腰椎间盘突出症评分分型的建立及应用

目的：建立腰椎间盘突出症的评分分型标准并将其应用于临床。方法：1993年1月至2003年1月，10年间共收治腰椎间盘突出症1127例，手术治疗674例，保守治疗453例．所有病例资料完整，包括有现病史、既往史、查体，CT、MRI、椎管造影。每个病例至少具有椎管造影、CT、MRI中的一项。从疼痛、神经症状、CT表现、MRI表现、椎管造影五个方面进行系统总结，将病人的症状体征和影像表现相结合进行评分分型从而建立评分分型—6分V型标准。2004年1月至3月在门诊应用该分型对159例门诊病人进行分型，并跟踪随访。结果：对159例病人进行分型，其中Ⅰ型15例，Ⅱ型36例，Ⅲ型54例，Ⅳ型33例，Ⅴ型21例，按百分比计算Ⅰ型9％，Ⅱ型23％，Ⅲ型34％，Ⅳ型21％，Ⅴ型13％。结论：腰椎间盘突出症的评分分型标准(以下简称评分分型)将病人的症状体征和影像表现相结合进行评分分型，反映了病人病情的严重程度，具有操作简单、实用性强的特点。     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床应用时机探讨

目的分析无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将应用无创通气治疗时PaCO2≤90mmHg、PaO2≥40mmHg的21例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者作为试验组,将应用通气治疗时PaCO2>90mmHg、PaO2<40mmHg的21例患者作为对照组,比较两组临床效果。结果试验组患者呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、并发症发生率及机械住院天数等情况均显著优于对照组,且治疗后pH值、PaCO2及PaO2等各项血气指标均显著优于对照组,P<0.05。结论应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭发作患者,在PaCO2≤90mmHg、PaO2≥40mmHg时间内临床疗效较好,患者痛苦较少,恢复较快,并发症较少。     

颈椎后纵韧带骨化症的诊治体会

颈椎后纵剀带骨化症(Cervical ossification of the posterior longitudinal ligament，COPLL)是指因颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根产生肢体的感觉运动障碍及内脏植物神经功能紊乱的疾患。它足由日本学者首先发现，60年代作了较多报道，因在日本人中发病率较高，曾被称作“日