Toll样受体4及小胶质细胞在帕金森病中的作用

目的探讨Toll样受体4(TLR4)及小胶质细胞在帕金森病(PD)中的作用。方法将48只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)组和TLR4抗体+MPTP组(TLR4抗体组)。用腹腔注射MPTP法制作PD小鼠模型。免疫组织化学法检测TLR4及CD11b的阳性细胞表达数,RT-qPCR法检测小鼠纹状体内TLR4 mRNA、TNF-αmRNA、IL-1βmRNA的表达。结果正常对照组、MPTP组及TLR4抗体组TLR4阳性细胞及CD11b阳性小胶质细胞数量差异有统计学意义(F=331. 758,F=131. 856;均P 0. 001)。MPTP组TLR4、CD11b阳性细胞数最高,对照组最低,三组间两两比较差异有统计学意义(均P 0. 001)。正常对照组、MPTP组及TLR4抗体组小鼠中脑TLR4 mRNA、TNF-αmRNA、IL-1βmRNA表达量差异有统计学意义(F=36. 385,F=299. 599,F=40. 191;均P 0. 001)。MPTP组TLR4 mRNA、TNF-αmRNA、IL-1βmRNA表达量最高,对照组最低,三组间两两比较差异有统计学意义(P 0. 05～0. 01)。结论 MPTP诱导的PD模型CD11b阳性细胞和炎症因子的表达明显上调,而这些上调可以通过TLR4特异性抗体部分阻断。TLR4及小胶质细胞与PD的神经炎症过程密切相关。     

病毒性肝炎患者血浆氨基酸浓度变化规律的研究

1965年以来,国外学者对肝脏疾病患者血浆氨基酸浓度的变化进行了研究,发现慢性肝病恶化时,血浆中支链氨基酸下降,而芳香族氨基酸上升,特别是甲硫氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、天门冬酰胺、谷酰胺及丙氨酸比正常人要高2～4倍。急性肝机能不全的患者,除支链氨基酸保持正常或轻度下降外,其他氨基酸均见升高。1976年,Fischer在对血浆氨基酸浓度变化规律与产生肝性脑病进行深入研究的基础上,提出了肝性脑病的假性神经介质学说。迄今为止,氨基酸代谢紊乱在肝脏疾患及肝性脑病发病学上的机理还不十分清     

血塞通联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对血清ET-1、TXA2水平影响

目的 探讨血塞通联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对血清血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)水平影响。方法 选取医院收治的急性脑梗死患者84例,采用随机对照组法分为对照组(44例)和观察组(40例)。两组入院后给予抗血小板聚集、稳定动脉粥样硬化斑块、脑保护等常规治疗,对照组静脉滴注注射用阿替普酶,根据病情及患者体质量选择剂量为0.6 mg/kg或0.9 mg/kg,最多不超过90 mg,首先将总量的10%静脉推注,剩余的1 h静脉泵注;观察组在对照组基础上给予注射用血塞通,推荐剂量为200 mg/次,溶于0.9%生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d;两组持续治疗10 d。对比两组临床疗效、BI指数评分、改良Rankin(MRS)评分和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血清ET-1、TXA2水平及血流动力学指标水平变化。结果 治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05);治疗前两组BI指数评分、MRS评分和NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治...     

中医药对脑梗死防治的研究进展

脑梗死(cerebral infarction,CI)的致残率和死亡率高,是现代生活中危害人们健康的主要疾病之一。目前,西医常规治疗效果有限,实验研究和临床应用已报道,中医药在脑梗死治疗中的应用,不仅疗效显著,且不良反应少,能有效地改善患者的预后,现综述如下。     

银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗急性脑梗死对患者生存质量的影响

目的探讨银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗急性脑梗死对患者生存质量的影响。方法 100例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同分为常规组和联合组,每组50例。常规组采用奥扎格雷方案治疗,联合组在常规组基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。比较两组治疗效果、生存质量评分、治疗前后神经功能[中国卒中量表评分标准(CSS)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率96.00%高于常规组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者躯体、心理、物质、社会评分分别为(47.64±4.32)、(77.29±5.49)、(87.94±6.34)、(68.71±5.25)分,均高于常规组的(40.25±4.46)、(53.11±5.18)、(66.67±6.21)、(48.84±5.26)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CSS、NIHSS评分均低于治疗前,且联合组患者CSS评分(15.48±1.16)分、NIHSS评分(18.54±2.14)分均低于常规组的(20.48±1.35)、(23.34±2.02)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者不良反应发生率4.00%低于常规组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性脑梗死患者进行治疗时,采取银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治治疗方案,能有效提高疾病治疗效率,缓解疾病症状,提升患者生存质量,对治疗安全性提升,风险降低有积极影响,值得在临床上推广应用。     

外伤性硬膜下积液术后复发的相关因素分析

目的 探讨外伤性硬膜下积液（TSE）术后复发的危险因素。方法 回顾性分析2011年1月至2015年6月收治的138例TSE的临床资料,采用Logistic回归分析检验术后复发的危险因素。结果 术后复发36例,发生率为26.09%;复发时间为18~92 d,平均（36.2±10.6）d。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥60岁,进展型硬膜下积液以及使用脱水剂是TSE术后复发的独立危险因素（P<0.05）。结论 TSE术后复发率较高,以老年,进展型硬膜下积液,使用脱水剂的患者为多见。