对我国实行健康保险若干问题的探讨(三)

(二)农村健康保险方案探讨本着有利于解决农民就医难、难就医,巩固、发展农村三级医疗保健网的原则,从以下三个方面探讨农村健康保险问题: 1.多种形式并存由于农村经济发展的不平衡性,使得农民在卫生服务需求上有一定差异。目前农村所存在的几种制度就是这种差异的反映。因此,应当充分尊重群众选择保健制度的意愿并加以积极的引导。然而,就农村的一般情况而言,究竟     

城市医疗救助制度的设计:主要挑战与创新

1.医疗救助的背景和重要性 据统计,目前中国大约有3000万城市居民生活在绝对贫困线以下。其中,大部分的贫困人口(约1938万人)符合最低生活保障金的享受条件。根据国家民政部(CAA)的统计,30％-40％的贫困居民是由于     

贫弱人群医疗救助基本服务包的设计

一、设计基本服务包的一般程序和原则 在表1中我们列举了决策空间和决策原则,表明在界定基本服务包时应作出什么类型的决定。     

应对老龄化需抓好两大“工程”

<正>党的十九大报告要求,要构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境,新组建的国家卫生健康委员会也专门成立了老龄健康司。这些举措,都体现了党和政府对于人口老龄化这一贯穿整个21世纪的基本国情的高度重视。任何进入老龄化社会的国家都普遍面临两大问题:经济问题和健康问题。由社会科学文献出版社出版的《老年健康蓝皮书:中国老年健康研究报告2018》中提出,老年人群属于典型的"医学易感人群"。此外,我国人口老龄化与城镇化相伴随,与家庭小型化、少子化相叠加,问题复杂、挑战巨大。     

多学科跨界融合 群策群力应对 非传染性疾病——2018中国糖尿病与营养膳食学术峰会暨中国临床医学与营养联盟启动仪式的致辞

正习总书记在十九大报告中强调实施健康中国战略,指出"人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。"现在,非传染病疾病已经构成了对我国人群健康的巨大挑战和主要的负担,而以糖尿病为代表的慢性代谢性疾病,由于发病的原因比较复杂,早期发病症状不明显,容易被忽视,一旦发病如果不采取综合性的有效的干预和控制措施,后     

我国公立医院医疗服务支付制度改革进展及存在问题探讨

在梳理我国公立医院医疗服务支付制度历史沿革、主要改革做法及成效的基础上,重点分析改革中存在的支付标准不够科学合理、支付制度改革缺乏系统性和联动性、医务人员参与改革的积极性未能充分调动等问题及深层次的制度原因,进而提出推进我国公立医院医疗服务支付制度改革的政策建议,包括谈判确定支付标准,创新支付方式改革的“组合拳”,逐步推进支付制度改革系统工程,建立支付制度改革激励作用的传动机制.     

我国基层医疗机构卫生服务支付制度改革探讨

阐述了基本医疗卫生服务支付制度理论,梳理了我国基层医疗卫生机构卫生服务支付制度的现状,并对目前面临的主要问题加以分析.在此基础上,提出了相应的政策建议,一是遵循分类指导原则,调整政府对基层医疗卫生机构的财政支付方式;二是改革基本公共卫生服务经费支付方式,实行按项目付费的后付制;三是改革绩效工资制度,将对医务人员的支付与其服务数量和质量直接挂钩;四是设计以效果为导向的绩效考核指标,逐步提高按绩效支付比例;五是逐步整合医保门诊基金和基本公共卫生服务资金,实行按人头支付.     

50岁及以上男男性行为人群对性伴艾滋病病毒感染状态知晓及影响因素分析

目的 分析≥50岁男男性行为人群(MSM)对性伴艾滋病病毒(HIV)感染状态知晓比例及相关因素,为制定有效的干预策略和措施提供参考。方法 采用方便抽样,借助同性社交软件进行网络问卷调查,收集调查对象的社会人口学、行为学及对性伴HIV感染状态知晓等信息。对最近一个男性性伴感染状态知晓相关因素进行单因素组间比较和多因素Logistic回归分析。结果 1037例≥50岁MSM中,知晓其最近一个男性性伴感染状态的比例仅为38.4%(398/1037),对最近一个男性性伴感染状态知晓情况的多因素分析结果显示:初中及以下文化程度者是高中及以上文化程度者的0.660倍(95%CI=0.473~0.922,P=0.015);失业和在职者分别是退休者的0.537倍(95% CI=0.322~0.896,P=0.017)和0.663倍(95%CI=0.466~0.944,P=0.022);过去一年有≥2个男性性伴者是没有或仅有1个男性性伴者的0.433倍(95%CI=0.320~0.586,P<0.001);未进行过HIV检测者是进行过HIV检测者的0.544倍(95%CI=0.403~0.734, P<0.001);对HIV或艾滋病相关知识不知晓者是知晓者的0.636倍(95%CI=0.466~0.868, P=0.004);有性病感染史者是无性病感染史者的0.472倍(95%CI=0.349~0.637, P<0.001),同时,艾滋病污名化水平越高者其知晓性伴感染状态的可能性越低(OR=0.742,95%CI=0.604~0.912, P=0.005)。结论 ≥50岁MSM对性伴感染状态知晓比例较低。文化程度、职业状况、过去一年性伴数量、HIV检测、HIV或艾滋病相关知识、性病感染史及艾滋病污名化水平等均为性伴感染状态知晓的相关因素。     

改善服务行动应着重调动医务人员积极性

正北京协和医学院公共卫生学院分别于2016年1月、2017年1月和2017年12月,在全国31省(区、市)对136家样本医院3年来"改善服务行动"的落实、医务人员参与和积极性调动情况以及患者就医满意度开展调查。调查显示,全国136家医院"行动计划"落实总体平均得分率从2015年88%提高到2017年的92.3%。3年纵向比较发现,"推进预约诊疗服务"、"合理调配诊疗资源"和"充     

传播大数据中的“医改经”

正为充分展现医改全面推进的新时期特征,《中国卫生》杂志社、《健康报》社联合今日头条,抓取了近两年来的医改宣传数据,形成了中国医改传播大数据报告,用数字概括医改取得的新进展和百姓的获得感。医改关注度增至20亿+近两年来,医改相关文章的关注度几乎增加了一倍,文章阅读数从10亿增加到20亿以上。专家点评:在信息爆炸的今天,各种各样的信息都在争夺我们的"眼球"。公众对医改话题能够持续关注,这说