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刘越健 《中华消化内镜杂志》2003,20(5):344-345
我院自1997年8月-2002年5月,应用胆道镜治疗胆管结石256例,现报告如下。 1.一般资料:本组男81例,女175例;年龄22-78岁,平均47.5岁;肝内胆管结石(包括合并胆总管结石)91例,胆总管结石165例;术中胆道镜治疗(intraoperative choledo- 相似文献
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活体供肝原位部分肝移植一例报告 总被引:29,自引:3,他引:26
对1例晚期肝癌伴肝硬变的患者施行活体供肝部分肝原位移植术,供者为受者之妻。供肝切取时不阻断血流,沿正中裂偏左2cm处切取左半肝。受者的肝脏全部切除,供受体的肝左静脉行端端吻合,供肝门静脉左支与受者的门静脉主干行端端吻合,供肝左动脉与受者的肝固有动脉在显微镜下行端端吻合,胆道用5mm硅胶管插入左肝管后行外引流。供肝热缺血时间为0,冷缺血时间为2.5小时。术后用环孢素A与小剂量激素进行免疫抑制。供者术后恢复良好。受者术后5小时即有胆汁分泌,100~150ml/d,术后第5天出现轻度黄疸,第9天出现腹膜炎体征,即行剖腹探查,供肝左内叶切面有局灶性坏死及胆漏,受者于术后第12天因心率失常、心跳骤停而死亡。 相似文献
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小切口胆囊切除术 (minicholecystectomyMC)1982年由Dukoi首先报告 ,90年代后 ,特别是腹腔镜胆囊切除术 (LC)迅速开展的启发下 ,近 10年来 ,MC逐步引起人们的关注 ,但目前对该术仍有争议。我院自 1996年 5月~ 2 0 0 0年 10月MC 2 15例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 2 15例中 ,男 61例 ,女 15 4例 ,年龄 12~ 81岁。诊断 :慢性结石性胆囊炎 14 9例 ,急性结石性胆囊炎 35例 ,胆囊息肉 31例。诊断依据 :术前B超检查 ,术中肉眼所见 ,术后病理证实。二、手术方法 :185例作右上腹经腹直肌切口 ,30… 相似文献
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我院自1991年10月至1995年10月经纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)110例,兹将结果报告如下。临床资料110例ERCP,男巩例,女49例,年龄23~77岁,ERCP总成功率95.4%(失败5例)。胰胆管同时显影65例(59.1%),胆管显影88例(80%),胰管显影93例(84.5%)。110例中,胆管结石里例,胆管癌12例,壶腹部癌10例,胰腺癌14例,胆总管下段炎性狭窄6例,十二指肠乳头癌6例,十二指肠效室9例,胆总管囊肿3例,胆总管损伤2例,慢性胰腺炎2例,胆汁郁积性肝炎2例,胆总管正常8例,失败5例。讨论ERCP的临床应用价值一、胆道疾病1… 相似文献
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刘越健 《中国现代医药杂志》2003,5(5):49
恶性肿瘤所致梗阻性黄胆,在手术探查时大多数已不能切除,失去根治手术的机会。而简便、有效的减黄手术可提高生存质量,延长生存期。1997年12月~2002年12月我们对经手术证实不能行手术切除的胆管癌、胰腺癌等恶性梗阻性黄疸病人,采用姑息性胆管—十二指肠或空肠置管架桥内引流术23例,近期疗效显著。本文也对置管部位、方法、导管材料方面进行了探讨。1资料与方法1.1临床资料本组23例,男17例,女6例,年龄45~78岁。胆管癌4例,高位胆管癌1例,胰头癌16例,胆囊癌侵及胆总管2例。术前B超、CT或ERCP检查提示上述肿瘤之诊断,有肝内胆管扩张或胆总… 相似文献
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目的 分析甲状腺再次手术并发症发生情况.方法 分析57例甲状腺再次手术的术后并发症发生情况.检索万方数据库,得到22篇甲状腺初次手术并发症和43篇甲状腺再次手术并发症论文的原始资料,进行Meta分析.结果 甲状腺再次手术的57例中,出血1例,右侧喉返神经损伤3例,并发症发生率7.02%.Meta分析结果:再次手术的喉返神经损伤、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能低下和出血的发生率分别为5.40%、4.06%、9.61%和0.65%,高于首次手术者的0.70%、0.44%、0.50%和0.24%(P<0.01).甲状腺再次手术并发症的发生率远高于首次手术(21.13% vs.3.09%)(P<0.01).结论 甲状腺疾病再次手术的术后并发症多,需要注意把握再次手术的时机. 相似文献
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