2006-2021年长治医学院医院感染学本科教学实践与探索

目的 探讨医学院校医院感染学教学的内容与方式。方法 长治医学院自2006年通过分析医院感染学和本科教学特点,经过选择授课内容、授课对象、教材及教师团队,拟定教学目标、授课学期、课程设置、课时学分等事项,正式开展了医院感染学本科教学工作。教学实践中积极进行了翻转课堂、虚拟现实技术、情境模拟教学法等方面的探索,为更好地推动医院感染学本科教学的发展提供参考。结果 医学生通过系统的医院感染学教育,牢固树立了医院感染预防与控制理念,提高了自我防护意识。结论 强化医学院校本科阶段医院感染教学,对提高医院感染预防与控制质量,确保医疗安全,具有十分重要的意义。但迄今为止,医院感染学始终未能全部纳入高等医学院校的正式教学内容,甚至没有列入必修课,因此,医院感染学的学科发展受到很大的制约,同时学科的完善也还需不断地研究与探索。     

心血管疾病中乳酸和脑钠肽的研究进展

脑钠肽（BNP）是由Sudoh[1]于1988年首先在猪脑中发现的一种心脏血管神经激素.人体内的BNP主要由心室肌细胞合成分泌进入血液循环,具有利尿、排钠、扩张血管,能够间接增加心输出量等功能.当心脏容量负荷或压力负荷增加,心肌受到牵拉或室壁压力增大,都可促进BNP合成.     

心血管疾病中乳酸和脑钠肽的研究进展

脑钠肽(BNP)是由Sudoh[1]于1988年首先在猪脑中发现的一种心脏血管神经激素.人体内的BNP主要由心室肌细胞合成分泌进入血液循环,具有利尿、排钠、扩张血管,能够间接增加心输出量等功能.当心脏容量负荷或压力负荷增加,心肌受到牵拉或室壁压力增大,都可促进BNP合成.     

巨大左心室心脏瓣膜病的手术治疗

目的：总结研究巨大左心室心脏瓣膜病的手术治疗经验。方法分析2012年10月~2013年10月就诊实施心脏瓣膜置换手术的20例患者。左室舒张末期平均内径在术前是(78.0±7.5)mm,收缩末期内径是(53.0±6.5)mm,而左室射血分数是(0.48±0.23)。20例患者中,心功能等级为IV级的有13例,I I级的有7例,主动脉瓣置换为4例,二尖瓣置换为10例,主动脉瓣置换加二尖瓣置换为6例。结果手术后心律失常患者为5例,死亡患者1例,呼吸不全者1例。手术后行超声心动图复查,发现LVESD和LVEDD相比之前缩小明显。结论巨大左心室心脏瓣膜病患者在较为充足的术前准备以后应该考虑实施手术治疗。加强室性心律失常的预防和围手术期心脏功能的支持是巨大左心室患者瓣膜置换疗效提高的重要方法。     

内质网应激与动脉粥样硬化的相关研究

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是危害人类健康的主要疾病之一,其病因涉及多种危险因素和疾病,但具体机制尚未完全阐明。炎症反应激活,诱导特殊细胞凋亡等是AS的特征。糖尿病、脂代谢紊乱、高半胱氨酸等独立的心血管危险因素也被证明部分通过诱导内质网应激(ERS)而诱发AS[1]。ERS是指     

外伤致“隐匿性”膈肌、胃破裂1例分析

1病例患者男，21岁。左胸水果刀捅伤后胸憋气短6h后由山西省屯留县医院转入我科。查体：神情，体温38．9℃，呼吸24次／min，心率129次／min，血压100／64mmHg，气管稍右移，     

右美托咪定对体外循环心脏瓣膜置换术患者血流动力学、氧化应激及术后认知功能的影响

目的：探讨右美托咪定对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏瓣膜置换术患者血流动力学、氧化应激及术后认知功能的影响。方法：回顾性分析2016年12月至2020年12月于郑州市第七人民医院行CPB心脏瓣膜置换术的160例心脏病患者临床资料,其中使用右美托咪定82例(A组),未使用右美托咪定78例(B组)。比较两组术中麻醉药用量,麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后10min(T1)、升主动脉阻断后10min(T2)、降温至30℃平稳后10min(T3)、复温至37℃(T4)及停止CPB后10min(T5)时血流动力学指标,术前1d、术后1d及术后3d氧化应激指标、认知功能,记录不良反应。结果：A组咪达唑仑、舒芬太尼及丙泊酚用量均少于B组(P<0.05);A组T5时刻心率(heartrate,HR)及T2、T3、T5时刻平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)均高于B组(P<0.05);术后1d、3d,A组丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平及蒙特利尔认知功能量表(Montreal Cognitive Assessm...     

内质网应激与动脉粥样硬化的相关研究

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是危害人类健康的主要疾病之一,其病因涉及多种危险因素和疾病,但具体机制尚未完全阐明。炎症反应激活,诱导特殊细胞凋亡等是AS的特征。糖尿病、脂代谢紊乱、高半胱氨酸等独立的心血管危险因素也被证明部分通过诱导内质网应激（ERS）而诱发AS[1]。     

氧化低密度脂蛋白对THP-1细胞凋亡的影响及其机制的研究

目的 探讨氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)对培养的人单核巨噬细胞(THP-1)凋亡的影响,并进一步探讨其凋亡产生的机制.方法 体外培养的人THP-1单核细胞经PMA诱导48 h,使形成巨噬细胞,将分化良好的巨噬细胞分别用不同浓度OX-LDL(o～100μg/mL)培养48 h和用75/μg/mL ox-LDL培养THP-1细胞不同时间(0～72 h).应用Annexin-V和碘化丙锭双染色后流式细胞仪检测细胞凋亡,用Western-bolt法检测GRP78、Caspase-12、CHOP蛋白的表达.结果 ox-LDL处理后的细胞凋亡率增加,并且呈时间和剂量依赖性,随着作用时间的延长和浓度的增加,凋亡呈递增变化,同时检测到GRP78、Caspase-12、CHOP蛋白表达都增加.结论 OX-LDL可诱导THP-1细胞凋亡,其凋亡机制有内质网应激途径的参与.     

对比分析替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效

目的:对比分析替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月期间我院收治的60例冠心病心肌缺血患者为研究对象,使用计算机表法分为两组,治疗组和对照组各30例,对照组使用氯吡格雷治疗,治疗组采用析替格瑞洛治疗,两小组采取相同的治疗时间,在此过程中,对两组患者进行观察,具体比较内容为临床效果,治疗期间不良反应发生率,以及患者满意度评分情况。结果:治疗组总有效率为90.00%(27/30),明显高于对照组的66.67%(20/30),治疗组不良反应发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的30.00%(9/30),两者之间相差较大,而P0.05,差异有统计学意义;治疗组满意度评分为(75.13±2.40)分,明显高于对照组的(52.03±2.67)分,两者之间相差较大(t=12.0300,P=0.0000),而P0.05,差异有统计学意义。结论:在治疗冠心病心肌缺血时,替格瑞洛具有更高的治疗效果,且可显著降低患者不良反应发生率,提高患者满意度,可以被推广应用。