产钳术分娩所致眼外伤

我院从１９８４年１月到１９９３年１２月末共收治产钳术分娩致眼外伤１５例，占我院妇产科住院分娩新生儿总数的０．１１％，占同期产钳术分娩新生儿的１．９７％。本文对产钳术分娩所致眼外伤的临床表现、处理方法、预后及预防等加以详细讨论。并强调小儿眼外伤最突出的问题是弱视问题。     

成人先天性胆总管囊肿根治术15例临床研究

目的探讨成人先天性胆总管囊肿根治性切除手术要点及临床意义，提高手术安全性和远期疗效。方法回顾性分析自1997年4月-2004年11月，本院实施胆总管囊肿根治性切除、左右肝管成形、肝管空肠Roux—Y吻合术手术疗效。结果全组患者无手术死亡，近期无出血、感染、肠瘘、胰瘘，2例分别于术后第2天和第3天从引流管引出30ml、50ml胆汁，持续引流1周后，观察3天无胆汁引出，拔管后无并发症。随访6个月-8年，无复发、结石、癌变、黄疸等并发症；1例反复发作右上腹痛，低热，经补液、抗感染治疗可控制。B超检查31例次未示肝内胆管扩张。患者营养状况良好，达到临床治愈。结论囊肿外引流术应作为急诊手术的首选术式，囊肿内引流术应当废弃，肝管空肠Roux—Y吻合术应作为根治性切除的首选术式。     

耳穴贴压在人工流产术中的应用

负压吸引人工流产术是目前常见的计划生育补救措施,但是由于受术者精神紧张及术时对宫颈、宫体的刺激,可导致孕妇不同程度的疼痛,甚至恶心、呕吐和心血管系统一系列改变致人工流产综合征发生。笔者自1993年开始在人工流产术中应用耳穴贴压132例,取得满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 1993年12月1日至1995年12月1日,将来我院计划生育门诊早孕自愿人工流产者,随机抽样分为耳     

阴道成型术后直肠阴道瘘2例

在女性生殖系统畸形中,先天性无阴道比较常见,病人需要解决性生活问题,阴道成型术做为一种矫形手术一直被应用于临床。大多数病人手术后效果满意,个别人出现炎性息肉粘连、缩窄变浅,但发生直肠阴道瘘者很少见。现报告如下。例1 23岁,以阴道成型术后月余阴道排便1天为主诉,于1989年10月30日再次入院。病人曾因周期性腹痛无月经来潮,于1989年9月19日在硬膜外麻醉下     

剖腹产术后大块胎盘残留一例

患者28岁,1990—10—31在当地医院因胎盘老化及羊水少行剖宫手术。术后持续性阴道流血伴腰酸及下腹部阵发性疼痛达4个月之久,于1991—03—05收入我院,拟诊:剖宫产术后阴道流血待查。检查:体温36.8℃,脉搏90次,血压14/10kPa,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,心、肺听诊正常,腹部平软,肝脾未触及。下腹部有8cm手术瘢痕,愈合好。于耻骨联合上方可触及肿块,质地硬,有压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴正常,宫口呈未产型、光滑,并可见血性分泌物,宫颈管长2cm(宫口松),宫体妊娠3个月大小,质硬,右侧角突出,压痛阳性,双侧附件未触及异常。实验检查:血红     

自制小水囊在中期引产中的应用

<正> 促宫颈成熟诱导分娩是妇产科的一个重要课题。特别是妊娠中期的宫颈坚硬,宫口紧闭,往往给终止妊娠带来一定的困难。为了提高引产质量,避免并发症发生,在引产过程中必须对促宫颈成熟给予足够的重视。曾有用橡皮管等方法促宫颈成熟,诱导分娩者,但由于种种原因不易推广。我院应用氟来氏(Foley′)双腔导尿管(下称 Foley 氏管)自制小水囊联合利凡诺法引产104例,宫颈评分提高,引流产时间缩短,与单纯用利凡诺组对照差异显著。特报告如下。     

择期和急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床效果比较研究

目的 比较择期腹腔镜胆囊切除术（SLC）与急诊LC治疗急性胆囊炎患者的临床应用效果。方法 2014年1月～2016年6月我院诊治的92例急性胆囊炎患者,其中应用SLC治疗52例,应用急诊LC治疗40例。在行SLC时,先行在B超实时引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,抽出胆汁,同时予以抗感染治疗。在炎症控制后3月,再入院行LC,在行急诊LC时,于发病72 h内行急诊LC术,手术中依照常规方法留置腹腔引流管,手术结束后进行抗感染治疗。结果 两组均成功顺利完成手术。SLC治疗患者手术时间、肛门排气时间和术后住院时间分别为（60.2±7.0） min、（24.1±3.3） h和（5.6±1.3） d,中转开腹和胆道损伤发生例数分别为3例（5.8%）和0例（0.0%）,而急诊LC治疗组则分别为（58.7±8.1） min（P=0.784）、（26.2±5.8） h(P=0.047)和（8.1±1.9） d(P=0.029),中转开腹和胆道损伤发生例数分别为8例（20.0%, P=0.018)和7例（17.5%, P=0.039); SLC组术后发生出血、肺部感染、切口感染和胆漏等并发症发生率为5.8%,显著低于对照组的25.0%（P<0.05）。结论 SLC术治疗急性胆囊炎患者临床效果好,更安全,应尽量减少行急诊LC术治疗急性胆囊炎患者。     

老年妇女子宫切除术临床分析及并发症的防治

随着社会的进步和医疗事业的发展,人类的寿命不断延长,老年妇女的人数也随之增加,在60岁以上的妇女中,妇科肿瘤发病率高,因此子宫切除术的机会也相应增加。掌握老年妇女病理生理特点,确保手术安全,减少术后并发症是子宫切除术中的重要问题。1 临床资料:①患病与年龄分布:1979～1939年因病住院子宫切除1642人,其中