孕妇血、脐血、乳汁的乙型肝炎病毒DNA水平及其相关性

【目的】探讨乙型肝炎病毒 (HBV)母婴垂直传播的规律 ,为预防和阻断HBV的母婴传播提供依据。【方法】对 6 8例HBsAg阳性孕产妇以荧光定量PCR方法检测其静脉血、脐血、乳汁HBVDNA含量并分析其相关性。【结果】孕妇血与脐血HBVDNA的含量相关系数为 0 34 46 (P =0 0 0 8) ,孕妇血与乳汁HBVDNA的含量的相关系数为 0 144 9(P =0 2 6 1)。【结论】孕妇血HBVDNA水平与脐血HBVDNA水平呈正相关 ,降低孕妇血HBVDNA水平 ,有利于控制HBV宫内感染 ;对HBsAg阳性产妇应检测乳汁HBVDNA ,以便指导母乳喂养。     

电视宫腔镜子宫肌瘤电切术的临床应用

目的　探讨电视宫腔镜子宫肌瘤电切术 (TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的有效性和安全性。方法　分析 3 9例子宫黏膜下肌瘤行TCRM的手术经过、手术效果。结果　共切除子宫黏膜下肌瘤 5 0个 ,包括直径达 5cm肌瘤、宫角部肌瘤、多发性肌瘤及宽蒂肌瘤 ,平均手术时间 ( 2 3 2 1± 15 0 4)min( 5～ 60min) ,无手术并发症 ,手术成功率 97% ,满意率 94%。结论　TCRM是治疗子宫黏膜下肌瘤安全、有效的新途径。     

子宫颈妊娠症的临床疗效研究

目的探讨宫颈妊娠的的临床特点、治疗方法。方法总结分析3例宫颈妊娠的病例资料。结果3例宫颈妊娠采用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮杀胚胎,宫腔镜下刮宫和宫颈碘仿纱布填塞方法等保守治疗,效果良好。结论MTX配伍米非司酮、宫腔镜下刮宫和纱布条填塞宫颈是治疗宫颈妊娠的有效方法。     

低剂量性激素疗法在绝经妇女中的应用

本文观察不同剂量性激素疗法（HT）对100例正常绝经妇女围绝经症状的改善情况以及不良反应。结果表明，两种剂量HT均可明显改善绝经症状，但低剂量HT对子宫内膜，凝血系统等的影响较常规剂量组小。     

电视宫腔镜电切术术前准备方式探讨

目的 :探讨电视宫腔镜电切术术前准备的合理方式。方法 :1 0 8例宫腔镜电切手术 ,术前全部患者行B超、宫腔镜检查并刮宫或活检标本作病理检查 ;子宫内膜切除术患者于月经周期早期手术 ,其余患者手术时机不限 ;术前宫腔插管或舌下含服 40 0 μg米索前列醇扩张宫颈。对手术时机、手术经过以及随访结果进行分析。结果 :子宫内膜切除术手术时间在月经第 4～ 7天 ,中位数第 5天 ;其余患者手术时间在月经周期第 5～ 2 8d ,中位数第 1 0天 ;1 1例绝经后出血患者于出血控制后手术。术前宫腔插管或舌下含服 40 0 μg米索前列醇均均能顺利通过 9号Hegar扩张器。 98例子宫内膜切除术、子宫粘膜下肌瘤切除、子宫内膜息肉切除术手术时间2 9.2± 1 7.9min(5～ 95) ,有效率 95 .8% ;1 0例腹腔镜下子宫纵隔切开术手术时间 61 .0± 9.7min(50～80min) ,术后 2例妊娠。结论 :B超、宫腔镜检查是宫腔镜手术前必要的评估手段 ;电视宫腔镜电切术不作术前预处理是可行的。米索前列醇术前扩张宫颈效果好。     

1例肝癌晚期合并腹泻患者造影剂重度外渗的护理

正造影剂是目前增强扫描CT诊断中的重要技术手段之一,通过静脉大剂量快速注射造影剂,可以提高正常组织与病变组织的对比性,从而更清晰地显示病灶结构及范围,它能极大地提高病灶的检出率及定性能力,因此,CT增强扫描对疾病的诊断和鉴别具有非常重要的意义[1]。在CT增强扫描中,高压注射造影剂的渗漏发生率为8%[2],造影剂外渗常发生于下肢静脉     

痘痘难消，原是多囊卵巢在作祟

【门诊信息卡】姓名：邓媛,性别：女,年龄：20岁,职业：高校学生,【邓嫒心声】费了那么多“米米”（钱）治疗痘痘,早知道这样,唉!【口述档案】本来是实在受不了这脸上的痘痘,才跑去看皮肤科的。结果医生问了几句。就建议我先看妇科,说可能是我的卵巢出了点问题。这可是八竿子打不着的事儿呢!医生,我跟您说,     

引导学生主动学习培养临床思维能力

本文探讨了在妇产科学临床见习教学中,如何引导学生主动学习以加强学生临床思维能力的培养.中山大学附属第三医院妇产科学教研室在近年的见习教学中,采用以病例为线索、以问题为基础学习鼓励学生参与实践、鼓励学生提问等多种教学方法,加强对医学生临床思维能力的培养,使医学生在见习阶段不仅巩固了基本理论知识,更重要的是掌握了正确的临床思维方法.     

阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤50例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤阴式子宫切除术的方法和经验。方法 总结分析了1998年11月至2001年11月对50例子宫体积≤18孕周、光子宫脱垂的子宫肌瘤患行阴式子宫切除术的临床资料。结果 50例均成功完成阴式全子宫切除术，手术时间35－205min（中位数80min），出血量40－300mL（中位100mL），全部病例均无膀胱损伤、输尿管损伤、直肠损伤、大出血等并发症。术后6周随诊，阴道残愈合良好。结论 阴式子宫切除术是治疗子宫肌瘤安全、有效的术式，术前应对子宫的大小、活动度、阴道的容量、肌瘤的位置和大小、患的绝经情况以及术的经验等多种因素进行评估。