55例有机磷农药中毒院前抢救的体会

有机磷农药中毒,临床多见,我院急救中心1997～1999年院前曾抢救此类病人53例,现将抢救体会报告如下。 1　临床资料 1．1　一般资料　53例患者中农村患者41例,城市患者12例,其中男性患者25例,女性患者28例,年龄17～61岁。37例因生气或情绪不佳而轻生口服中毒,药量60～250ml;16例由于喷撒农药中毒,毒物有乐果、敌敌畏、农药3911和1605。其中轻度中毒者9例,中度17例,重度27例,轻度部分是经过皮肤吸收中毒的患者,重度中毒的患者均为经口服致中毒的患者。送抢救时间较迟,约在30分钟～2小时甚至更长。 1．2　抢救措施 1．2．1　接到呼救电话后迅速出车,迅速查明毒物的名称、性质、数量,确诊无误后,立即进行救护,属经皮肤吸收中毒者,速将病人脱离中毒现场,脱去全部污染衣物,用温水彻底清洗皮肤及头发,用生理盐水彻底冲洗口鼻粘膜。口服中毒者迅速催吐、洗胃。     

包头市41387例院外急救患者流行病学分析与对策

目的 了解包头市院外急救疾病谱并予以对策;方法调取本市120指挥中心2008年～2011年,受理急救患者数据,进行统计分析.结果 受理患者总数41 837例,男性29 072例,占总数70.25%;女性12 315例,占总数29.76%,男女比例2.36:1.受理疾病谱:创伤类占30.47%(12 611人)循环系统疾病占14.04%(5 809人)神经系统疾病13.07%(5 410人)呼吸系统疾病占6.54%(2 707人)消化系统疾病占3.04%(1 260人);物理化学伤类疾病占15.96%(6 607人)主要以醉酒占6.91%、药物中毒占2.17%、煤气中毒占1.17%为主,其他均不足0.1%;院外急救昏迷者占2.75%(1 139人)危重症者占3.51%(1 470人)死亡6.34%(2 627人)死亡者男性1 679人、女性948人、男女比例1.77:1;全天出诊20:00～23:00最多,占58.67%,全年平均3、10月患者最多,6、7月次之,2、4、5月份最少.结论 创伤发生比例较高,14～45岁居多明显于其他年龄组;循环、神经、呼吸、消化系统疾病均56岁以上受理者居多;除药物中毒、孕产妇及小于14岁以下者女性多于男性外,其他受理者均男性多于女性;物理化学伤类发病与地区生活习惯、气候条件及工作环境有关.此外,本市院外急救死亡率偏高.对策:加强急诊医疗的连续性和院内治疗的协调性;缩短救治半径,增加急救分站;提供应急预警与完善急救预案,加强急诊建设;加强社区对老年病慢性病与季节性多发病的宣教工作;加强社会监管,安全生产、交通安全及法制意识.     

老年、中青年上消化道出血病因对照分析

为探讨老年、中青年上消化道出血的病因特点，回顾性分析包头市中心医院急诊科救治的1368例上消化道出血患者的临床资料，分为老年组484例，中青年组884例进行病因对照分析，现报告如下。     

骨髓转移瘤心肌酶异常增高误诊1例分析

对骨髓转移瘤心肌酶异常增高误诊1例分析如下。1病历摘要男,65岁。主因胸闷、胸痛半个月,加重2 h于2006-05-26急诊入院。患者近半个月来无明显诱因出现胸闷、胸痛,伴腰背部及四肢关节疼痛,呈持续性,阵发性加重,严重时出汗,入院前2 h前胸闷、胸痛加重,伴气短、出汗。近1个月以来患者有低     

应用奥硝唑致双硫仑样反应16例治疗体会

奥硝唑是一种在临床上较常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物,临床应用近年来比较广泛,疗效可靠,副作用较少。但近年来在临床应用奥硝唑过程中发现,若患者接触含乙醇制品也可出现类似于头孢菌素类抗生素所致的双硫仑样反应且临床发病率较高,又极容易被临床医生忽视。现将包头市中心医院急诊科2007年2月～2008年8月期间应用奥硝唑后接触含乙醇制品诊断为双硫仑样反应的16例患者的诊治情况报告如下。     

老年与中青年上消化道出血的病因对照分析

目的:探讨老年与中青年上消化道出血的病因特点,以期为临床防治工作提供裨益.方法:回顾性分析本院救治的1 368例上消化道出血患者的临床资料,分成两组,其中老年组(60～84岁)484例,中青年组(19～60岁)884例,比较两组间的病因并进行分析.结果:老年人上消化道出血病人中,食道肿瘤明显高于中青年人,差异有统计学意义(P＜0.01),胃部肿瘤也高于中青年人(P＜0.05),胃部疾病以胃溃疡多见,明显高于中青年人(P＜0.01);中青年人上消化道出血病人中十二指肠溃疡多见,高于老年人(P＜0.01).结论:老年人上消化道出血病人病因中肿瘤、胃溃疡多见,而中青年人十二指肠溃疡多见,在临床工作应注意这一病因特点.     

53例有机磷农药中毒院前抢救的体会

有机磷农药中毒,临床多见,我院急救中心1997～1999年院前曾抢救此类病人53例,现将抢救体会报告如下。 1　临床资料 1．1　一般资料　53例患者中农村患者41例,城市患者12例,其中男性患者25例,女性患者28例,年龄17～61岁。37例因生气或情绪不佳而轻生口服中毒,药量60～250ml;16例由于喷撒农药中毒,毒物有乐果、敌敌畏、农药3911和1605。其中轻度中毒者9例,中度17例,重度27例,轻度部分是经过皮肤吸收中毒的患者,重度中毒的患者均为经口服致中毒的患者。送抢救时间较迟,约在30分钟～2小时甚至更长。 1．2　抢救措施 1．2．1　接到呼救电话后迅速出车,迅速查明毒物的名称、性质、数量,确诊无误后,立即进行救护,属经皮肤吸收中毒者,速将病人脱离中毒现场,脱去全部污染衣物,用温水彻底清洗皮肤及头发,用生理盐水彻底冲洗口鼻粘膜。口服中毒者迅速催吐、洗胃。     

牛磺酸抑制大鼠急性肺损伤时NF-κB的表达

目的：探讨牛磺酸（taurine,Tau）对大鼠急性肺损伤（acute lunginjury,ALI）时肺脏的保护作用及其可能机制。方法：将大鼠随机分为4组：对照组、脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）组、地塞米松（dexam-ethasone,DEX）和Tau处理组。各组动物分别于气道内滴注后6、12和24 h检测肺组织髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性及丙二醛（malonaldehyde,MDA）含量;免疫组化检测核因子-κB（nuclear factor-kappa B,NF-κB）在肺组织的表达。结果：LPS组SOD活性较对照组明显降低（P〈0.01）,而MPO活性与MDA含量以及NF-κB的表达则显著升高（P〈0.01）;应用Tau及DEX均显著缓解上述变化（P〈0.05或〈0.01）。结论：Tau对ALI时肺脏的保护作用可能与Tau清除自由基及抑制NF-κB的激活有关。     

络酮治疗中老年人急性脑梗塞的临床观察

脑梗塞是影响中老年人健康的主要疾病,临床上治疗脑梗塞的药物繁多,各医院采用的品种不同,但资料报道都有一定的疗效.新近研究表明纳络酮能改善缺血患者的神经功能损害,我院近几年用纳络酮治疗急性脑梗塞患者,获得较好的疗效,报告如下.……