冷冻血浆在血浆黏度室内质控中的应用及评价

目的自制混合冷冻血浆(来源于健康体检人群)以及临床上报废的滤白冷冻新鲜血浆(来源于献血者)用于血液流变学中血浆黏度的室内质量控制,并对其进行评价。方法收集健康体检人群的血浆充分混合后、-20℃低温保存自制混合冷冻血浆,同时采用无偿献血者报废滤白冷冻新鲜血浆,用于室内质控检测,并对其进行精密度和稳定性评价。结果健康体检人群混合冷冻血浆的血浆黏度定值范围为1.548±0.025(CV:1.622%),180d以内稳定性良好,无偿献血者报废滤白冷冻新鲜血浆的血浆黏度的定值范围为1.182±0.008(CV:0.688%),两者的室内质控均未见失控。结论两种冷冻质控血浆的精密度与稳定性均良好。     

胱抑素C等多项指标在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的意义（附70例分析）

目的探讨血清胱抑素C（CysC）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）和尿视黄醇结合蛋白（RBP）的变化对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫比浊法检测70例2型糖尿病早期肾损伤和30例健康人血清CysC及尿mAlb、β2-MG和RBP的含量。结果 2型糖尿病早期肾损伤患者血清CysC,尿mAlb、β2-MG、RBP显著高于健康人（P〈0.01）,且血清CysC与尿mAlb水平呈显著正相关（r=0.924,P〈0.01）。结论血清CysC可作为2型糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测尿mAlb、β2-MG和RBP有助于提高早期诊断的敏感性。     

实验室不合格标本原因及对策分析

目的:对实验室不合格标本原因进行分析并提供针对性的建议,以提高分析前阶段的质量。方法:回顾性研究福建中医药大学附属人民医院检验科2019年1月－2020年12月不合格标本,分析门急诊、住院患者不合格标本的发生率和原因。结果:2020年标本不合格率(0.2047%)较2019年(0.2313%)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。标本不合格原因主要为抗凝标本凝集(0.1362%)、标本溶血(0.0887%)、标本容器错误(0.0299%)。2020年抗凝标本凝集率与2019年比较有明显的上升,差异有统计学意义(P<0.05),其他原因的标本不合格率均有不同下降。其中标本容器错误、标本类型错误、申请错误差异有统计学意义。2020年与2019年标本不合格率比较,10个病房重点科室均有下降。结论:实验室通过对不合格标本的回顾性分析,采取分层次的技术培训和沟通、实验室信息系统智能限制和提醒等措施,可以有效降低标本不合格率,提高分析前的质量。     

表达谱数据库的原理与应用

表达谱数据库是近几年发展起来的一类生物信息数据库,具有社区共建和数据共享的特征,为生物学家提供丰富的基因表达数据及初步分析这些数据的生物信息工具,体现了高通量数据研究的发展趋势。表达谱数据能够提供组织特异性表达的基因,提示细胞内的信号转导途径的变化,甚至通过与基因组非翻译序列信息的结合进行协调表达的研究,因此有效地查询和利用表达谱数据对充分利用基因表达信息,提高科研效率有重要的意义。     

Poly（A）加尾-RNase H消化-RT-PCR法分析应激诱导生成5′端tRNA半分子

目的：建立一种简便、快速检测应激诱导细胞生成的5′端转移RNA（ tRNA）半分子的方法。方法提取应激诱导细胞RNA,用poly（ A）加尾酶在RNA分子3′端加尾后,加入与待测tRNA的3′端部分序列互补的简并DNA探针杂交,经RNase H消化与DNA探针互补的tRNA序列,再由oligo（ dT） n锚定引物进行逆转录获得互补DNA（ cDNA）,以5′端tRNA半分子和锚定引物的序列为PCR反应的上下游引物,PCR扩增检测5′端tRNA半分子。结果经poly（ A）加尾-RNaseH消化-RT-PCR-电泳等步骤,可以实现对5′端tRNA半分子的检测分析。结论 poly （ A）加尾-RNaseH消化-RT-PCR法的建立实现了5′端tRNA半分子的简便、快速检测分析,为tRNA半分子生物学功能研究和检测分析提供了工具。     

分批加酶试剂法消除操作时差对竞争法检测抗-HBc的假阳性影响

目的 探讨操作时差对竞争法检测抗-HBc的假阳性影响及消除办法,提高检验质量.方法 方法1:在竞争法检测抗-HBc酶标孔中加入血清标本后放置5,10,15,20,30 min再加酶试剂,然后进行下一步操作;方法2:同时加入血清标本及酶试剂后放置5,10,15,20,30 min,然后再进行下一步操作;方法3:同时加入血清标本及酶试剂,立即进行下一步操作(放置0 min,作为标准对照组).用上述三种方法对36例抗-HBc阴性标本及30例抗-HBc阳性标本进行实验,对实验结果进行统计分析,探讨操作时差对竞争法检测抗-HBc假阳性的影响及消除办法.结果 方法1:36例抗-HBc阴性标本5,10,15,20,30 min各组吸光度低于对照组,假阳性率分别为16.7%,27.8%,33.3%,36.1%,38.9%;30例抗-HBc阳性标本5,10,15,20,30 min各组吸光度低于对照组,但未造成结果的假阳性及假阴性.方法 2:36例抗-HBc阴性标本及30例抗-HBc阳性标本5,10,15,20,30 min各时间段组与对照组比较吸光度差异均无统计学显著性意义,无一例出现假阳性或假阴性.结论 同时加入血清标本及酶试剂,放置不同时间,将血清标本与酶试剂的不公平竞争时差转变为公平竞争时差,可消除操作时差对竞争法检测抗-HBc的假阳性影响.工作中可在加完一批样本即加入酶试剂,然后加下批标本及酶试剂,即分批加酶试剂法,可保证检测结果的准确性.     

检验结果注释性报告开展状况调查

目的调查医学检验科注释性报告开展状况。方法利用实验室信息管理系统(LIS)关键字查询功能统计我院医学检验科2017—2019年各统计组的注释性报告、不同来源标本的注释性报告及不同职称人员出具的注释性报告数量,并进行分析。结果在各不同统计组注释性报告中病原体检测组中注释性报告所占比例最多(13.41%),血气(1.92%)和临检杂项(1.53%)位居第二、三位。另外注释性报告比例超过0.1%的组别还有感染性项目检测组、血常规和生化;不同来源标本注释性报告中急诊来源标本的注释性报告比例最高(1.10%),其次是住院来源标本(0.56%),体检来源比例最低;不同职称人员出具的注释性报告中初级职称人员出具的注释性报告数量最多(65.68%),中级职称占第二位。结论出具注释性报告较多的统计组主要是出具的报告具有诊断意义,且对治疗药物的选择有指导意义,或者是对急重患者的状态有重要提示及为临床提供形态学的判断的报告。对于标本来源来说,急危重患者占比较高的标本来源所出具的注释性报告比例也更高。另外初中级职称出具的注释性报告相对较多,不仅因为本实验室建立了部分项目注释性报告的模板,另一方面可以看出初中职称人员对新工作程序的接受度高,且对于新知识的学习热情较高。     

淋病奈瑟菌对阿奇霉素的敏感性及mtrR基因突变分析

目的 探讨淋病奈瑟菌对阿奇霉素的敏感性及其相关耐药基因mtrR的突变特征.方法 收集该院2018—2020年检出的43株淋病奈瑟菌菌株,采用琼脂稀释法检测淋病奈瑟菌对阿奇霉素的最小抑菌浓度(MIC),采用PCR和测序技术分析阿奇霉素非敏感组(对阿奇霉素非敏感的菌株11株)和阿奇霉素敏感组(随机抽取的10株对阿奇霉素敏感的菌株)淋病奈瑟菌mtrR基因的突变特征.结果 43株菌株中检出对阿奇霉素非敏感的菌株共11株(25.6％).mtrR基因启动子区域A碱基缺失突变及编码区突变在阿奇霉素非敏感组、阿奇霉素敏感组间的差异无统计学意义(P>0.05),但阿奇霉素非敏感组菌株在mtrR基因编码区可见多个位点突变.结论 临床应根据淋病奈瑟菌的药敏报告结果选择抗菌药物,mtrR基因编码区多个位点的突变可能导致淋病奈瑟菌对阿奇霉素的耐药性升高.     

Ro60表达下调抑制肺腺癌A549细胞迁移和侵袭

目的：探究Ro60对肺腺癌A549细胞迁移和侵袭的影响。方法采用RNA干扰（ RNAi ）方法下调A549细胞中Ro60表达水平,检测其迁移和侵袭能力的改变,通过实时定量PCR和免疫印迹方法分析与肿瘤侵袭转移相关分子的表达变化。结果下调Ro60表达,A549细胞的迁移和侵袭能力均减弱,与肿瘤细胞迁移和侵袭相关的MMP9、c-Src等在mRNA水平明显降低,Src蛋白和MMP9酶原激活形式蛋白表达量下调。结论 Ro60表达下调抑制A549细胞的迁移和侵袭,并通过调控Src蛋白表达和MMP9酶原激活发挥作用。     

女性亚甲亢人群血常规、血脂及血糖结果的临床分析

目的研究亚甲亢状态下血常规及血脂各项参数的特点,为临床诊断及治疗预防提供一定的数据资料。方法选择2015.9-2016.6月在我院体检中心进行健康体检的甲状腺功能异常者40例为研究对象,以同期健康体检者40例为对照,比较两组人群的血常规及血脂水平。结果与对照组相比,亚甲亢组Hb显著降低,RDW增高,RBC计数、HCT、MCV、MCH、PLT、WBC无显著差异,血脂各项指标(TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、)及空腹GLU与对照组相比均无显著性差异。结论亚甲亢人群的血常规中Hb及RDW均存在异常,应引起临床密切关注。