超声造影联合血清CEA、CA72-4对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值

目的:探讨超声造影联合血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:选取2017年1月至2018年6月本院肿瘤科收治的128例卵巢肿瘤患者进行研究,进行超声造影和血清CEA、CA72-4水平检测,观察超声造影、CEA、CA72-4及联合检测对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。结果:在良性肿瘤组中超声造影符合率为72.92%,恶性肿瘤组中超声造影符合率为75.00%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;恶性肿瘤组患者血清CEA、CA72-4水平高于良性肿瘤组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;恶性肿瘤组超声造影、CA72-4检测阳性率均高于良性肿瘤组（P<0.05）,两组血清CEA检测阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）,三者联合检测阳性率高于单项指标检测（P<0.05）;通过ROC曲线分析显示,CEA的AUC为0.644,诊断灵敏度为31.25%,特异性为82.29%,CA72-4的AUC为0.702,诊断灵敏度为40.63%,特异性为79.17%,二者联合检测的AUC为0.785,诊断敏感性为56.25%,特异性为73.96%;三项指标单独检测,超声造影检测的灵敏度、阳性预测率、阴性预测率、诊断准确度及误诊率最高,CEA检测的特异性、漏诊率最高,三者联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率、诊断准确度最高,漏诊率、误诊率最低。结论:超声造影联合血清CEA、CA72-4检测较单独检测诊断效能高,对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断有较高参考价值。     

血清 CysC、Hcy、BUN、SCr 水平检测对早期糖尿病肾病诊断的价值

目的：探讨检测胱抑素 C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）水平对早期糖尿病肾病诊断的价值。方法将140例糖尿病患者分为单纯糖尿病组和早期糖尿病肾病组,各70例,另选健康体检者70名作为对照组。将三组血清 CysC、Hcy、BUN、SCr 水平分别进行检测并比较。结果糖尿病两组患者血清 Cy-sC、Hcy 水平与对照组相比显著升高（P ＜0．05）,且早期糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组（P ＜0．05）。早期糖尿病肾病组 CysC、Hcy、BUN、SCr 阳性率分别为68．57％、62．85％、32．85％、28．57％,CysC、Hcy 联合检测阳性率为88．57％,显著高于其它单项检测（P ＜0．05）。结论血清 CysC、Hcy 单一检测对诊断早期糖尿病肾病有一定的应用价值,二者联合检测灵敏度更高。     

高敏C反应蛋白、N末端B型钠尿肽前体对老年急性冠脉综合征心功能的临床价值

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与老年急性冠脉综合征(ACS)心功能的相关性及预后评估价值。方法选择100例老年ACS病人为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)58例,不稳定型心绞痛(UAP)42例,根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准分为4个亚组,同期选择正常健康体检人员30例为对照组,入院后实验室检测hs-CRP、NT-proBNP,超声检测左室射血分数(LVEF),分析hsCRP、NT-proBNP与心功能的相关性。根据治疗后心血管不良事件(MACE)发生情况绘制hs-CRP、NT-proBNP的ROC曲线。结果观察组AMI、UAP病人hs-CRP、NT-proBNP水平均高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05);观察组心功能分级越高,hs-CRP、NT-proBNP水平越高,LVEF越低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);hsCRP、NT-proBNP水平与LVEF均呈负相关(r_1=-0.682,r_2=-0.703,P<0.05);观察组MACE病人hs-CRP、NTpro BNP水平高于非MACE病人,差异有统计学意义(P<0.05),绘制ROC曲线,hs-CRP、NT-proBNP预测MACE的最佳临界值分别为65.38 mg/L、1386.58 pg/ml,曲线下面积分别为0.828、0.885。结论 hs-CRP、NT-proBNP与老年ACS心功能具有负相关性,对评估预后具有临床价值。