精神分裂症患者短时和瞬时记忆因子与精神症状严重性的关系

目的:探究精神分裂症患者精神症状严重程度对其记忆测试得分的影响。方法:对80例符合DSM-Ⅳ诊断标准的精神分裂症住院患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆力测试(Wechsler Memory Scale,WMS)的短时和瞬时记忆(再认、图片、联想、背数4项因子)测评,比较其间是否具有相关性。结果:通过双变量相关分析,精神分裂症患者PANSS阳性症状得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.293,P=0.008),精神分裂症患者PANSS总得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.285,P=0.010),精神分裂症患者PANSS一般精神症状得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.230,P=0.040)。结论:精神分裂症患者精神症状严重程度(尤其是阳性症状得分)对其WMS短时和瞬时记忆测试得分产生显著的影响。     

结肠造瘘与埋植式药泵治疗晚期直肠癌

我科自1993年以来收治直肠癌患者68例,其中手术中探见肿瘤局部已广泛浸润且难以根治切除但无远处转移晚期直肠癌13例,采用结肠造瘘与埋植式药泵综合治疗,收到较好临床疗效,现报告如下。     

腹腔游离癌细胞测定在大肠癌治疗中的临床意义

目的：评价腹腔游离癌细胞测定的临床价值。方法：126例进展期大肠癌患者，术中探查前先用100ml生理盐水冲洗腹腔，然后从Douglas窝中取出50ml生理盐水进行细胞离心检测，共检测出癌细胞阳性72例（57.14%)，将其随机分成两组，一组接受早期腹腔温热化疗及静脉化疗，另一组接受静脉化疗，结果：静脉化疗组腹腔内复发9例，肝转移4例；早期腹腔温热化疗组，腹腔内复发2例，肝转移3例，两组复发率有显著差异；两组均未见严重并发症。结论：腹腔游离癌细胞测定有助于指导大肠癌术后早期进行腹腔温热化疗并对判断大肠癌预后有一定的价值。     

老年渔民重症急性胆管炎31例临床分析

1989年~2002年10月间我科共收治31例老年重症急性胆管炎病人,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组31例老年渔民患者符合SAC诊断标准^[1]。男25例、女6例,年龄60~78岁(平均69.5岁),其中20例有胆道系统结石史,2例有胆道手术史。发病后1d内入院3例,2d内入院8例,3d内入院12例,4d后入院8例。症状:31例均发热,低于38℃者7例,38~39℃者13例,超过39℃者11例;6例有腹痛或剧烈腹痛,25例有腹部胀痛不适;27例疼痛局限在右上腹部,4例为全腹痛;有黄疸者20例;入院时呈中毒性休克状态12例。     

超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱同时测定樟芝菌粉中6个核苷类化合物及其指纹图谱研究北大核心CSCD

目的：建立超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS）同时测定樟芝菌粉中尿嘧啶、胞苷、腺嘌呤、鸟苷、胸苷和腺苷6个核苷类成分及其指纹图谱的分析方法。方法：采用Acquity UPLC HSS T3色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.8 μm）,以甲醇-5 mmol·L-1醋酸铵溶液（pH 8.5）为流动相,梯度洗脱,流速为0.3 mL·min-1,检测波长为254 nm,柱温为30 ℃。在电喷雾正离子模式下,输入各化合物的分子离子质量数得到相应的提取离子色谱图,以色谱峰面积进行定量分析;以腺苷为参照物,测定其指纹图谱,并作相似度评价。结果：尿嘧啶、胞苷、腺嘌呤、鸟苷、胸苷和腺苷的浓度分别在0.3571~35.71 μg·mL-1（r=0.9993）、0.2032~20.32 μg·mL-1（r=0.9995）、0.0601~6.01 μg·mL-1（r=0.9998）、1.6160~161.60 μg·mL-1（r=0.9996）、0.4809~48.09 μg·mL-1（r=0.9998）、0.5988~59.88 μg·mL-1（r=0.9993）范围内与各自峰面积值呈良好的线性关系;平均回收率（n=6）分别为106.7%、103.3%、98.8%、94.6%、97.1%、102.6%,RSD分别为3.9%、5.3%、5.7%、4.8%、6.4%、4.8%;初步建立了以9个共有峰为特征指纹信息的樟芝菌粉UPLC-MS提取离子流（EIC）指纹图谱。结论：该定量方法快速、准确,所建立的提取离子流指纹图谱专属性强,两者结合可实现对樟芝菌粉内在质量的综合评价和较全面控制。     

晚期卵巢癌采用紫杉醇联合顺铂化疗的近期疗效及对免疫功能的影响

目的:探讨晚期卵巢癌采用紫杉醇联合顺铂化疗的近期疗效及对免疫功能的影响。方法:将2015年6月~2017年4月在某院治疗的60例晚期卵巢癌患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以静脉滴注紫杉醇+顺铂治疗(对照组),30例予以腹腔灌注顺铂+静脉滴注紫杉醇治疗(研究组),比较两组患者临床疗效、CD4+CD25+及CD4+/CD8+水平。结果:研究组患者临床总有效率56.66%较对照组30.00%显著要高(P0.05);干预前两组患者免疫功能指标比较无显著性差异(P0.05),干预后两组患者CD4+CD25+均呈降低趋势,CD4+/CD8+均呈升高趋势,且研究组变化较对照组显著(P0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂化疗在晚期卵巢癌治疗中疗效确切,调节机体免疫功,且腹腔灌注方式治疗效果优于静脉滴注方式。     

套叠式原位人工肛门重建术治疗低位直肠癌临床观察

1990年以来 ,我院在Miles手术基础上 ,采用结肠套叠式原位人工肛门重建术治疗低位直肠癌、肛管癌 2 0例 ,4例直肠癌术后行腹壁结肠造口原位肛门移植术 ,随访 6个月～ 5年 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 10例 ,年龄 31～ 72岁 ,平均年龄 39.1岁 ,癌肿下缘距肛缘 3～ 7cm ,直肠腺癌 19例 ,黏液腺癌 4例 ,肛管腺癌 1例 ,Dukes分期为B期 2 0例 ,C期 4例 ,其中 4例为直肠腺癌行Miles腹壁结肠造口术后 5 .0～ 7.5年。2　手术方法在Miles手术的基础上 ,结肠残端以上 8cm处将结肠前壁远近端间距 3～ 5cm间断横向浆肌层缝合 …     

经腹肛拖出式直肠切除术治疗高位直肠阴道瘘三例

直肠阴道瘘临床少见。我院自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 1月为 3例女性 (多次修补失败的直肠阴道瘘 )患者采用经腹肛拖出式直肠切除术 (Maunsell Weir手术 ) [1 ,2 ] ,均一期愈合 ,报告如下。临床资料例 1,34岁 ,因孕 8个月引产致伤 2 6个月 ,于 2 0 0 0年 4月入院。例 2 ,6 1岁 ,因直肠下段良性肿瘤经肛门肿瘤单纯切除术后 13个月。例 3,2 8岁 ,高空坠落致直肠阴道贯通伤2 0个月。 3例患者病程 13～ 2 6个月 ,其中 ,2例 3次手术失败 ,1例 2次手术失败。入院时 ,2例血清白蛋白 <30 g L ,血红蛋白 <10 0g L。 3例患者均经肠镜及阴道检查证…     

脐尿管平滑肌瘤1例

患者　女 ,3 1岁。因月经不调 3个月、小便次数增多行妇检发现下腹部及盆腔包块入院。查体 :平卧位时 ,下腹部微隆起 ,耻骨上可触及包块 ,中等硬度 ,表面光滑 ,左右活动好 ,与前腹壁固定 ,无压痛。阴道双合诊 ,可探及肿块下缘。血、尿常规均正常。Ｂ超、螺旋ＣＴ检查示 :下腹部、盆腔巨大混合性包块 ,与前腹壁关系密切。手术所见 :包块下前壁纵行条索状物粘连 ,借脐中韧带与膀胱顶相连 ,其余部分完全游离 ,基底来源脐尿管。术中诊断 :脐尿管肿瘤。完整切除后送病检。术后痊愈出院。病理诊断 :脐尿管平滑肌瘤。讨论　脐尿管为胚胎早期排泄器…     

儿童先天性心脏病围术期营养支持的研究

先天性心脏病是常见的先天性疾病,随着外科手术和围手术期护理的进步,外科治疗的手术年龄越来小,由于手术后强烈的应激反应、再灌注损伤、代谢亢进状态、机械通气等因素均可导致能量需求增加,术后食物摄入不足、吸收不良、限制补液、各种药物和术后并发症等会加重儿童营养不良,增加儿童的死亡率。本文综述了国内外CHD患儿围术期营养支持的最新进展,为临床决策提供参考。