腹腔镜胆囊切除术中转开腹45例原因及时机选择探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹的原因,把握中转开腹时机,避免手术并发症,提高手术安全性。方法回顾性分析2006-2012年该院行LC患者1 612例的临床资料。结果所有患者术中中转开腹45例（2.8%）,其中胆囊炎症致三角区解剖困难是中转开腹的主要原因,没有正确把握中转开腹时机是导致医源性损伤的主要因素。结论严格掌握LC指征,正确把握中转开腹时机不单是手术方式的再选择,更是有效确保患者安全,避免严重并发症发生的关键。     

生物塑化标本制作技术之探讨

随着生物塑化技术的逐渐推广 ,人们不断摸索塑化标本中的成功经验和不足 ,并加以改进。生物塑化技术主要是可以从液态硬化成固态的高分子聚合物置换代替组织细胞内的水分和脂肪 ,并保持原有组织形态结构 ,从而达到长期保存标本的目的。其主要步骤是首先利用丙酮置换细胞内的水分和脂肪 ,此后采用真空负压促使丙酮离开组织细胞 ,留下的空间则由液态高分子聚合物填充 ,最后经硬化处理使组织内聚合物形成固态[1,3 ,5] 。根据上述基本原理可因地置宜开展标本塑化制作 ,现根据本人在香港大学和国内参加标本塑化工作的体会总结归纳如下 ,供同行参…     

急性胆囊炎286例腹腔镜手术的临床效果分析

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法:对286例急性胆囊炎患者经积极术前检查和准备后实施腹腔镜胆囊切除,对有并存疾病的患者同时治疗,在能承受手术的前提下急诊手术.结果:284例成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例中转开腹手术,术后1例继发性胆管结石术后行内镜下逆行性胰胆管造影术括约肌切开取出结石.结论:腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者是安全可行的,加之其创伤小、痛苦小、恢复快、切口美观等优点,可以作为急性胆囊炎首选的手术治疗方案.     

快速制作新鲜尸体骨架的方法

制备一副人体骨架，采用土埋腐蚀法大约需3年时间，且往往达不到预期的要求，易腐蚀过度或软组织不能完全腐蚀，骨骼丢失等。采用煮沸方法，包括穿制骨架工作，只需2～3月的时间即可完成，工艺效果明显改观。我们在传统煮沸方法基础上又作一些改进。     

外伤性脾破裂的治疗体会

我院从1996年4月～2003年7月共收治外伤性脾破裂病人65例 ,现将治疗体会报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组65例中男40例 ,女25例 ,年龄13～68岁。致伤原因 :交通事故伤41例 ,坠落、跌伤、拳击伤20例 ,刀刺伤2例 ,医源性损伤2例 ,其中入院后诊断脾包膜下出血10例 ,观察中4例     

结肠粪性及自发性穿孔28例临床探讨

目的探讨结肠粪性穿孔(SPC)及自发性穿孔(SRC)的病因、诊断及治疗。方法分析28例SPC及SRC患者临床资料。结果 28例患者经手术探查明确均为结肠穿孔,其中21例为SPC,7例为SRC。治愈24例,死亡4例,死亡率为14.3%。结论患者发病与便秘、腹内压增加及解剖因素有关,但缺乏特异的临床表现和体征,提高术前诊断的准确率在于对该病的充分认识,治疗成功的关键在于结合患者的全身情况选择合适的手术和治疗方案。     

治疗慢性肝炎89例观察

治疗慢性肝炎８９例观察刘永寿，王秀岭（河北省直机关第二门诊部０５００５１）自１９９２年９月至１９９４年９月治疗慢性肝炎９８例，从中医临床观察慢性肝炎几乎所有患者均有血瘀见证。我们采用活血化瘀法治疗，ＩＭ床效果比较满意。现总结如下。１一般资料本组男４９...     

臂部动脉干的双干型变异造影观察

采用动脉造影为临床提供影像学材料。在１０６侧上肢中筛选臂部动脉干有变异的标本共１２侧，用氧化铅灌注变异的动脉进行Ｘ射线照像。浅肱动脉有９侧，它们到前臂均续为桡动脉。另有３侧为桡，尺动脉高分支；结论：臂部动脉干的双干型变异率为１１．３％，其中浅肱动脉占８．５％，桡，尺动脉高分支占２．８％。