血管紧张素转换酶抑制剂对充血性心力衰竭患者肾功能的影响

本文试就血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对充血性心力衰竭者肾脏病理生理过程的药理学作用及临床合理用药方面新的认识作一综述。     

胆囊结石病人血脂与CT研究

本文对CT胆石分类与过度营养所致的高脂血症的关系作了研究,现报告如下。材料与方法一、病例选择选择102例均为1983～1990年住院病人,年龄25～70岁(平均56.5±8.7岁)。男76例,女26例。血脂检查项目为血清胆固醇和甘油三酯,与CT检查均在同期进行。     

阿司匹林与肾功能损害

尽管医药学在不断的发展,但老药阿司匹林在临床的应用却越来越广泛。由阿司匹林所引起的出血倾向及消化道损伤等不良反应已为大家所熟知,但阿司匹林对肾功能的影响却较少引起关注。本文就此问题做一介绍。1阿司匹林与急性肾功能损害健康的成年人群应用阿司匹林一般不会产生急性肾功能损害,尤其是用于抗血小板治疗的小剂量阿司匹林,至今尚未见到引起急性肾功能损伤的报告。然而,当阿司匹林用于解热、镇痛治疗时,服药剂量明显增大。某些易感人群在一些特殊疾病状态下如患有肾小球肾炎、肝硬化、慢性肾功能不全及充血性心力衰竭的儿童等,可能出…     

不稳定性心绞痛住院老年患者的临床特点及预后

目的 了解住院老年UA患者的临床特点、干预措施及预后。方法 收集UA住院老年患者80例,其中男65例,女15例,平均年龄72±6.7岁。作UA诊断分型及临床危险分层。住院接受各种治疗,出院后随访3～6个月。结果 心电图异常者71例(88.8％),其中ST段明显下降者42例(52.5％)。住院期间发生AMI 2例(2.5％),心血管事件死亡(猝死)1例(1.3％),接受介入治疗24例(30％)。随访结果:无1例死亡,心绞痛缓解率81.4％(48例)。结论 男性、高龄、血压高、心衰、糖尿病是UA住院老年患者的高危险因素;多种药物联合治疗和(或)介入治疗能有效缓解心绞痛;长期服用β受体阻滞剂和(或)ACEI药物可稳定心绞痛病情。     

可自行进食的高龄患者管喂的必要性

对695例80岁以上可自行进食老年患者调查发现,自行进食者存在较普遍的营养性低蛋白血症,473例患者血浆蛋白低于参考值最低限;而管喂者营养状态较好。但管喂者仅25例。造成管喂比例少的原因既有患者本人和家属因素,也有医护人员的责任,因此要提高认识,及时对进食量少的老年人进行管喂,以保证高龄老年患者的营养需要。     

老年主动脉瘤临床随访观察分析——附8例病例报告

主动脉瘤是老年人具有潜在危险性的严重疾病。现将我们自1984～1996年收治的8例6岁以上经影像检查确诊的主动脉瘤病人,其临床特点,治疗与预后分析报道如下。     

两次心肌梗塞并发6次动脉栓塞行广泛小肠切除1例

患者,男,59岁,于1970年5月27日入院,于1964年诊断为冠心病心绞痛,1970年1月29日因发生非穿透性前侧壁心肌梗塞,入当地医院治愈。发病后第11天发生左下肢深部静脉血栓形成,经抗凝治疗(肝素)症状减轻。在发病后第17天、第93天又出现2次胸部剧痛、咯血、发热,胸片证实为肺栓塞)先为右肺、后为左肺),均经抗凝、抗感染综合治愈。住院期内发现左肾结石,尿内有红细胞( ～ ,肾功能正常。为进一步治疗,于1970年5月27日转入我院,经综合治疗后病情稳定。于9月21日大便后感左上肢麻木疼痛厉害,皮肤苍白发凉,左桡动脉搏     

动态血压监测在临床应用的进展

既往使用血压计测血压成为高血压诊断治疗的主要方法。近10多年随着治疗水平的提高，对高血压的观点、诊治等都已发生根本性改变。血压受多种因素的影响．如活动、情绪、体位、温度及精神等。一天内血压有较大的波动，偶测血压难以了解各种情况下血压的变化．更不能了解昼夜间血压的模式。因此，研制出动态血压监测技术，现已较广泛应用于临床。     

老年人房颤并动脉栓塞抗栓治疗临床观察

目的 探讨老年人房颤并动脉栓塞抗栓治疗的效果。方法 临床分析及追踪随访。结果 本组房颤并动脉栓塞36例,其中并发症中脑栓塞27例,下肢动脉栓塞5例,肠系膜动脉栓塞2例。接受抗凝剂及抗血小板聚集治疗100％,栓塞后溶栓治疗6例,接受溶栓治疗最大年龄72岁,长期服用阿斯匹林抗血小板聚集治疗最大年龄76岁。36例中死亡7例(其中猝死5例)。结论 本组病例临床观察到老年人房颤合并栓塞以脑栓塞发病率最高,长期抗凝及抗血小板聚积治疗有益于降低致残、致死率。     

老年主动脉瘤临床随访观察分析——附8例病例报告

主动脉瘤是老年人具有潜在危险性的严重疾病。现将我们自1984～1996年收治的8例6岁以上经影像检查确诊的主动脉瘤病人，其临床特点，治疗与预后分析报道如下。