止血与凝血指标在乙肝与肝硬化及肝脏衰竭患者中的改变规律研究

目的  探讨不同止凝血指标在乙肝、肝硬化及肝衰竭患者中的变化规律。方法  选取2014年1～12月于该院治疗的69例乙肝患者和同期30例健康体检者为研究对象。乙肝患者根据病情分为慢性乙肝组（23例）、肝硬化组（26例）及肝衰竭组（20例）。检测所有入组患者的凝血功能指标,主要包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fg）,检测不同组患者的抗凝指标（PC和AT-Ⅲ）、纤溶降解产物（FDP和D-D）及内皮细胞产生的组织因子途径抑制物（TFPI）、组织因子（TF）及血栓调节蛋白（TM）,比较不同凝血指标在各肝脏疾病中的变化。结果 PT、APTT及TT在肝硬化组及肝衰竭组显著延长,而PTA及Fg显著下降,差异有统计学意义（P <0.05）。在肝硬化患者中,随着肝功能下降,患者PT、APTT及TT延长,PTA和Fg下降（P <0.05）。与HBV-DNA阴性患者比较,HBV-DNA阳性患者的PT、APTT及TT显著延长,而PTA和Fg明显下降（P <0.05）。常见的抗凝指标PC：A及AT-Ⅲ：A在不同肝病中差异有统计学意义（P <0.05）,纤溶降解产物FDP及D-D随着病情的进展逐渐增高（P < 0.05）。内皮细胞合成的凝血功能相关指标TFPI:Ag及TF:Ag在慢性乙肝、肝硬化及肝衰竭患者中差异有统计学意义（P <0.05）;与健康对照组比较,各肝病组患者TM:Ag水平显著升高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  随着肝脏疾病的进展,患者的凝血障碍逐渐加重,抗凝及纤溶活性增强,止凝血指标的检测对了解患者肝脏的损害程度、出凝血功能状况、出血倾向有着重要的意义。

     

灯盏花素注射液治疗眩晕症62例疗效观察

近年来，我院采用灯盏花素注射液治疗眩晕症６２例，同时以利多卡因治疗相近似患者５６例作为对照组，临床效果满意。现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：治疗组６２例中，男性２９例，女性３３例；年龄３２～７６岁，平均年龄５６７岁；其中特发性眩晕２２例，...     

176例寻常痤疮患者马拉色菌带菌率的调查分析

在寻常痤疮的微生物感染中以痤疮丙酸杆菌、马拉色菌及表皮葡萄球菌为主。现就寻常痤疮患者皮损中马拉色菌的带菌率进行调查分析。     

舌背部硬下疳1例

1　临床资料　患者男 ,2 8岁 ,舌背部硬结 2周。 2周前患者舌背左侧缘出现一个米粒大糜烂 ,起初无明显痛痒感 ,未重视。后因糜烂面不愈 ,在外院按“口腔溃疡”治疗 ,未见好转 ,且糜烂面逐渐增大并感硬胀。追问病史 ,1月前有不洁性交及口交史。体检 :系统检查未发现异常。皮肤科     

健康体检成年人群幽门螺杆菌感染的相关因素研究

目的  探究凉山州中西医结合医院健康体检成年人群幽门螺杆菌（HP）感染的相关因素,为成年人群的健康体检和预防幽门螺杆菌感染提供参考依据。方法  选取2013年1月-2015年1月来本院进行健康检查的800例成年人群为研究对象。采用13C呼气试验对幽门螺杆菌感染率进行检测,并分析健康体检成年人群HP感染的相关因素。结果  单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、家庭成员、胃病治疗史、饮酒史、吸烟史、生吃果蔬前削皮以及平时饮用什么水与健康体检成年人群HP感染有密切相关性（P <0.05）。多因素Logistic分析结果显示,男性、中年、多家庭成员、有胃病治疗史、有饮酒史、有吸烟史以及生吃果蔬前从不削皮为健康体检成年人群幽门螺杆菌感染的危险因素（P <0.05）。结论  应当对男性、中年、多家庭成员、有胃病治疗史、有饮酒史、有吸烟史以及生吃果蔬前从不削皮的人群加强监测,预防幽门螺杆菌感染的发生,做到早发现早治疗。

     

强脉冲光联合Q开关ND:YAG激光治疗雀斑126例

雀斑是一种常染色体显性遗传性疾病,常在幼儿时期至学龄前发病,青春期增多.主要分布于面、颊、手背等暴露部位,尤以鼻、颊部多见,呈针尖至米粒大小,褐色,边缘不规则,不融合,与日晒明显相关[1].我科采用强脉冲光联合Q开关ND:YAG激光治疗126例疗效满意,报告如下.     

联合用药治疗消化性溃疡的临床观察与分析

消化性溃疡是一种危害人类健康的常见慢性疾病,其发病因素十分复杂,诸多因素交织在一起,并通过神经系统、内分泌系统及免疫系统中起中介作用,从而产生一种自身疾病。配合使用阿莫西林,奥美拉唑可以根除消化道感染,避免或减少复发。联合用药治疗消化性溃疡,治愈率高,复发率低,值得推广应用。     

呋塞米对小儿呼吸道感染高热的作用

目的 观察呋塞米对小儿呼吸道感染所致顽固性高热的作用. 方法 将71例伴有顽固性高热的呼吸道感染小儿随机分为两组,观察组35例,使用退热药和激素无效时给予呋塞米治疗;对照组36例,只使用退热药和激素. 结果观察组平均退热时间为(7.2±1.6)h,对照组为(8.1±2.0)h,t =2.0901,P＜0.05,有显著性差异.结论 呋塞米可用于顽固性高热的患儿.     

普鲁卡因与654-2联合治疗难治性咯血22例临床分析

难治性咯血是指临床上应用常规止血药如 :安络血、止血敏、垂体后叶素治疗疗效不佳 ,且反复发作者。本文对 2 2例难治性咯血者应用普鲁卡因及 654- 2联合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料近两年我院住院患者 ,男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 44～ 70岁 ,平均 57岁。支气管扩张症 1 7例 ,肺结核 3例 ,肺炎 2例。咯血量 60～ 1 50 0ｍｌ/ｄ ,平均 350ｍｌ/ｄ。对照组 1 7例 ,年龄 2 4～ 62岁 ,平均 48 5岁。肺结核 4例 ,肺炎 2例,支扩 1 1例。咯血量 42 0～ 1 1 0 0ｍｌ/ｄ ,平均2 2 0ｍｌ/ｄ。治疗组在使用常规止血药或垂体后叶素( 2 0Ｕ/ｄ…     

带状疱疹并发肠梗阻1例

1　临床资料　患者女,65岁。右侧胸腹背部疱疹、疼痛5天伴腹胀、呕吐2天。1周前有上呼吸道感染史。体检:T37.3℃,精神萎靡,痛苦面容。皮肤科情况:右侧胸腹背部大片密集疱疹,部分融合,周边红晕呈群集性带状分布,部分已破溃,浆液样渗出,基底鲜红。实验室检查:血WBC6.86×109/L,N0