DCS在胸腹联合伤诊治中的应用及对血清炎症因子水平的影响

探讨损伤控制外科手术策略在胸腹部联合创伤患者中的救治效果及对患者血清炎症因子水平的影响。选取137例以腹部创伤为主的胸腹部联合创伤患者,其中60例作为A组(损伤控制外科手术策略救治),77例作为B组(传统的手术策略进行救治),对比两组患者的血清炎症细胞因子变化、临床疗效。入院24 h、48 h、72 h,A组患者的血清内毒素、IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平显著低于B组患者(P0.05);入院时,A组的乳酸清除时间、体温恢复时间、PT、APPT的恢复时间显著低于B组患者(P0.05);A组患者的ICU住院时间、总住院时间显著低于B组患者(P0.05)。损伤控制外科手术策略在胸腹部联合创伤患者中的应用有利于减轻患者的炎症反应程度,对于患者早期生命体征恢复具有一定的临床价值。     

合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤急诊救治效果观察

目的:研究并探讨合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤急诊救治效果。方法:选取某院在2015年1月~2016年12月期间收治的80例合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性研究分析,分析急诊救治方法,对其急救效果进行判断,以归纳总结严重多发性创伤合并腹部脏器损伤的急诊救治经验。结果:经液体复苏、手术及非手术等综合救治措施,80例患者共有77例抢救成功,其抢救成功率为96.25%;3例患者分别因严重失血性休克、严重颅脑损伤而致死亡,死亡率为3.75%。手术治疗患者的住院时间、死亡率与保守治疗患者比较,无统计学差异(P0.05)。结论:合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤患者的伤情相对较为复杂,急诊救治时需明确患者腹部脏器损伤情况,及早实施治疗,合理选择治疗方案,贯彻损伤控制原则,以尽可能提高抢救效率,减少死亡。     

急性腹膜炎患者行腹腔镜技术和常规开腹手术的优劣差异

目的探讨分析急性腹膜炎患者行腹腔镜技术和常规开腹手术的优劣差异。方法选取2015年7月~2017年8月我院收治的急性腹膜炎患者92例,将其按照随机数字表法分为两组,均为46例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜技术治疗,统计对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率较对照组要高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的手术时间、下床活动时间、排气时间以及住院时间均较对照组要短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症总发生率较对照组要低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对急性腹膜炎患者应用腹腔镜技术治疗的效果要比常规开腹手术更加显著,可以有效缩短患者的手术时间,减少并发症发生,加快康复速度,提高治疗效果,值得推广和应用。