20例无痛性心肌梗死临床分析

目的 通过对无痛性心肌梗死患者的仔细观察和分析,以达到早期诊断、早期治疗的目的 . 方法 对我科1998年6月至2009年2月期间入院20例无痛心肌梗死患者和60例有痛心肌梗死患者分为两组进行对比分析. 结果无痛心肌梗死患者误诊率高、病死率高、并发症多.结论 由于诊断较难,所以心电图的动态变化和心肌酶谱的测定不能忽视,还特别关注心肌梗死的不典型症状,以减少误诊率,降低病死率,提高生活质量.     

氯吡格雷与阿司匹林联合抗血小板治疗对静脉留置针留置时间影响的临床观察

目的通过观察服用氯吡格雷与阿司匹林联合抗血小板对静脉留置针留置时间的影响。方法选择留置静脉留置针的患者128例,常规服用氯吡格雷与阿司匹林患者65例为观察组,未服用该药的患者63例为对照组,观察两组患者静脉留置留置时间。结果观察组留置时间(5.83±0.36)d,对照组(4.62±0.28)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论长期服用氯吡格雷与阿司匹林患者静脉留置针留置时间可延长至5～6d。     

替罗非班在急性ST抬高心肌梗死患者择期PCI中的观察和护理

急性ST抬高心肌梗死（STEM I）是临床常见心血管急症,由于部分患者就诊延误或基层医院转运延迟,从而错过急诊冠脉介入治疗（PC I）再灌注最有效的治疗机会,此时行择期PC I治疗可以明显降低心肌梗死远期死亡率,再发心绞痛,再住院率及心力衰竭等不良事件的发生率。在急诊PC I中安全有效,一般在发病后7-10天进行,有研究,PC I术后心血管事件主要是血小板依赖性的,因此PC I围手术期抗血小板治疗已成为提高疗效降低并发症的重要手段。临床治疗中术前给予阿司匹林,氯吡格雷,低分子肝素,调脂药的同时,围手术期联合使用盐酸替罗非班进行抗血栓治疗效果满意。现将2007年1月至2009年1月在我科住院的急性ST抬高心肌梗死患者择期PC I时的观察和护理报道如下。     

急性心包炎伴大量积液2例分析

急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症,引起急性心包炎病因众多,较易出现误诊,漏诊,部分病例甚至难以明确病因。现将今年我科收治的2例急性心包炎伴大量心包积液患者的临床资料报道如下。1病历摘要例1：女,54岁。因胸闷、心悸1周入院,伴发热,上腹胀痛,无胸痛气促,既往有高血压病,慢性糜烂性胃炎病史。