碘伏消毒剂治疗阴道炎的临床观察

阴道炎是妇女的常见病,多发病,严重危害着广大妇女的身心健康及影响性生活质量。据20世纪90年代的资料以及近两年来北京,江苏提供的统计结果:霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈炎等是近年来最常见的生殖道感染疾病。发病率高达50％,目前应用的各种药品和洗液,都因为疗程长不能坚持治疗而导致复发率较高。我院自2001年1月～2002年12月,采用碘伏消毒剂擦洗阴道配合药物治疗各种阴道炎取得了满意效果,现将临床观察情况报道如下。     

剖宫产术后远期子宫出血102例原因及手术技巧

目的探讨剖宫产术后远期子宫出血原因及行剖宫产术技巧。方法对2007-01-2010-12新密市妇幼保健院妇科收治的剖宫产术后0.5 a以上的102例患者异常子宫出血原因进行分析,并对剖宫产术技巧进行探讨。结果 102例剖宫产术后远期子宫出血原因,经B超及宫腔镜发现子宫下段憩室腔积血59例(57.8%),剖宫产切口息肉8例(7.8%),剖宫产后瘢痕妊娠6例(5.9%),子宫下段缝合线残留10例(9.8%)。结论子宫下段憩室腔积血为剖宫产后远期子宫出血的主要原因,憩室腔形成及子宫与前腹壁粘连固定的主要原因与剖宫产手术技巧有关,因此严格掌握剖宫产指征,规范手术操作,提高手术质量,是减少剖宫产术后并发症的重要措施。     

人乳头状瘤病毒在河南省农村妇女中的感染情况

目的 在我国河南省农村地区调查妇女高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染情况,并探讨与人乳头状瘤病毒感染有关的危险因素.方法 对河南省新密市的农村妇女(881名)开展以人群为基础的子宫颈癌横断面调查,分析其中20～54岁有性生活史的女性.使用自我取样和医生取样2种方法收集妇女阴道分泌物,使用杂交捕获二代试验(hybrid capture 2,HC2)检测标本13种高危型HPV感染情况.对结果异常的妇女进行阴道镜及活组织病理检查,最终以病理诊断结果作为金标准.结果 共调查妇女881名,收集HPV自我取样标本881份和医生取样标本880份.自我取样和医生取样HPVs感染率分别是13.05%和12.27%.各个年龄组(20岁～、25岁～、30岁～、35岁～、40岁～、45岁～、50～54岁)HPVs感染率分别是10.57%、9.60%、12.00%、9.52%、17.60%、13.74%、12.80%.随着宫颈病变程度增加HPV感染率呈上升趋势(X2=200.69,P=0.00);随着教育水平的提高HPV感染率逐渐增加(x2=11.05,P=0.01);丈夫性伴侣数＞1的妇女HPV感染率是18.02%,丈夫性伴侣数为1的妇女HPV感染率是10.88%,差异有统计学意义(x2=6.37,P=0.01).结论 该地区的高危型HPV感染率较高,HPV感染与年龄无关,性行为是其主要危险因素.     

宫颈癌根治术保留盆腔自主神经的临床解剖与尿潴留的研究

目的研究宫颈癌根治术保留盆腔自主神经(SNSRH)的临床解剖与尿潴留,观察其术后膀胱功能恢复情况。方法选择2008年8月-2009年7月,88例临床分期ⅠB1～ⅡA宫颈鳞状上皮细胞癌患者,成功实施SNSRH患者53例(保留组),未实施SNSRH患者35例(对照组)。比较两组间的总手术时间、总失血量,观察术后膀胱功能恢复情况。结果两组患者手术均顺利;①保留组总手术时间(142.33±6.510)min、总失血量(474.40±18.400)ml,与对照组(136.93±13.572)min、(467.73±12.680)ml比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。②术后7d拔除尿管,测残余尿量保留组(67.27±11.817)ml,对照组(348.67±78.533)ml,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。保留组留置尿管时间(7.89±0.933)d,对照组(22.89±5.150)d,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。③术后病理回示:两组宫骶韧带、主韧带、均未见癌组织。结论宫颈癌SNSRH保留支配膀胱的自主神经系统,术后膀胱功能恢复快、效果满意,避免尿潴留的发生。     

血、尿β2-m检测在有机磷中毒早期肾功能损害的意义

有机磷中毒可引起中枢神经、肾脏、呼吸系统、胃肠道等多脏器的功能改变,而中枢神经抑制和肾功能衰竭死亡率较高,在中毒早期往往只注重中枢神经方面的反应而忽略了肾功能的改变.为此我们对临床上48例有机磷中毒的患者进行了血、尿β2-m检测及BUN,SCr测定,旨在探讨有机磷中毒患者早期肾功能的改变.     

子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变阴道镜图像分析

目的 通过对94例子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变阴道镜图象分析,评价阴道镜对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变临床诊断及治疗的指导作用.方法 对我院2005年进行子宫颈癌筛查全部经过阴道镜检查中发现的94例子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变,进行回顾性分析.结果 发现CIN<,1>26人,CIN<,2>24人,CIN<,3>31人,早浸癌5人,晚期癌8人.结论 正确诊断CIN<,3>及镜下早浸的阴道镜图象对临床诊断及治疗的有重要的指导作用,可指导取材、确定手术范围.     

25例双胎输血综合征临床分析

目的探讨双胎输血综合征的新生儿的并发症,降低围生儿病死率,提高优生率。方法采用回顾性分析方法对常熟市新区医院2002年8月至2007年7月收治的25对双胎输血综合征患儿临床资料进行分析。结果双胎输血综合征患儿有一般双胎儿的临床共性,但双胎中受血儿并发症较供血儿多且严重。结论双胎输血综合征患儿并发症多且严重,尤其是受血儿更应严密监护,出现临床症状要及时治疗处理,减少严重并发症及后遗症的发生。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理

自2001年8月2002年8月共收治糖尿病酮症酸中毒患者36例，现将抢救及护理体会总结如下。     

急性黄疸性肝炎患者的护理

为提高急性黄疸性肝炎患者的临床疗效,选择16例急性黄疸性肝炎的患者,进行有针对性的护理,即分别在对病情观察、心理护理、饮食护理、健康教育及出院指导方面采取一系列的有效方法,防止了并发症的发生,缩短了治疗时间,达到了预期的效果。