氯氮平中毒继发急性肺水肿、上消化道大出血1例

患者女性,31岁,因生气后,于2005年7月1日约17:00左右自服"氯氮平"100片(2500mg),约8 h后,被家人发现.患者全身大汗,流诞,气急,言语不清,呼之不应,躁动不安,于02:40时急送我院抢救.既往患"抑郁症"1年余,长期服用"安定片"治疗.查体:血压106/62 mmHg;浅昏迷,双侧瞳孔直径1.5 mm,等大等圆,光反射迟钝.     

血液灌流成功救治大剂量氯氮平、舒必利中毒性休克1例

患者男,29岁,因"自服氯氮平、舒必利各80片致意识不清1小时"入院。曾患"精神分裂症"10年余,平素维持治疗量为氯氮平片100mg、1次/日,舒必利片100mg、2次/日。2007年1月19日凌晨2∶00左右因生气自服氯氮平、舒必利各80片入睡,3∶20家人发现意识不清送我院急诊科。查体:体温36.7℃,脉搏104次/分,呼吸18次,血压130/70mmHg;浅昏迷,     

128例爆炸伤的特点及救治对策

爆炸伤不仅限于战时发生，而在平时由于人们对废弃的炮弹、手榴弹和地雷等爆炸物认识不足和处理不当，煤矿、隧道、矿山等爆破施工不慎作业，人为因素爆炸物的爆炸，弹药和烟花爆竹在生产、运输和贮存过程中的违规操作，以及其它易燃易爆物（如油罐、气罐等）的意外爆炸事件，均可造成不同程度成批爆炸伤病员。本文对1997年1月-2005年4月救治的128例爆炸伤作一回顾性分析总结，旨在进一步提高对爆炸伤的认识和及时有效地救治爆炸伤伤员。     

严重多发伤后ARDS 86例分析

严重多发伤后急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）伤情重而且复杂,病死率较高。作者于１９８９年３月～１９９７年２月共救治严重多发伤（ＩＳＳ≥１６）６２７例,现对其中并发ＡＲＤＳ８６例进行分析。１　临床资料１１　一般资料　男５７例,女２９例,年龄８～６２岁,平均３２６８岁。交通事故伤４４例,高空坠落伤２１例,挤压伤１６例,斗殴致伤５例。１２　救治措施　按照Ｗｅｓｔ“ＶＩＰ”程序〔１〕,均先建立人工气道,使用呼气末正压通气（ＰＥＥＰ）０７８５～１４７０ｋＰａ,早期使用大剂量激素,限制输液速度及进…     

纳洛酮对急性重度一氧化碳中毒疗效观察

本研究旨在探讨纳洛酮 (ＮＬＸ)对急性重度一氧化碳(ＣＯ)中毒的量效关系和临床疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　本文收集我院急诊科和兰州军区乌鲁木齐总医院急诊科 1994～ 1999年急性重度ＣＯ中毒病例共 5 36例 ,ＮＬＸ组 30 3例 ,男 186例 ,女 117例 ,年龄 1～ 70岁。对照组 2 33例 ,男 131例 ,女 10 2例 ,年龄 2个月～ 6 1岁。1 2　诊断标准　ＣＯＨｂ >5 0 % ,深昏迷 ,去大脑皮层状态 ,阵发强直性抽搐 ,脑水肿 ,肺水肿 ,呼吸困难 ,休克 ,大小便失禁 ,消化道出血 ,心律失常等。1 3　方法　在常规综合救治基础上ＮＬＸ组早期给予ＮＬ…     

食用变质皮蛋导致亚硝酸盐中毒2例

文献报道亚硝酸盐中毒因误食、食用卤制品或变质蔬菜等引起较多，由变质皮蛋所致尚未见报道，我们收治二例，报告如下。     

严重多发伤后损伤严重度评分与血清酶含量变化的关系及其临床意义

目的：探讨严重多发伤后损伤严重度评分（ＩＳＳ）与血清酶含量变化的关系及其临床意义。方法：对９２例严重多发伤患者分别在伤后第１天、第７天和第１４天进行ＩＳＳ动态评分，同时测定血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、天门冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、肌酸磷酸激酶（ＣＫ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的含量。结果：严重多发伤组血清ＡＳＴ、ＣＫ、ＬＤＨ水平第１天均显著增高（Ｐ均＜０．０１），第１４天接近正常参考值；ＩＳＳ评分与血清酶含量变化呈正相关；血清酶持续升高者预后差。结论：严重多发伤后血清酶增高水平与创伤严重程度和ＩＳＳ评分相关，测定血清酶有助于判断患者创伤严重程度和评估预后。     

心搏呼吸骤停75分钟,电击除颤66次复苏成功一例

患者,男性,51岁,于2008年3月9日活动时反复出现心前区憋闷不适,范围手掌大小,无放射痛,经休息数分钟后自行缓解,未就医.     

严重多发伤中四肢骨损伤早期处理的意义

严重多发伤涉及多部位、多脏器的损伤，伤势重，病情变化快，并伴随一系列复杂的病理生理变化，死亡率较高。笔者旨在探讨严重多发伤中四肢骨损伤早期处理对其预后的意义。临床资料１．一般资料：自１９８８年１０月～１９９７年１０月共收治创伤病人２６３２例，ＩＳＳ≥...