脂必泰对高脂血症患者CD40/sCD40L的调节作用

目的 探讨脂必泰对高脂血症患者CD40/sCD40L水平的影响.方法 66例原发性高脂血症患者应用脂必泰治疗8周,分别测定治疗前（0周）、治疗4周和8周后CD40和sCD40L的浓度进行对比,同时入选44例健康者作为正常对照组.结果 高脂血症组与正常对照组相比CD40/sCD40L治疗前表达明显上调,而应用脂必泰治疗4周后sCD40L即有显著下降（P〈0.05）;CD40治疗后亦有下降,但未达到统计学意义.结论 高脂血症刺激细胞CD40/sCD40L表达显著增加,脂必泰具有抑制CD40/sCD40L信号转导通路的作用,这可能是其抗炎、抗动脉硬化的重要机制.     

浅谈肿瘤患者de饮食与忌口

医学科学发展到今天,肿瘤已不是不治之症,然仍为相当难治之疾病。我们在治疗恶性肿瘤的临床实践中,对不同的肿瘤患者,特别是中晚期肿瘤患者的饮食与忌口方面,发现存在不少问题。中西医之间,甚至不同中医师之间,认识上差异较大,争议甚多。常常造成患者无所适从,甚者严重影响治疗效果。探讨其合理饮食及正确忌口问题对提高临床疗效具有重要意义。     

早期再灌注治疗急性心肌梗死对QT离散度影响的研究

目的探讨早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)前后QT离散度(QTd)变化及其对预后的影响.方法234例AMI患者分为溶栓组(A组)及非溶栓组(B组),其中将A组又分为再通组(A1组)和未通组(A2),测定其溶栓前后的QTd,并与B组QTd作比较.结果溶栓治疗后的A1组QTd明显减少,而B组及A2组之QTd增大,且A2组与B组之间QTd比较无显著性差异(P＞0.05).QTd增大者发生恶性心律失常的比率增大.结论AMI患者QTd明显增大,当及时再灌注后QTd减小明显,恶性心律失常发生率也降低.动态观察QTd值可识别高危人群、预测预后有重要意义.     

曲美他嗪联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性

目的：探讨曲美他嗪联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组40例和对照组40例,对照组采用常规治疗方案,观察组加用曲美他嗪和氯吡格雷,疗程8周,然后比较两组患者的临床疗效、心电图变化和不良反应等。结果：观察组患者在心绞痛有效控制率、心电图改善情况和总缺血时间等方面明显好于对照组（P〈0.05）,未见明显不良反应发生。结论：曲美他嗪联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床效果佳,安全性高,值得临床应用推广。     

葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗小儿厌食的临床体会

目的评价与总结葡萄糖酸锌联合吗丁啉治疗小儿厌食症的疗效。方法选择2008年7月～2010年7月来笔者所在医院就诊的小儿厌食症患儿72例，采用胃动力药吗丁啉（西安杨森制药有限公司出品）及葡萄糖酸锌口服治疗小儿厌食症36例，对照组36例。结果经葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗2周后，治疗组总有效率为88．89％，显著优于对照组69．44％的有效率，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗小儿厌食症方法简单方便、疗效可靠。     

四川清平泥石流灾害伤病员流行病学调查分析

目的通过对四川清平乡泥石流伤病员不同时段疾病发生情况调查，明确各时段疾病的发生及分布情况，以便更好的组织救治。方法泥石流灾害后24h、72h及21d，对清平地区因泥石流灾害及灾后救治的3018例伤病员进行流行病学调查与分析。结果灾后24h伤员主要疾病分类：挤压伤、骨折、呼吸道疾病；灾后72h主要疾病分类：呼吸道疾病、胃肠道疾病、软组织伤；灾后21d主要疾病分类：呼吸道疾病、慢性基础疾病、胃肠道疾病、心理性疾病。结论泥石流灾害后不同时段发生的疾病种类有所不同，外伤和呼吸道疾病是主要病种，后期医疗处理需要注意慢性基础疾病及心理性疾病的防治。     

脂必妥对慢性心力衰竭患者左室射血分数及炎性介质的影响

目的探讨脂必妥对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响及可能机制。方法将57例CHF患者随机分为两组,对照组31例,治疗组26例,均予常规治疗,治疗组在此基础上予脂必妥胶囊（成都地奥九泓制药厂国药准字Z51022196）2粒/次,2次/d,连服8周,检测服药前后血高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）,左室射血分数（LVEF）等变化。结果治疗前后两组血脂无明显变化（P〉0.05）。治疗组患者左室射血分数上升,hs-CRP、TNF-αI、L-6明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脂必妥对慢性心力衰竭可能有治疗作用,这可能与抑制炎性介质有关。     

万县市健康教育机构改革及现状

万县市健康教育机构改革及现状四川省万县市卫生防疫站刘洪清我市健康教育专业机构于１９７４年在地区防疫站首建（１９９２年撤地设市后改称市防疫站），１９７７年川东北卫生宣传石柱片区协作会议后发展到各县、市。当时全区九县一市１１个防疫站均设置了卫生宣传组，卫...     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）治疗急性左心衰竭的临床效果.方法收集80例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组经面罩行BiPAP,对照组采用鼻导管吸氧,比较二者临床疗效.结果治疗后6h,两组患者PaO2、PaCO2和SaO2较治疗前均改善（P＜0.05）,但是观察组改善幅度更明显（P＜0.05）.观察组患者总有效率95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者BiPAP通气12～24h,平均（8.29±2.07）h后停止呼吸机脱机时间,无呼吸机相关性肺炎发生.结论BiPAP辅助治疗急性左心衰竭可迅速改善患者临床症状,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.