妇科术前神经系统检查及术后病理检查的重要性研究

为了提高医务人员的法律意识,严格执行医疗操作规程。现对近期医院发生的2例患者进行介绍和分析。其中2例患者中,案例1术前查体不到位,忽略了患者神经系统的体征检查,案例2忽略了物证的保留及知情告知,对今后临床工作起到了警示作用。因此,妇科的术前神经系统的详细检查是查体的重要部分,术中留取病理是医疗纠纷最重要最原始的证据,广大临床医师要增强法律意识,让医疗安全工作贯穿始终。     

2009年晋州市中小学生体检分析

目的：全面落实卫生部、教育部关于《中小学生健康体检管理办法》的通知精神,推动中小学生常见病防治工作向前发展,为制定今后防治措施提供可靠的科学依据。方法：对全市18493名中小学生进行了一般检查,对19009名中小学生进行了乙型肝炎标志物检查和肝功能化验。结果：明确了全市中小学生视力、龋齿、脊柱侧弯、心脏异常、乙型肝炎标志物和肝功能异常者所占比例。结论：视力低下检出阳性率随着年龄而增高,乙型肝炎表面抗原阳性的发生率呈逐年下降的趋势。     

椎体成形术中不同骨水泥注入量的临床疗效观察

目的 对比分析胸腰段椎体压缩性骨折椎体成形术(PVP)中不同骨水泥注入量的临床疗效.方法 对2013年1月至2015年7月我院103例胸腰段单椎体压缩性骨折患者术前随机分为两组.椎体体积计量组53例,根据影像学检查模拟计算病锥骨折前体积,手术注入椎体体积的13%骨水泥;对照组50例,术者根据临床经验注入骨水泥,尽可能避免渗漏,增加骨水泥注入量.两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).比较骨水泥注入量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分改善及并发症发生情况.结果 对103例胸腰段椎体压缩性骨折患者行椎体成形术并追踪随访12 m.术中两组间骨水泥注入量差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2 d和12 m VAS评分、ODI评分均较术前明显改善,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后2 d两组间VAS评分、ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组间VAS评分、ODI评分差异有统计学意义(P<0.05),椎体计量组明显优于对照组;两组间手术并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),椎体测量组小于对照组.结论 根据影像学检查测量值计算病锥骨折前体积,决定手术注入骨水泥剂量,可以明显提高长期临床疗效,减少手术并发症.     

微创清除术治疗脑出血38例

我院自2001年8月始应用YL-I型颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血38例,报道如下.     

弹性髓内钉固定与石膏外固定治疗儿童胫骨干闭合性骨折的疗效对比

目的：对比弹性髓内钉固定与石膏外固定治疗儿童胫骨干闭合性骨折的临床疗效。方法选取胫骨干闭合性骨折儿童患者55例,随机分为保守治疗组27例和手术治疗组28例,保守治疗组采用闭合手法复位、管型石膏外固定治疗,手术治疗组采用闭合复位、弹性髓内钉内固定治疗,比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、术后并发症、功能恢复情况等。结果手术治疗组患者住院时间为（8．3±3．5）d,短于保守治疗组的（18．2±4．8）d（P＜0．05）;手术治疗组、保守治疗组骨折愈合时间分别为（8．1±1．4）周、（8．7±3．1）周,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;术后手术治疗组、保守治疗组并发症发生率分别为7．14％、7．41％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;手术治疗组、保守治疗组优良率分别为92．86％、92．59％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;保守治疗组总体经济费用为（4600．96±865．78）元,少于手术治疗组的（12528．12±1432．86）元（P＜0．05）。结论弹性髓内钉手术内固定与管型石膏外固定治疗儿童胫骨干闭合骨折,均能获得满意的临床疗效,应根据患者具体情况合理选择治疗方法。     

以过敏性紫癜表现的红斑狼疮3例误诊分析

目的对具有“过敏性紫癜”表现的患者,尤其是年青女性、病程绵延或伴有其他症象而不能单以紫癜解释时,需慎加鉴别。方法对3例有皮肤紫癜表现的患者进行了简要介绍和分析。结果有“过敏性紫癜”表现的患者,同时伴其他体征或实验室异常时,应疑及系统性红斑狼疮,迅速作相应检查,以便尽早确诊。结论对有“过敏性紫癜”表现的患者,同时伴其他体征或实验室异常时,应疑及系统性红斑狼疮。     

唇腭裂的序列治疗

唇腭裂是口腔颌面部的一种常见的先天性畸形,唇腭裂不仅影响患者的容貌,而且影响患者口腔颌面部多器官的形态和功能,包括外观畸形、颌面部发育畸形、牙颌系统畸形及语音功能障碍、听力障碍、心理障碍,需要实行多学科参与的综合序列治疗,整个治疗周期长达十几年。因此决定了它治疗手段的多重性、艰巨性。为了解决这一系列问题,由各个学科的专业人员集中到一个协作组中对患者进行综合的序列治疗,根据检查结果共同讨论、研究治疗计划。最终使患者无论在面部形态、功能,以及心理上,均能达到与正常人一样或接近一致的治疗目的。