脉冲式多普勒测定胎儿C/P值及其与脐动脉低氧血症的相关性研究

研究胎儿大脑中动脉搏动指数(PI_MCA)和脐动脉搏动指数(PI_UA)之比(C/P)与新生儿脐动脉低氧血症的关系,使C/P值应用于临床诊断和预测。应用多普勒超声技术,对52例妊娠晚期妇女进行胎儿MCA和UA血流速度波型检查,将C/P值与选择性剖宫产相应新生儿脐动脉血气分析和围产儿结局比较。结果:正常妊娠胎儿C/P值为2.0,重度妊高征、过期妊娠及重度胎动异常孕妇胎儿C/P值小于1;C/P值的降低与新生儿脐动脉低氧、酸中毒及不良围产儿结局相关。结论:C/P值是估计妊娠晚朗胎儿宫内低氧、预测宫内窘迫的敏感指标。     

妊高征伴胎儿宫内发育迟缓的胎儿血流波形变化

胎儿血流速度波形 (ＦＦＶＷｓ)的改变与围产儿预后有关。然而 ,反映ＦＦＶＷｓ的各项指标 ,各家报道不一。关于其对高危胎儿的预测价值仍有待于进一步研究。特别是ＦＦＶＷｓ对妊高征 (ＰＩＨ)胎儿宫内发育迟缓 (ＩＵＧＲ)的临床价值 ,国内尚未见报道。本研究通过检测妊高征患者胎儿的脐动脉 (ＵＡ)、大脑中动脉 (ＭＣＡ)的ＦＦＶＷｓ ,以评价彩色多普勒超声检测ＦＦＶＷｓ作为妊高征胎儿ＩＵＧＲ监护方法的临床价值。对象与方法一、研究对象1999年 1月～ 12月在山东医科大学附属医院门诊和住院病人中随机选择孕 2 9～ 36周妇女 74例 ,其中…     

对腹膜外剖宫产术术式的点滴改良

腹膜外剖宫产术之优点是肯定的,但需要熟练的手术技巧。最近我们发现,以往的解剖学和手术学对于子宫下段和膀胱周围的。结缔组织描述甚为粗略,因此对本术式作了点滴改进,现介绍如下。     

彩色多普勒超声对胃恶性淋巴瘤的诊断价值

本研究对11例胃恶性淋巴瘤患者进行了彩色超声多普勒检查(彩超),以探讨胃恶性淋巴瘤的彩超特点及其诊断价值。1资料与方法1.1研究对象1998年6月~2004年8月就诊的胃恶性淋巴瘤11例,均经病理证实,其中男7例,女4例,年龄20~71岁(平均47岁)。所有病例均有上腹疼痛不适,伴恶心、呕吐5例,体重下降6例。1.2仪器和方法应用GE LOGIQ700和百胜DU6彩超仪,探头频率为3.0MHz。检查均在空腹8~12h后进行,平卧,胃部常规检查,扫查不满意者可适当变换体位,或饮500ml温开水再行检查。主要观察胃的形态,胃壁厚度及各层次的变化,肿瘤浸润范围,胃内容物及胃蠕…     

双胎输血综合征胎儿的血流动力学监测

目的：评价双胎妊娠胎儿脐动脉收缩期最大血流速度（Ｓ）与舒张末期血流速度（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ）、搏动指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）用于监测双胎输血综合征的临床价值。方法：应用Ｃ－多普勒超声仪对３２例正常双胎（对照组）和４例双胎输血综合征孕妇（观察组），测定脐动脉血流Ｓ／Ｄ比值，ＰＩ值和ＲＩ值。结果：孕３２～３４周后，观察组的脐动脉Ｓ／Ｄ比值和ＰＩ值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。共发现２例双胎反向动脉灌流（ＴＲＡＰ）。结论：胎儿脐动脉Ｓ／Ｄ比值和ＰＩ值可作为监测双胎输血综合征的指标。     

妊娠高血压综合征血液流变学与胎儿脑血流阻力指标相关性分析

目的 :产前预测胎儿窘迫 ,及时发现异常 ,及时处理 ,降低围产儿病残率和死亡率。方法 :测定妊高征孕妇全血及血浆粘度 ,包括全血比粘度高切 (BVH)、全血比粘度低切 (BVL)、全血还原比粘度、血浆粘度 (PV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原 (Fib) ;运用彩色多普勒测胎儿大脑中动脉 (MCA)血流阻力指标 (S/ D、PI、RI值的统称 )。结果 :妊高征孕妇血液流变学检测比较 ,重度妊高征大于中度妊高征、中度妊高征大于轻度妊高征。妊高征孕妇血液流变学各值与胎儿 MCA血流阻力指标各值呈负相关性。当孕妇血液流变学各值增高 :BVH≥ 4 .6 3、BVL≥ 6 .2 3、PV≥ 1.6 8、HCT≥0 .36时可预测妊高征的发生 ,及对围产儿有不良影响 ;当胎儿 MCA血流 S/ D≤ 4、PI≤ 1.6、RI≤ 0 .6时 ,预测胎儿窘迫的发生 ,以上各值可作为临界值 ,及时发现异常 ,及时处理。结论 :监测孕妇血液流变学及胎儿 MCA血流阻力指标各值 ,可提高预测胎儿窘迫的准确性 ,及时发现异常 ,及时处理 ,保障母婴健康 ,降低围产儿死亡率