激活凝血时间监测体外循环肝素化水平——四种试管检测法比较

对105例体外循环心脏手术病人,以白陶土、硅藻土、硅藻土G三种不同的激活凝血时间(ACT)试管与进口试管(CA510),通过Hemochron半自动仪监测肝素化水平,并进行比较。四种试管的基础值和中和后均无差异,且有非常显著相关。但在肝素化后和转流中硅藻土试管ACT值大大延长,似不能起充分激活代作用;白陶土试管亦有不同程度的延长;而硅藻土G与进口试管最为接近且有非常显著相关。如采用硅藻土G替进口试管,宜将ACT值提高至>600作为肝素化的下限,以避免抗凝不足所带来的危害。     

清热强脊颗粒主要药效学研究

清热强脊颗粒是根据中国中医研究院广安门医院冯兴华教授临床经验方研制的中药制剂 ,由苦参、黄柏、土茯苓等多种中药组成 ,具有清利湿热、化瘀通络之功 ,临床上对强直性脊柱炎湿热痹阻、瘀血阻络证有良效。为给临床治疗提供实验依据 ,我们进行了药效学研究。1　材料1 .1　动物     

培美曲塞联合顺铂方案治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的观察培美曲塞联合顺铂方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 32例转移性乳腺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂化疗方案：培美曲塞500mg/m2,顺铂75mg/m2,静脉滴注,每3周重复。每2个化疗周期评价疗有效率（RR）、疾病控制率（DCR）和不良反应,计算疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）。结果 32例入组患者均可评价临床疗效及不良反应,其中CR1例,PR11例,SD6例,PD14例。随访时间为12.5个月,中位TTP为4.2个月,中位OS为8.5个月。最常见的不良反应是消化道反应和中性粒细胞减低。结论即使转移性乳腺癌患者已对多种化疗药物产生耐药,培美曲塞联合顺铂方案仍是治疗转移性乳腺癌的有效方案,且其血液学和非血液学毒性耐受性较好。     

协同刺激分子B7-H3在结直肠癌中表达的临床意义

目的探讨协同刺激分子B7-H3在结直肠癌中的表达与患者临床病理参数的相关性。方法收集2003年1月至2003年12月在苏州大学附属第四医院行手术切除术的结直肠癌患者组织标本98例,采用免疫组织化学方法检测结直肠癌组织中协同刺激分子B7-H3的表达,分析B7-H3分子在结直肠癌组织中的表达水平。结果 B7-H3分子在结直肠癌癌灶及间质中均高表达,与患者的年龄、性别、肿瘤分期、分化程度无相关性(P>0.05),但间质高表达B7-H3分子与患者淋巴结转移显著相关(P<0.05)。结论协同刺激分子B7-H3在结直肠癌间质中高表达与患者淋巴结转移相关,对结直肠癌患者的预后判断具有潜在的临床应用价值。     

多维价值框架推动思政教学——药事法规课程思政建设探索

目的： 探究药事法规课程思政建设的思路与实施路径,为高等学校药学相关专业本科药事法规课程思政建设提供参考方法： 基于《高等学校课程思政建设指导纲要》的文件要求,汇总分析药事法规课程思政建设要点与思政元素,结合课堂内外资源,提出课程思政建设多维价值框架,并应用于药事法规课程思政教学中。结果与结论： 在课程思政教学中,可遵循“三结合,两巩固,一推动”的多维价值框架,将社会主义核心价值观、职业使命感、民族自豪感、中医药文化自信、家国情怀等思政元素融入其中。专业课程需起到良好的思政教学作用,但应注意坚持以学生为中心,做到“润物细无声”,有效把握不同课程思政元素的应用,并重视任课教师的言传身教,还需要对课程思政建设效果进行评价与反思,以使课程建设不断完善。     

网络互评系统在口腔医学实践教学中的应用初探

口腔医学实时训练及网络互评系统,特别适合于对临床实践训练的过程评价。本互评系统引进闭环式互评模式,即通过学生与学生、学生与教师之间的相互反馈结果来保证实践教学过程评价的可靠性,弥补了以往开环式互评系统的不足,评价结果较为客观。口腔医学实时训练及网络互评系统实现了实践教学的过程控制,细化了学生能力的评价体系,促进了学生自主学习,反馈了教师教学要点。通过此系统平台,学生之间以作业为纽带共同来发现知识、解决问题,引导学生自主学习和相互学习,将学生互评和教师评价紧密结合起来,全方位展现教学要点,成为探索实现口腔医学转化式教育的有效途径,以符合社会发展新需求。     

连续检测Tot—βHCG对妇科疾病的临床价值

应用单克隆抗体双体夹心法测定人类绒毛膜促性腺激素(Tot-βHCG),妊娠滋养细胞疾病[主要是葡萄胎(HM)],异位妊娠,现报告如上。 1 材料和方法 1.1 仪器:Beckman Access微粒子化学发光仪。 1.2 试剂:Beckman试剂。 1.3 方法:单克隆抗体双抗体夹心法。 1.4 标本来源:100例正常妊娠孕妇来自我院产科病区的住院产妇,后都顺利分娩,平均年龄25.9岁,30例滋养细胞疾病是我院妇科病区的患者,平     

急性脑缺血并发肺损伤的实验研究

目的：探讨脑缺血早期肺部损伤的发生机制及其在临床救治中的重要性。方法：结扎１２只大鼠双侧颈总动脉２小时，造成脑缺血模型。观察脑缺血动物呼吸和心率的变化及２小时后动脉血ｐＨ、氧分压（ＰａＯ２）和二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）；并处死动物取脑和肺组织作病理学观察。结果：脑缺血大鼠ＰａＣＯ２显著升高，ＰａＯ２显著降低；肺部可见肺泡隔增宽、充血、肺泡Ⅰ型上皮细胞肿胀、线粒体嵴结构不清、肺泡Ⅱ型上皮细胞板层体内环形排列的板层结构破坏。结论：实验组动物，脑缺血早期肺部已有损伤。因此，对于急性缺血性脑血管病患者应早期纠正脑缺氧，改善肺功能，防止或降低肺部感染的发生。     

谷胱甘肽S转移酶基因多态性与NSCLC化疗疗效的关系

59例非小细胞肺癌（NSCLC）患者,均采用以顺铂为基础的化疗方案治疗,用聚合酶链反应-连接酶检测反应（PCR—LDR）检测其GSTM1、GSTPiA313G基因多态性,并分析其与化疗疗效的关系。结果本组患者GSTM1基因缺失28例,基因未缺失31例;GSTP1基因A／G、G／G和A／A型分别有20、7、32例。GSTM1基因缺失者化疗有效率为42．86％,明显高于基因未缺失者的32．26％,P〈0．05。携带GSTPiA／A基因型者化疗有效率为31．25％,明显低于携带A／G、G／G基因型者的40．00％和51．74％,P均〈0．05。认为GSTM、GSTPi基因多态性与铂类药物治疗NSCLC的化疗疗效相关,可作为预测其化疗疗效的指标。