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患者男,37岁。右侧腹股沟斜疝10a,平卧后疝可还纳,无疝嵌顿史。3d前疝内容物还纳后突然出现脐周区疼痛,呈持续性钝痛,无放射痛,无恶心、畏寒、发热、腹胀、腹泻等。既往无类似病史。入院查体:T 37.6℃,P 90次/m in,Bp120/80mmHg。一般情况可。心肺无异常。腹部略膨隆,无胃肠型,右侧中下腹部饱满,腹肌略紧,压痛,反跳痛轻,以右侧上输尿管点为著,肠鸣音低,腹部无移动性浊音。外周血W BC 11×109/L。尿常规检查无异常。X线腹透未见膈下游离气体。拟诊急性阑尾炎。行剖腹探查术。术中见腹腔内暗红色血性液约50m l,大网膜顺时针方向扭转8圈,扭… 相似文献
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)是指起源于主胰管或分支胰管内上皮细胞,形成大体可见的乳头状(偶见扁平状)、产黏液的,并伴有不同程度胰管扩张的一类肿瘤,是最常见的胰腺囊性肿瘤.1982年由Ohashi等首先报道,并命名为产黏液胰腺癌;IPMN曾被称为绒毛状腺瘤、乳头状肿瘤、乳头状癌、胰腺黏液导管扩张症及胰腺产黏液性肿瘤等[1].2000年,WHO将胰腺产黏液性肿瘤分成IPMN及黏液性囊性肿瘤(MCN).根据细胞及组织异型程度,IPMN又被分成非浸润性IPMN(包括低级别、中等级别及高级别异型增生)和浸润性IPMN;根据累及胰管的范围,IPMN又被分为主胰管型(20%)、分支胰管型(40%)及混合型(40%)[2]. 相似文献
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目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟脲嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(CF)4通道程控时辰输液泵Melodie化疗(时辰化疗)与FOLFOX方案常规化疗治疗中晚期胃肠道肿瘤的近期疗效和副反应。方法中晚期胃肠道肿瘤43例,时辰化疗组20例,时辰化疗组方案L-OHP 33.7mg/m2/d×4天,5-FU 0.5g/m2/d×4天,CF 50mg/m2/d×4天,常规化疗组标准FOLFOX方案23例,根据世界卫生组织实体瘤化疗判定标准评价近期疗效。结果时辰化疗组,总有效率50%;常规化疗组,总有效率47.8%。在两组化疗中,最常见的不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、及末梢神经炎,其中,时辰化疗组各种不良反应均以I度为主,未出现Ⅲ-Ⅳ度不良反应,常规化疗组有Ⅲ度迟发性腹泻5例,未出现Ⅳ度严重不良反应。结论 FOLFOX方案时辰化疗疗效略优于常规化疗,但不良反应明显降低,可作为中晚期胃肠道肿瘤的值得应用的化疗方案之一。 相似文献
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