创伤性股骨头缺血坏死介入治疗（附3例分析）

1目的 探讨介入治疗创伤性股骨头缺血性坏死的疗效. 2材料与方法 2.1一般资料 3例患者均为单侧发病,有外伤史,主要临床症状和体征是患侧髋关节疼痛,负重时加剧,关节活动功能障碍并跛行.其中例1,男性,9岁,病程6个月,X线平片示患侧股骨头骺呈分节状,密度增高,骨骺线不规则增宽.例2,女,22岁,病程12个月,X线平片示患侧股骨颈变短,股骨头略蹋陷,其内见类圆形囊状骨质吸收区.例3,男,48岁,病程16个月,股骨颈明显变短,股骨头变扁,密度增高,轮廓不规则,略呈现磨姑状,同时可见囊性低密度区.3例患者X线平片皆诊断为股骨头缺血性坏死,诊断明确.     

磁共振动态增强及弥散加权成像在肺硬化性血管瘤与肺癌鉴别诊断的应用价值

目的：探讨磁共振动态增强（DCE-MRI）及弥散加权成像（DWI）在肺硬化性血管瘤（PSH）与肺癌鉴别诊断的应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的36例PSH和45例肺癌患者,全部均行DCE-MRI和DWI检查,比较PSH和肺癌时间-强度曲线（TIC）类型、量化参数（最大上升斜率MSI、最大下降斜率MSD、正性增强积分PEI和峰值PV）和表观扩散系数（ADC）的差异。结果：PSH“渐进强化型”的比例（66.67%）明显高于肺癌（11.11%）, MSI、MSD、PEI、PV和平均ADC值也均明显高于肺癌,而PSH“快进快出型”的比例（16.67%）却明显低于肺癌（75.56%）（P＜0.05）。DCE-MRI联合DWI对PSH和肺癌的鉴别诊断准确率均明显高于单一DCE-MRI或DWI检查（P＜0.05）。结论：PSH与肺癌间的DCE-MRI（TIC类型、量化参数）和DWI（ADC值）差异显著,其中两种检查联合显著提高PSH与肺癌鉴别诊断价值。