无创与有创诊断异位妊娠的对比研究

目的探讨无创和有创两类不同诊断方法对于异位妊娠的诊断准确性。方法回顾性分析我院2009年3月至2011年12月间收治的200例临床症状疑似异位妊娠患者的诊治资料。按照检查方法将其分为有创检查组(108例)和无创检查组(92例),有创检查组采用腹腔镜检查,无创检查组采用血清标志物+超声检查。将两组患者的检查结果与手术病理检查结果进行对比分析,探讨无创和有创两类不同诊断方法对于异位妊娠的诊断准确性。结果有创检查组108例患者共有3例出现漏检,漏检率为:2.8%,后均因患者出现危象而行手术探查确诊为异位妊娠。无创组诊断过程中,分为两个阶段。一阶段,所有患者经体征+血β-HCG检查+腹部B超检查30例漏诊,漏诊率为32.6%,再行阴道超声检查,20例诊断为异位妊娠,三种方法联合检查的漏诊率为:10.9%,漏诊10例采用腹腔镜检查,共检出7例异位妊娠,3例患者因出现异位妊娠危象行手术探查而确诊。上述所有患者均行手术,并经手术确诊。有创检查和无创检查的漏检率比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论无创检查可以作为目前临床对于异位妊娠的首选诊断方式,经阴道B超检查是对单纯腹部B超检查的有效补充。