笑气联合米索前列醇在早孕人工流产中镇痛效果的观察

目的：观察笑气联合米索前列醇在早孕人工流产术中的镇痛效果。方法：将200例早孕人工流产的妇女随机分为联合组及对照组各100例。联合组术前2小时口服米索前列醇后笑气吸入镇痛麻醉；对照组不使用任何药物，观察各组扩张宫颈、吸刮宫时的疼痛情况、宫颈扩张情况、出血量及有无不良反应。结果：联合组扩张宫颈及刮宫时镇痛效果显著，6号吸管通过率高．出血量少。结论：笑气联合米索前列醇用于早孕人工流产术镇痛效果确切，能有效减轻病人痛苦且不良反应少，是一种较理想的镇痛方法。     

母乳喂养产妇乳头疼痛或损伤预防及管理的最佳证据总结

目的检索、评价并总结母乳喂养产妇乳头疼痛或损伤预防及管理的最佳证据, 为母乳喂养临床实践提供循证依据。方法根据"6S"证据金字塔模型系统性检索母乳喂养产妇乳头疼痛或损伤预防及管理相关的临床决策、指南、专家共识、证据总结及系统评价, 检索时限为建库至2023年3月10日。由研究小组成员根据相应的文献质量评价标准对纳入文献独立进行质量评价, 并结合专业判断对最终所纳入文献进行证据提取及汇总。结果共纳入15篇文献, 包括临床决策2篇, 指南7篇, 系统评价6篇。最终总结了19条最佳证据, 包括乳头疼痛或损伤的评估、乳头疼痛或损伤的预防、乳头疼痛或损伤的管理、健康教育4个主题。结论产科护士及助产士应结合具体的临床情景为母乳喂养产妇提供标准化护理, 降低母乳喂养产妇乳头疼痛或损伤的发生率, 促进产妇坚持母乳喂养。     

自我效能感在宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感与焦虑间的中介作用

目的 探讨宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感、自我效能感与焦虑之间的关系.方法 应用广泛性焦虑量表、一般自我效能感量表和疾病不确定感量表对青岛市某三级甲等医院妇科的288例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查.结果 宫颈上皮内瘤变患者的焦虑总分为(6.83±2.17)分,自我效能感总分为(24.28±5.48)分,疾病不确定感总...     

影响产科护理质量因素分析及对策

产科护理质量的优劣涉及到母婴两条生命。作为产科护理人员要把质量、安全放在首位,人人参与质量管理。作为一名产科护士,在近两年产科护理工作的实践中发现,影响产科护理质量的因素是多方面的,其对策也要从几个方面着手,现介绍如下。1影响产科护理质量的因素1.1孕产妇方面1.1.1产科护理与其它专科护理存在明显差异,妊娠期妇女与非孕妇女比较有着明显的生理、心理变化,但基本属于健康状态,被称为正常人生的特殊生理阶段[1]。1.1.2孕产妇住院期间,对住院环境和住院条件要求比其他科室病人要高。1.1.3所需要的护理服务除日常护理治疗外,更多的…     

三种镇痛方法在初孕妇人工流产术中的应用

目的:观察三种镇痛方法在初孕妇人工流产术中的镇痛效果及并发症。方法:400例初孕妇随机分为A、B、C、D4组,每组100例,A组术前5分钟用1%地卡因加阿托品实施宫颈管表面麻醉。B组于术前4～8小时放置可注射型自胀宫颈扩张棒。C组用异丙酚加芬太尼静脉麻醉。D组不使用任何镇痛方法。结果:B、C两组镇痛显效率最高,A、B、C3组出血量差异无显著性,无人流综合征发生且手术时间缩短。结论:3种镇痛方法均能有效减轻初孕妇人工流产的痛苦,预防人工流产并发症的发生,减少出血量并缩短手术时间。     

低氧诱导因子-1与病理妊娠关系的研究进展

妊娠常见并发症如妊娠高血压疾病、胎儿生长受限、妊娠糖尿病等的发病机制涉及多种因素,与遗传易感性、代谢紊乱、胎盘形成缺陷、氧化应激等密切相关,但具体机制尚未明确。近年来研究显示,这些病理妊娠的发病过程与低氧密切相关,而低氧诱导因子-1(HIF-1)在机体低氧中起着重要的转录调控作用,生理状况下HIF-1参与调节滋养层细胞相关的侵袭和分化过程,对胚胎及胎盘血管的发生及发育过程起着重要作用。在病理状态下HIF-1可通过调控其下游靶基因的转录参与滋养细胞、胎盘的发育和血管生成、细胞凋亡等过程,以适应低氧环境。探讨HIF-1的结构和功能的调节及其在病理妊娠发病中的作用,研究如何维持HIF-1的适度表达,可为防治相关病理妊娠提供新的思路。     

IRTK与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系

目的 探讨骨骼肌组织胰岛素受体酪氨酸激酶(IRTK)活性与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗的关系.方法 采用ELISA 法测定了30 例GDM病人(GDM组)、30例糖耐量正常孕妇(正常妊娠组)及 20 例糖耐量正常非孕妇女(对照组)胰岛索体外刺激前、后骨骼肌组织 IRTK 活性.采用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法测定空腹...     

妊娠期糖尿病患者健康素养评价指标体系的构建及验证

目的 构建科学、系统的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者健康素养评价指标体系并进行初步验证，为客观评价GDM患者健康素养水平，开展针对性的健康教育提供参考。方法 基于文献分析、半结构式访谈、专家咨询法及层次分析法，确定GDM患者健康素养评价指标体系的内容及各指标权重。采用便利抽样法，于2022年3月选取青岛市某三级甲等医院的15例GDM患者和15名产科医护人员为研究对象，通过半结构式访谈对构建的评价指标体系进行初步验证。结果 2轮咨询的有效问卷回收率分别为100%、94.74%，专家权威系数分别为0.924、0.942，肯德尔和谐系数分别为0.123～0.154、0.312～0.327(P<0.01)。最终形成的评价指标体系包括7项一级指标、49项二级指标。86.7%的GDM患者认为构建的指标体系内容明确、清晰，通俗易懂，对于日常自我管理具有指导性；100%的产科医护人员对指标体系的制订较满意，认为内容全面，专业性强，具有适用性和应用必要性。结论 该研究构建的GDM患者健康素养评价指标体系合理、科学、可靠，指标内容具有专科性和特...