健康教育的影响因素及对策

健康教育是以全体人民为对象，通过生理的、心理的、社会的及健康密切相关的知识教育。改变不利健康的各种习惯，建立科学的生活习惯，使人人具有自我保健能力，进而达到精神、身体、社会、交流等方面的健康状态。护士角色不仅是照顾者，而且是教育者。根据我院从1999年至今开展健康教育以及护士在实施健康教育过程中的体会，要想达到理想的效果，常常受较多因素的影响，现将影响的因素及对策总结如下：     

异亮氨酸改善上消化道出血患者肝脏和肌肉蛋白合成功能

2007年3月出版的《肝脏病学》杂志上（Hepatology，2007，45：560-568）Damink等通过经鼻胃内灌注氨基酸溶液模拟肝硬化患者上消化道出血（UGB）发作，同时静脉注射异亮氨酸，结果发现异亮氨酸可以明显改善“出血患者”肝脏和肌肉的蛋白合成功能，有望成为治疗并改善UGB预后的一个新方法。     

原发性脑淋巴瘤的CT和MRI影像特点分析

目的分析原发性脑淋巴瘤的CT和MRI影像特点,为其更好的明确诊断做出帮助。方法对2005年3月至2013年6月确诊为原发淋巴瘤的20位患者进行回顾性分析,分析患者的MRI和CT影像特点。结果患者中,病灶单发15例,多发5例。位置全脑均发。幕上18例,幕下2例。病灶平均(2.6×2.5×2.3)cm。在CT断层图像上,病灶多为圆形,类圆形,边界清楚,大小一般在直径2cm左右,较好分辨。CT图像上来看,患者颅内肿块平扫多为等密度或者高密度,在接受检查的20名患者中,14例为高密度肿块。进一步对20名患者进行增强扫描,20例全部强化,18例是均匀而明显强化;2例为环形明显强化;MRI上,病灶边界清楚,信号均匀,TIWI上为等、低信号,T2WI上为稍高信号或是等信号,增强多均匀,其中有2例不均匀强化和2例硬膜尾征。病理结果20例均为B细胞型非何杰金氏淋巴瘤(NHL)。结论CT和MRI在对原发性脑淋巴瘤的诊断中可以起到一定作用,但是确诊较难,还是要依靠病理检查。     

经皮内镜下胃造瘘术在长期昏迷患者中的应用

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在长期昏迷鼻饲患者中的应用价值。方法对2011年1月至2013年12月我院住院治疗的32例长期昏迷患者行PEG并密切随访,对患者造瘘前后的上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率进行分析比较。结果造瘘后上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率均明显低于造瘘前(P0.05)。结论对于长期昏迷的患者,PEG能够减少因为长期置鼻胃管所致的上消化道出血、误吸和吸入性肺炎的发生。     

制备诱导多能干细胞的分子系统

诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)在形态学特征、表面抗原、基因表达模式及表观遗传状态等方面与胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)类似[1-4],注射裸鼠后也同样可以在体内形成含有3个胚层的畸胎瘤[1,4],甚至能像ESCs一样通过四倍体补偿技术获得具有生殖能力的活体小鼠[5-6].在实际应用中,iPSCs可避免ESCs的诸多弊端,如伦理问题、胚胎来源的选择、安全性问题等,因此,越来越多的文献报道了iPSCs在再生医学、疾病模型的建立、细胞及基因治疗、药物的发现与评价等方面的研究和应用[7-10].     

以剧烈呕吐为首发症状的甲状腺功能亢进一例

患者女，30岁。因“反复呕吐半月余”于2006年5月15日入院。患者入院前半月余无明显诱因剧烈呕吐黄绿色胃内容物，非喷射性，餐后明显，每日10余次，伴恶心、腹胀、头晕、乏力。无反酸、烧心、腹痛、心悸、头痛等不适。精神、胃纳欠佳，尿量略减少，大便正常，体重减轻约10kg。体检：     

云南汉、彝、白族育龄期女性血清抗苗勒管激素的差异性研究

目的 探讨云南汉族、彝族、白族育龄期女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平的差异性。方法 选取2017年1月至2021年6月在我院行血清AMH检测的云南汉族、彝族、白族育龄期女性为研究对象,收集其民族、年龄、体质量指数(BMI)、血清AMH水平等数据。按民族将研究对象分为汉族、彝族、白族共3组,分析比较三组间年龄、BMI及血清AMH水平差异。按年龄将汉族、彝族、白族研究对象分别再分为5个亚组：20～<26岁组、26～<31岁组、31～<36岁组、36～<41岁组和41～<46岁组,在不同年龄组中,分别比较不同民族女性年龄、BMI及血清AMH间的差异。结果 共纳入育龄期女性5 858例,其中汉族4 920例、彝族711例、白族227例。3个民族组间的年龄和BMI无显著性差异(P>0.05),血清AMH水平存在差异,汉族组的AMH水平[(3.22±2.32) ng/ml]显著低于彝族[(3.52±2.48)ng/ml]和白族[(3.59±2.42)ng/ml](P<0.05)。进一步按年龄分组分析,在36～<41岁组,汉族女性血清AMH水平[(2...     

45例毒蛇咬伤患者的呼吸机应用与护理体会

湖北恩施为多山地区，每年的春、夏、秋三季毒蛇活动频繁。我院2003年10月--2007年10月共收治毒蛇咬伤患者81例，其中45例入院时有不同程度的呼吸困难，应用呼吸机进行有效治疗和监护，疗效满意。现将治疗和护理体会总结如下。