小儿黏多糖病41例临床分析

目的分析小儿黏多糖病的临床、实验室和X线检查特点。方法对1981年10月—2002年12月诊治的41例黏多糖病患儿的临床症状、体征、骨骼X线改变和尿黏多糖酸测定结果进行回顾性分析。结果41例患儿均呈现生长落后、身材矮小、骨骼畸形,其中特殊面容35例,智力低下15例,语言障碍13例,共济失调19例,角膜混浊18例,听力障碍12例,爪形手36例,心前区闻及收缩期杂音8例,窦速5例,肝大20例,脾大9例,脐疝6例,腹股沟斜疝5例,皮肤干、粗糙12例。尿黏多糖定性阳性30例,24 h尿黏多糖异常10例。X线呈典型改变38例(93%)。结论X线检查是协助临床诊断黏多糖病的主要手段,目前该病无特效治疗方法,预后差。早期诊断、早期治疗,可以改善临床表现。     

严格执行准入制度高质量规范培养心律失常介入治疗人才

心律失常是严重危害人民生命健康的心血管疾病,特别是快速室性心律失常、心房颤动(房颤)等,不仅危害大,且发病人数众多.据国内相关资料显示,我国每年发生心脏性猝死的人数超过50万,其主要原因是快速室性心律失常.     

引导管芯在更换经口气管导管的应用

目的 观察应用引导管芯做引导，更换经口气管内导管的临床效果。方法 随机选择26例已完成气管内插管的病人，将引导管芯插入气管导管内至隆突水平，并拔出气管导管；将欲更换的气管导管套在引导管芯外，在管芯引导下将气管导管插入气管内，完成换置；结果 全部病例均顺利完成更换导管，换管过程中病人氧合良好，术后未发生与更换导管相关并发症；结论 应用引导管芯更换气管内导管，方法安全，简便易行，可替代传统换管方法。     

精制蝮蛇抗栓酶加优降糖治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

为使Ⅱ型糖尿病及有关并发症的治疗达到简便、适用和良好的效果 ,该研究采用了精制蝮蛇抗栓酶加优降糖治疗Ⅱ型糖尿病 ,并与优降糖治疗组对照 ,3wk一疗程 ,两组病例各 5 5例。结果治疗组总有效率 87 3% (48/5 5 ) ,对照组总有效率6 7 3% (37/5 5 )。经统计学处理 ,P <0 0 5 ,两组疗效有显著性差异 ,该疗法减少了口服降糖药的用量 ,避免了胰岛素的不良反应 ,有利于有关并发症的改善 ,无明显副作用发生 ,疗效确实。     

胸腺瘤误诊为心血管疾病1例报道

1临床资料 患者女,29岁.胸骨后阵发性疼痛,心悸1年.1年前,患者无明显诱因地出现阵发性胸骨后疼痛,放射感不明显,伴有心悸,一般体力活动时症状无加重.     

槐杞黄颗粒对毛细支气管炎后哮喘的预防作用

支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,主要由毛细支气管炎反复喘息发展演变而来.目前支气管哮喘尚无有效的根治方法,因此,预防毛细支气管炎后哮喘,降低其发病率是防治儿童哮喘的重要途径.我院儿科应用槐杞黄颗粒防治毛细支气管炎后哮喘,收到较好效果,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料 选择2007年1月-2008年3月我科收治的毛细支气管炎患儿277例,符合诸福棠实用儿科学诊断标准[1].出院时,将患儿分为两组:观察组126例,男72例,女54例,平均年龄(0.98±0.61)岁;对照组151例,男83例,女68例,平均年龄(0.92±0.55)岁.     

心脏再同步治疗适应证进展

<正>作为90年代发展起来的起搏治疗技术,心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)以其卓越的疗效逐渐成为一种治疗心力衰竭的有效方法。大规模临床试验业已证实,CRT不但能改善心力衰竭患者的生活质量,还能降低死亡率。基于此,CRT的适应证也经历了由相对适应证至绝对适应证的发展历程。     

双心室起搏治疗充血性心力衰竭的血流动力学观察

目的 观察双心室起搏治疗充血性心力衰竭的血流动力学效果。方法 充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者６例,男性５例,女性１例,平均年龄５４岁。心动均在Ⅱ～Ⅳ级（ＮＹＨＡ）,体表心电图平均ＱＲＳ时限为１４１ｍｓ。患者均进行了双心室起搏,左心室起搏通过冠状静脉窦植入２１８７或２１８８导线,于其血管分支内进行左心室起搏。左、右心室导线通过Ｙ形转接器与双腔起搏器连接。术后应用超声心动图检查,观察双心室起搏的血流动     

CRT-D在慢性心力衰竭患者的临床应用

目的 心脏再同步治疗（CRT）可以显著改善慢性心力衰竭（CHF）患者心功能,而植入型心律转复除颤器（ICD）可以有效预防心脏性猝死.具有CRT和ICD功能的CRT-D已开始应用于临床.本文初步总结CRT-D的临床应用.方法 4例药物治疗无效的CHF患者,合并左束支阻滞、左心室舒张末内径增大,而且既往有室性心动过速病史.其中扩张性心肌病3例,缺血性心肌病1例.接受组织多普勒检查证实存在心脏运动不同步后,接受了CRT-D治疗.结果 4例患者均成功植入CRT-D.左心室起搏导线植入到心脏后静脉3例,心脏侧后静脉1例.术中测试除颤能量≤20 J,无并发症发生.术后1周左心室射血分数从0.34增加至0.42。结论 CRT-D植入技术难度大,风险高,但其安全性肯定.鉴于其显著疗效,建议同时满足CRT和ICD适应证的患者应该接受CRT-D治疗.     

起搏器临床应用进展(5) 双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (CHF)是心内科治疗学上的难题 ,是使患者丧失工作能力 ,具有较高死亡率的严重疾患 ,每年有成千上万的患者死于 CHF。CHF的临床症状主要由于左心室扩大 ,心功能减退 ,心输出量减少造成 ,相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟 ,进一步加重心力衰竭。目前的主要治疗以药物为主 ,包括应用强心、利尿、扩血管药物 ,以减轻心脏的前、后负荷及增加心脏收缩力。虽然应用药物可缓解症状 ,但仍有相当数量的患者 ,即便应用最佳的药物治疗 ,仍不能改变心功能衰竭进行性加重及改善预后。近来 ,国外一些学者进行了心室多部…