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1.
Objective To investigate the effect of trabeculectomy combined with segmental iridectomy, mitomycin C (MMC) and viscoelastic agents usage on the treatment of glaucoma secondary in uveitis. Methods According to the age, degree of inflammation and the condition of Tenon capsule of patients, differ-ent concentration of MMC (0.25-0.33 mg/ml) was used during the operation, with separation of the anterior and posterior synechia, resection of pupillary organization membrane using viscoelastic agents. Segmental iridec-tomy and releasable sutures were also performed on the patients. The visual acuity of preoperation and postoper-ation, intraocular pressure, inflammation and the complication were record. Results Forty-two eyes of 38 cases with glaucoma secondary in uveitis were studied, the mean follow-up time was (12.01±3.56) months. The postoperative visual acuity improved in 14 eyes, didn't change in 28 eyes. The postoperative inflammation of anterior chamber disappeared in 35 eyes, relieved in 7 eyes. And the average postoperative intraocular pres-sure (15.20± 4.64) mmHg was significantly lower than the preoperative intraocular pressure (38.37±12.93) mmHg (t = 8.255, P = 0.000). The total success rate was 92.9%. There were no severe complication. Conclusion Trabeculeetomy combined with MMC, viscoelastic agents usage, separation of anterior and poste-rior syneehia, segmental iridectomy and releasable suture could increase the success rate of operation on pa tients with glaucoma secondary in uveitis, decrease the complication and inflammation reaction of operation, and the recurrence of uveitis. 相似文献
2.
绝对期青光眼视网膜神经纤维层活体影像学观察 总被引:2,自引:0,他引:2
尽管青光眼是多因素疾病,但最终均为视网膜神经节细胞的凋亡、变性和视神经的损害。Quigiey等的研究表明,青光眼患者的视网膜神经节细胞(RGC)丢失40%左右将出现临床可检测的视野损害。然而,临床绝对期青光眼视功能完全丧失时RGC是否完全丧失?本研究应用光学相干断层扫描仪(optic coherence tomograph,OCT)对绝对期青光眼的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)进行了定量观察,以间接了解RGC在绝对期青光眼患者的丢失情况。 相似文献
3.
目的:探讨抗青光眼药物毛果芸香碱和布林佐胺滴眼液及各自的防腐剂三氯叔丁醇和氯化苯甲烃胺(BAC)对兔眼表组织的影响。方法:选取新西兰大白兔15只,分为正常对照组(3只)、毛果芸香碱组(A组,6只)和布林佐胺组(B组,6只)。用药组右眼使用青光眼药物毛果芸香碱或布林佐胺滴眼液,左眼使用对应的防腐剂三氯叔丁醇或BAC,连续用药30 d。取球结膜组织行苏木素-伊红(HE)染色计数结膜上皮层炎症细胞数;角膜行扫描电镜检测并进行上皮损害分级评分。结果:与正常对照组比较,布林佐胺滴眼液(P<0.01)和防腐剂BAC(P<0.01)导致球结膜上皮层炎症细胞浸润增多;毛果芸香碱滴眼液(P>0.05)和三氯叔丁醇(P>0.05)引起的球结膜炎症细胞增多不明显。布林佐胺滴眼液导致球结膜炎症细胞增加的程度较毛果芸香碱滴眼液严重(P<0.01)。青光眼药物和防腐剂均可导致兔角膜上皮超微结构的损伤,表现为角膜上皮细胞六边形结构变为不规则、边界不清、细胞膜皱缩、细胞间距增宽、上皮细胞表面的微绒毛丢失、细胞空洞和暗细胞增加。布林佐胺滴眼液和BAC引起的角膜损害较毛果芸香碱滴眼液(P<0.01)和三氯叔丁醇明显(P<0.05)。各组左右两眼的球结膜炎症细胞数和角膜损害评分均无显著差异。结论:布林佐胺滴眼液和防腐剂BAC使用1个月后可导致兔球结膜炎症细胞增加和角膜上皮细胞损伤,毛果芸香碱滴眼液和三氯叔丁醇主要引起角膜上皮超微结构的变化;防腐剂是引起眼表损伤的主要原因。布林佐胺滴眼液对兔眼表的损伤较毛果芸香碱滴眼液严重。 相似文献
4.
中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光学相干断层扫描 总被引:50,自引:32,他引:18
目的 评价光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断及追踪观察的临床使用价值。 方法 对30例(32只眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者分别进行检眼镜、荧光素眼底血管造影、OCT检查。部分病例进行定期的光学相干断层成像术复查。 结果 32只眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变的OCT图像中,27只眼表现为单纯神经上皮层脱离,2只眼为单纯色素上皮层脱离,3只眼同时存在神经上皮层脱离和色素上皮层脱离。11只眼定期追踪观察的OCT均可动态地观察到液体的吸收和测量到神经上皮层脱离高度的减少。 结论 OCT是一种新的、无损伤性的、非接触性和定量的检查方法。能鉴别中心性浆液性脉络膜视网膜病变的神经上皮层脱离和色素上皮层脱离,并能进行定量的追踪观察。 (中华眼底病杂志, 1999, 15:131-134) 相似文献
5.
特发性黄斑裂孔的光学相干断层扫描图像特征 总被引:24,自引:12,他引:12
目的
观察特发性黄斑裂孔的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像的形态特征。
方法
对65例直接检眼镜或三面镜检查诊断为特发性黄斑裂孔的患者的70只患眼进行OCT、眼底彩色照相和/或荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查,结合临床特征对OCT图像进行分析。
结果
70只眼中,1,2,3,4期黄斑裂孔分别为11,12,36,11只眼。OCT图像特征1期者表现为黄斑中心凹变浅或消失,神经上皮层浅脱离,中心凹平均厚度为(324.55±139.92)μm;2期者为视网膜表层部分缺失伴小的视网膜组织全层缺损,裂孔的表面有一个可贴附的盖,裂孔平均孔径为(241.75±107.08)μm;3期者为神经上皮层全层缺损,游离盖或无盖,裂孔周围可伴有不同程度囊样水肿,裂孔孔径为(699.78±160.99)μm;4期者图像特征与3期相似,但伴黄斑区和视盘玻璃体后脱离,裂孔孔径(631.36±243.46)μm。
结论
OCT能直观、清晰地显示特发性黄斑裂孔的横截面形态特征,同时能精确地测量裂孔的大小。
(中华眼底病杂志, 1999, 15: 205-208) 相似文献
6.
丝裂霉素C与青光眼滤过泡并发症的相关关系 总被引:24,自引:2,他引:24
目的分析小梁切除术中应用丝裂霉素C(mitomycin-C,MMC)与青光眼滤过泡相关并发症的关系。方法对31例36只眼在小梁切除术中应用了MMC而导致的滤过泡相关并发症的患眼进行临床分析,分析其滤过泡形态、眼压、视力的改变和黄斑水肿的发生及与术中MMC的浓度、放置时间、放置部位之间的关系。结果31例36只眼中发生滤过泡渗漏11只眼、滤过泡感染1只眼、巨大薄壁滤过泡7只眼、单纯薄壁滤过泡7只眼、低眼压合并黄斑囊样水肿10眼;并发症的发生时间平均(1724±2000)m;平均视力下降2行以上;并发症的发生与MMC放置的位置显著相关,与时间呈正相关,与浓度无关;眼压下降与MMC浓度呈负相关。结论小梁切除术后滤过泡并发症的发生与MMC的应用密切相关,结膜瓣下与巩膜瓣下同时放置、放置时间长者比较容易发生并发症;高浓度者容易造成低眼压。 相似文献
7.
Objective To compare difference of the cross-sectional pathological imaging and quantitative measurement of central serous chorioretinopathy (CSC) between time-and fourier-domain optical coherence tomography (OCT). Methods Consecutive 26 patients (26 eyes) with unilaterial CSC were subsumed. Bilateral eyes of all the patients underwent time-and fourier-domain OCT. Horizontal and vertical line scanning and radial six-line scanning protocols were used for time-domain OCT examination; horizontal and vertical high resolution five-line scanning and macular cube scanning protocols were used for fourier-domain OCT examination. The characteristics of OCT images, retinal segmentation and the quantitative measurement were compared between these two methods. Results Fourier-domain OCT could yield the three-dimensional images of surface of inner limiting membrane (ILM) and RPE. The band of external limiting membrane (ELM) of normal subjects and CSC patients, and the inner segment and outer segment (IS/OS) of normal subjects could be clearly shown by fourier-domain OCT. However, the band of IS/OS disappeared in 65.4 % of the CSC patients. The outer boundary of retina was defined in front of the retinal pigmental epithelia (RPE) by fourier-domain OCT. The foveal thickness of normal subjects and CSC patients was (180. 50 ±12.69) and (158. 41 ± 34.20) μm, respevtively. The height of detachment of neuralepithelial layer was (245.84± 154.61) μm measured by fourier-domain OCT. The band of IS/OS of normalsubjects could be clearly shown by time-domain OCT. However, the band of IS/OS disappeared in 73.4%of the CSC patients, which showed no difference with fourier-domain OCT (Z=-0. 108, P=0. 914). Theouter boundary of retina was defined in front of the IS/OS band by OCT. The foveal thickness of normal subjects was (141.16±12.75) μm, which was thinner than that measured by fourier-domain OCT (t= 20. 671,P= 0. 000). The foveal thickness and the height of detachment of neural epithelial layer was (146.40± 36.28) μm and (240. 32±156. 82) μm measured by time-domain OCT, respectively, which showed no significant difference with which measured by fourier-domain OCT (t value was from 0. 026 to 1. 517, P value was from 0. 144 to 0. 980). Conclusions Fourier-domain OCT yields better visualization of intraretinal layers and more accurate definition of outer boundary of retina than time-domain OCT. Thus the measurements by fourier-domain OCT were more accurate. Moreover, three-dimensional images of CSC shown by fourier-domain OCT enable the comprehensive observation of pathological morphology and location. 相似文献
8.
三种仪器测量中央角膜厚度的比较 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]探讨光学相干断层扫描仪(OCT)、超声波角膜测厚仪及OrbscanⅡ角膜地形图/角膜测厚系统(OrbscanⅡ系统)测量中央角膜厚度(CCT)的差异及测量的可重复性.[方法]分别用OCT、超声波角膜测厚仪和OrbscanⅡ系统测量近视患者34例(68只眼)的CCT并对测量值进行比较,用相关分析方法分析不同仪器间测量值的相关性;随机选择15例(30只眼)用三种仪器依次重复测量中央角膜厚度3次,采用方差分析方法分析3种仪器重复测量值的方差.[结果]OCT、超声波角膜测厚仪、OrbscanⅡ系统测得的CCT平均值分别为(515±33)μm、(535±35)μm和(534±44)μm,OCT的测量值比超声波角膜测厚仪与OrbscanⅡ的测量值小,差异有统计学意义(P值分别为0.004和0.003),超声波角膜测厚仪与OrbscanⅡ的测量值差异无统计学意义(P=0.900).OCT测量的CCT值与超声波角膜测厚仪(r=0.980,P<0.001)和OrbscanⅡ系统(r=0.963,P<0.001)测量的CCT值呈正相关.OCT、超声波角膜测厚仪、OrbscanⅡ系统CCT重复测量值的方差分别为(3.75±3.05)、(6.53±3.02)和(5.26±2.98).OCT的方差与超声波角膜厚度测量仪比较差异有统计学意义(P=0.001),与OrbscanⅡ系统比较差异无统计学意义(P=0.083).[结论]OCT测量的CCT值最小;OCT与超声波角膜测厚仪和ObscanⅡ系统对CCT测量值的相关性较好;OCT测量CCT的可重复性较好,可以作为中央角膜厚度测量的工具. 相似文献
9.
急性细菌性结膜炎致病菌和药物敏感性分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨急性细菌性结膜炎致病菌的种类及其对临床常用抗菌素的敏感性。方法 对200例(200只眼)急性细菌性结膜炎患者结膜囊分泌物进行细菌学检查,并对致病菌种类和药物敏感试验结果进行分析。结果 急性细菌性结膜炎结膜囊分泌物涂片革兰氏染色细菌检出率较低(7.00%),而细菌培养阳性率比较高(146只眼,73.00%);其中革兰氏阳性细菌有129只眼(88.36%),以表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和金黄色葡萄球菌多见,革兰氏阴性细菌17只眼(11.04%),以大肠埃希氏菌、淋球菌、肺炎克雷伯氏菌和普通变形杆菌多见。大匆数主要致病菌对环丙沙星、氧氟沙星等敏感,而对氯霉素和利福平耐药。结论 表皮葡萄球菌等条件致病菌已成为急性结膜炎的主要致病菌,在临床工作中应有针对性选择有效抗菌素进行治疗;尽早获取结膜囊分泌物标本进行细菌培养和药物敏感试验对于病原学诊断和选择敏感抗菌素治疗有重要的临床意义。 相似文献
10.
原发性开角型青光眼眼底荧光血管造影与血液粘度及其它因素的关系 总被引:6,自引:0,他引:6
探讨原发性开角型青光眼眼底荧光血管造影与血液粘度及其它因素的关系。方法将122只原发性开角型青光眼的眼底荧光血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)的臂-脉络膜充盈时间〔arm-choroidfillingtime,A-CT)、臂-视网膜动脉充盈时间(arm-retinalarteryfillingtime,A-AT)和视网膜动-静脉充盈时间(retinalartery-venousfillingtime,A-VT)与高、中和低切变率下全血表观粘度、血浆粘度及红细胞压积进行逐步回归分析,将70只眼FFA的A-AT、A-VT与收缩压、舒张压、年龄和低切变率下全血表现粘度进行逐步回归分析。结果低切变率下全血表观粘度可明显影响A-CT和A-AT,而红细胞压积可明显影响A-VT。低切变率下全血表现粘度和年龄均可影响A-AT和A-VT,尤以低切变率下全血表观粘度影响为大。结论血液粘度可明显影响原发性开角型青光眼FFA各循环时间。 相似文献