阿司匹林在缺血性脑血管病防治中的合理应用

阿司匹林是具有大量的循证医学证据和极佳的性价比的抗血小板药物,各国指南一致推荐为抗栓治疗的一线用药,被誉为“防治心脑血管事件的基石”.不合理及过度应用阿司匹林的现象比较常见,应用阿司匹林导致的消化道出血及/或脑出血也时有发生.严格把握适应证,合理应用阿司匹林,能有效地降低脑血管病的发病率,并最大限度地避免不良反应的发生.该文就阿司匹林的作用机制、药理特性、安全性以及阿司匹林在缺血性脑血管病防治中的合理应用做一综述.     

带状疱疹误诊为冠心病心绞痛30例临床分析

<正>带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,是水痘、带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。起病突然,初起局部疼痛,隔一定时间,沿着一侧周围神经分布区出现集簇状水疱排列呈带状并疼痛难忍,好发于腰部、胸部、腹部、四肢或颜面等处,该疾病早期症状不典型,常侵犯肋间神经,多以胸腰背四肢疼痛为主要症状来院就医,极易误诊为不稳定型心绞痛。我院2002年8月至2012年6月共收治     

腹膜透析患者血及腹透液脂蛋白(a)水平的观察

目的了解我院腹透患者血脂蛋白 (a)水平及其动态变化 ,并观察其与冠心病的关系。方法收集并分析我院 5年来生存超过 3个月的 6 7例腹膜透析患者的临床资料。结果 6 7例腹透患者的血脂蛋白 (a)为 (315± 2 18)mg/L ,较对照组 (134± 10 9)mg/L明显高 (P <0 .0 0 1) ,与尿毒症未透析组 (347± 2 10 )mg/L比较无显著性差异 (P >0 .0 3) ,30例腹透患者透析后与透析前比较无显著性差异 (30 8± 2 0 2vs 331± 119mg/L ,P >0 .0 5 )。 18例腹膜透析患者在透析后 3～ 6个月 ,1年 ,2年检测了血脂蛋白 (a) ,其值分别为 (2 84± 2 2 1) ,(2 6 3± 2 0 7)和 (2 46± 2 0 1)mg/L ,无显著性差异。 42例患者检测了 2 4小时透析出液的脂蛋白 (a) ,其浓度为 0～ 89mg/L ,量为 0～ 912mg ,占总蛋白丢失量的(4.3± 6 .4) % ,但与血脂蛋白 (a)无相关关系。有明确冠心病事件的腹膜透析患者的血脂蛋白 (a)与无冠心病事件的患者的比较无显著性差异 (2 94± 2 0 4vs 314± 2 11mg/L ,P >0 .0 5 )。结论腹膜透析患者血脂蛋白 (a)明显增高 ,约是正常对照组的 2 .4倍 ,其值在透析过程中无明显变化 ,与冠心病事件无相关关系。透析出液可以丢失脂蛋白 (a) ,约占总蛋白丢失量的 4.3 %     

自发性蛛网膜下腔出血患者的临床及脑血管造影特征分析

蛛网膜下腔出血（SAH）为神经科常见急症，是一类病死率及致残率都很高的急性脑血管病。数字减影脑血管造影（DSA）技术不仅能明确病因，为SAH的病因诊断提供可靠依据，而且对确定治疗方案有重要作用。为了探讨影响SAH预后的可能相关危险因素，早期进行病因学诊断并针对病因采取行之有效的防治措施，减少SAH复发，降低病死率及致残率，我们选择了本院2006年6月至2008年6月进行DSA检查的SAH患者40例，对其临床及脑血管造影特征进行了总结分析。