C反应蛋白与心功能不全的关系

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）在心功能不全中的变化及作用。方法：204例心血管病患者被分为心功能不全组（左室收缩功能不全，88例）和对照组（无心功能不全，116例），比较两组间CRP变化。结果：左室收缩功能不全组CRP水平显著高于对照组（P〈0．01）；CRP水平在心功能Ⅳ级组显著高于Ⅲ级组（P〈0．01），Ⅲ级组显著高于Ⅱ级组（P〈0．01）；冠心病组CRP显著高于高血压性心脏病（高心病）组和扩张型心肌病（扩心病）组（P均〈0．05），高心病组与扩心病组无显著差异（P〉0．05）。结论：心功能不全患者CRP水平升高与心功能不全程度关系密切，不同病因所致心功能不全CRP水平亦有不同，以冠心病CRP水平升高更明显。因此，CRP可作为评价心功能不全程度的重要参考指标。     

五更泄临床治疗体会

温肾、暖脾、涩肠是治疗五更泄的常法，笔者临床体会若能根据病情加入制肝或益肺药物，疗效可明显提高，介绍如下。 1 制肝安脾 五更泄多在4～6时，按五行相配与十二地支的规律，木气旺，则肝气急，疏泄太过，乘虚犯脾，引起肠鸣腹泻。4～6时过后，疏泄适中则泄泻止。所以应制肝安脾法与其它治法联合运用。如脾肾阳衰引起的五更泄用四神丸合痛泻要方，……     

浅析消毒供应与院内感染控制的分析

<正>消毒供应室工作是医院整体工作的重要组成部分,是院内感染管理的重点部门,是为全院提供消毒灭菌和无菌物品的集中场所。所提供物品的质量与院内感染密切相关,某一工作环节稍有疏忽或监控不严,就可能导致院内感染的发生,影响医疗护理质量,甚至危及患者的生命。加强对供应室各环节质量管理,是预防和控制医院感染发生的重要措施     

不同血糖控制方案对急性重症胰腺炎患者血糖变异性的影响分析

目的研究不同血糖控制方案对急性重症胰腺炎患者血糖变异性的影响。方法回顾性分析并纳入2016年1月—2017年8月收治的68例急性重症胰腺炎患者,根据随机数字表分组。对照组采用常规的方法进行血糖控制,强化组则静脉给予基础量胰岛素进行治疗,且采取微量泵小剂量胰岛素静注方法。就两组患者血糖控制所需时间和急性重症胰腺炎治疗总有效率、降糖治疗安全性进行比较,并比较治疗前后患者全天血糖标准差(SD)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)情况。结果强化组急性重症胰腺炎治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。强化组降糖治疗安全性明显高于对照组(P0.05)。强化组患者血糖控制所需时间明显短于对照组(P0.05)。治疗前两组全天血糖标准差(SD)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)差异无统计学意义(P0.05)。治疗后强化组上述指标优于对照组(P0.05)。结论不同血糖控制方案对急性重症胰腺炎患者血糖变异性的影响大,其中,微量泵小剂量胰岛素静注控制血糖可更好减少并发症,加速血糖达标和减少血糖变异性,值得推广应用。     

护理干预对胃十二指肠溃疡出血影响

目的：探讨护理干预在胃十二指肠溃疡出血护理中的作用.方法：选择我院2008年6月～2011年8月住院的胃十二指肠溃疡出血患者53例分为观察组27例和对照组26例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行护理干预,观察两组患者住院时间、预后及溃疡愈合情况,进而评价护理干预效果.结果：观察组住院时间平均为（5±1.8）天,对照组住院时间平均为（8±0.8）天,观察组患者住院时间与对照组相比明显缩短,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均预后良好,无并发症发生.随访,观察组溃疡愈合19例,愈合率70.37%,对照组溃疡愈合8例,愈合率30.77%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：护理干预能够增强患者的治疗依丛性,促进患者早日康复.     

芬太尼透皮贴滴定治疗37例晚期癌症疼痛患者临床研究

目的：本研究比较单用芬太尼透皮贴进行剂量滴定和先用美施康定进行剂量滴定后用芬太尼透皮贴自身对照进行晚期癌症疼痛治疗的方法比较。37例患者随机进入单用芬太尼透皮贴组23例（A组）,及先用美施康定滴定剂量,后用芬太尼透皮贴组14例（B组）。所有患者为晚期癌症伴有重要疼痛。评价方法采用划线法,如达到75％以上的疼痛减轻为剂量滴定的终点。所有患者观察至少15天以上。结果：A组患者的最终滴定平均剂量为芬太尼透皮贴50μg/h(1.2mg/d),A组患者中需要剂量调整者为8例（35％）。B组患者先用美施康定最终滴定平均剂量为159mg/d,最终滴定平均剂量为62μg/h(1.45mg/d),相当于缓释吗啡和芬太尼透皮贴量比为109：1。A组和B组芬太尼透皮贴最终滴定剂量相比有显著性差异（P＜0．05）。两组患者剂量调整的频数相同。A组和B组间控制疼痛的有效率无统计学差异。B组中美施康定的不良反应明显高于芬太尼透皮贴组。结论：作者认为直接使用芬太尼透皮贴进行剂量滴定治疗晚期癌症疼痛,优于采用缓释吗啡进行剂量滴定后换算成芬太尼透皮贴的使用方法。     

小儿病毒性心肌炎的治疗进展

病毒性心肌炎（viralmyocarditis,VM）是由各种病毒感染所引起的心肌急性或慢性炎症,为小儿时期较常见的心脏病。近年来其发病率呈上升趋势,随着病理机制的研究深入,小儿病毒性心肌炎的治疗也取得新的进展。     

低分子肝素钙在创伤骨折病人中的应用及护理

[目的]探讨创伤骨折病人皮下注射低分子肝素钙的护理措施。[方法]对107例创伤骨折病人给予低分子肝素钙腹部脐周皮下注射及加强用药前后的护理和健康教育。[结果]经过观察，在107例皮下注射低分子肝素钙病人中，无一例发生深静脉血栓，不良反应中有4例病人出现注射部位不同程度的皮下淤血、淤斑，有1例出现了轻微硬结及疼痛，未见其他不良反应发生。[结论]正确的注射和护理方法能够有效降低创伤骨折病人深静脉血栓形成的风险，提高治疗效果及病人满意度。     

甲状腺片薄膜包衣片的制备及其稳定性的考察

目的研制甲状腺薄膜包衣片 ,提高稳定性。方法进行光照、高温、高湿及加速试验比较甲状腺薄膜包衣片与糖衣片的稳定性。结果甲状腺薄膜包衣片与传统的糖衣片比较具有较强的抗光照、高温及高湿的能力 ,加速试验结果稳定性良好。结论甲状腺薄膜包衣片的稳定性明显优于其糖衣片