外伤性主支气管断裂6例诊治体会

报告６例外伤性主支气管断裂，５例为完全性撕裂，１例为处气管，支气管裂开并断裂，其中右主支气管４例，左主支管２例，５例施行支气管重建术１例行右肺全切除术，术后２例因出现复张性肺水肿，行气管切开而康复。全组无手术死亡。     

创伤性膈肌破裂30例

目的探讨创伤性膈肌破裂的的诊断与治疗。方法回顾性分析30例膈肌破裂患者的临床资料。结果闭合倒塌挤压伤2例,车祸19例,开放刀刺伤9例,患者术后痊愈28例,2例死亡,病死率为6.67%。结论膈肌破裂一旦确诊,应尽快手术。     

肺部混合性恶性肿瘤1例报告

患者，男，62岁。因咳嗽伴左侧胸痛4个月。胸片示左肺下叶大片状阴影，呈类圆形，边缘木清，左肺门阴影增大。拟诊左肺下叶周围型肺癌。于1993年1月手术见肿块位于左肺下叶前外侧基底段，约6X5X4cm大小，与邻近胸膜粘连，行左肺下叶切除、肺门淋巴结摘除术。考虑到邻近组织受侵，敢将局部胸膜、第7肋骨前段切除。术后病理诊断：左肺下叶癌肉瘤（腺癌十横纹肌肉瘤）。讨论：肺部混合性恶性肿瘤是指上皮和间叶两种组织成分的恶性肿瘤。常因咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道症状，与肺部其它肿瘤相似而难以鉴别。胸部X线检查仍然是诊断本病的基本方…     

食管贲门癌术后心律失常的原因及防治

目的：探讨食管贲门癌术后心律失常的原因及围术期的防治措施。方法：对本院87例食管贲门癌术后心律失常病人的术前癌肿的部位，伴随疾病，手术方法及术后治疗回顾性分析。结果：术后87例并发各种心律失常的患者经及时有效治疗，除3例死于呼吸衰竭，吻合口瘘，心力衰竭外，余均在短时间内痊愈出院。结论：重视术前准备，尽早治疗合并症，术中，术后加强心电监护，维持水电解质及酸碱平衡，对防治心律失常的发生具有积极作用。     

心脏创伤抢救成功3例报告

心脏创伤抢救成功３例报告江阴市人民医院胸外科（２１４４００）刘海聪，陈祥生心脏穿透伤是一种病情紧急而危重的创伤，若不能及时抢救，死亡率极高。我院１９８９年～１９９４年抢救成功３例心脏创伤患者。现报告如下。１病例介绍例１男，２７岁。因左侧胸部被螺丝刀刺...     

罕见的心脏贯通伤抢救成功一例

1 临床资料患者男性,26岁。1992年11月23日,左前胸壁不慎被刚出炉的钢条(直径1.2 cm)刺伤致心脏贯通伤而急诊入院。查体:BP10/8 kPa(75/60 mmHg),P128次/分,R 34次/分。意识清楚,面色苍白,气管向左明显移位。胸骨左缘第5肋间见一成人中指尖大小伤口,有血气泡溢出。右肺呼吸音明显降低,心率快而     

心脏瓣膜替换遗留金属异物一例报告

患者,女,18岁。因风心病、二尖瓣狭窄并关闭不全,于1990年5月23日在低温体外循环下行二尖瓣替换术,术中因尼龙线的一端缝合针自动脱落掉入心脏,未能及时发现,继续手术至终。术后胸部x线照片示左房内遗留一缝合针,再次在体外循环下取     

急切削痂更植皮治疗大面积深度烧伤32例

１资料与方法１．１ 资料本院自１９９７年以来采用急诊切削痂更植皮治疗大面积深度烧伤３２例,男２７例,女５例;年龄：１８～５４岁,烧伤面积５０％～９０％,平均为６８％,Ⅲ度１５％～６０％,平均为４１％;火焰烧伤１４例,化学烧伤１０例,电烧伤６例,钢水烧伤２例,伴有骨折２例、热轧伤１例,吸入性损伤１２例。１．２方法手术时间为伤后２～３６ｈ,平均１０ｈ。本组切痂１０例,削痂２２例,２７例切削痂一次完成,５例分二次完成,对深Ⅱ度创面也实施削痂,尽量保留健康组织,削切痂后立即用湿润性戊二醛猪皮覆盖,有２例…     

近端胃大部切除后食管残胃间空肠双“S”法吻合术效果探讨

目的　探讨理想的近端胃大部切除后消化道重建方法 ,减少术后反流性食管炎的发生。方法　对 1997— 2 0 0 1年 12 5例行近端胃大部切除术贲门癌患者资料进行回顾性分析 ,其中 5 8例 (A组 )做食管残胃间空肠双“S”法吻合术 ,6 7例 (B组 )做残胃食管吻合术 ,随访 6个月～ 2年 ,比较两组术后反流性食管炎的发生率。结果　患者均获得随访 ,A组有 4例发生反流性食管炎 ,B组有 15例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组胃镜下检出异常率分别为19%和 6 1% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　食管残胃间空肠双“S”法吻合术对预防近端胃大部切除术后反流性食管炎的发生效果显著 ,是近端胃大部切除后理想的消化道重建术式。