分析,提出了解决对策,以为广大临床医师合理使用中药注射剂提供必要的参考。     

煤炭总医院门诊合理用药国际指标调查

目的研究我院临床合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法选择我院2011年1～5月门诊处方和当日门诊就医患者,采取多中心、随机、平行试验方法,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查,并进行统计、分析。结果相关处方指标平均用药品种数3.8种、抗生素应用率58.7%、注射液应用率33.1%;相关患者关怀指标平均就诊时间15.6 min、平均调配药时间22.1 s、实际调配药物率97.3%、药物标示完整率100%、患者了解正确用药方法率74.1%。结论煤炭总医院合理用药水平目前还存在较多问题,医师、药师对患者的交流关怀不够,有待提高和进行干预。     

新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究

公立医院绩效管理模式是当前公立医院改革的难点。如何改变现有的绩效管理模式关系到医改能否成功,关系到能否从根本上解决看病难、看病贵问题。本文通过文献搜集,对国内公立医院绩效管理模式的现状、存在的问题、产生的原因进行了研究,提出了新医改背景下未来我国公立医院绩效管理模式的发展趋势及绩效管理模式。目的是为当前医疗体制改革探索合适的法人化绩效管理模式提供理论依据。     

沙坦类降压药的研究现状与临床评价

高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题[1-3].目前全球有4亿高血压患者,中国患者人数接近1.3亿,每年新增患者300万人以上.高血压可引发心、脑、肾等器官的损伤,已成为当代社会的一种主要疾病,高血压病的治疗日益引起人们的重视.高血压诊断目前多采用世界卫生组织(WHO)的建议:收缩压21.3 kPa(160 mmHg)或以上和舒张压12.7 kPa(95 mmHg)或以上即可诊断为高血压[4-7].高血压的病因虽未完全阐明,但降压药物--沙坦类的研究在近10年中取得了显著进展[8,9].……     

三种高血压治疗方案的药物经济学分析

目前对药物的疗效评价往往偏重于临床治疗效果，而缺乏经济学方面的评价。特别是在当前新医改大环境下，如何选择高效、安全而经济的药物，减轻患者就医负担具有积极而重要的意义．为此，我们运用药物经济学的成本-效果分析法，对三组不同类型药物治疗高血压方案进行比较性分析，为临床选用高效、安全、经济的药物提供参考。