护理支持系统的运用及效果评价

目的 探讨护理支持系统的运用效果,以提高护理工作效率。方法 利用分散布点法调查全院用于取药、送检标本,配药、记帐、接送、清洗消毒专科物品等所需的护理人数,减半设置专职护理人员全天负责为临床科室取药、送检标本。实施1年后,以自制问卷调查32个临床科室32名护士长及100名护理人员对护理支持系统的满意度及意见、建议。结果 护士满意及基本满意率达96.98%。结论 抢救药物及时到位、化验结果及早报告提高了工作效率;护士不需要再请家属去取药、送检标本等,也减轻了患者家属的负担及抱怨,患者及家属反应较好,但仍需进一步拓展及做细工作。护理支持系统的运用有效避免了临床护士离开病区存在的安全隐患;明显减少临床护士的非护理工作量,把时间还给护士,为医院开展优质护理服务工作创造了有利的条件。     

边远地区综合ICU医院感染管理存在问题及对策

目的：重视边远地区综合ICU医院感染的控制与管理,降低医院感染率,方法：对照医院管理年感染控制要求及ICU设置的基本要求,分析边远地区综合ICU医院感染控制中存在的问题,采取针对性的管理对策,规范感染控制工作。结论：通过2年边监测边整改针对性措施的执行,ICU感染控制工作得到了医院各级领导的重视与支持,有效防止了ICU医院感染的爆发与流行。     

烧伤的急救处置

烧伤后最初的几小时内给予护理干预可增加伤者的存活机会，促进功能性恢复。作者介绍了快速评估和护理烧伤病人的方法。 灭火 在火灾现场，如果遇到衣服着火的烧伤者，可先让他站住或用一条湿毛毯褒起自己卧地滚动灭火。然后把他转移到安全的地方，脱去烧焦的衣服及伤肢体上的戒指或手表。之后用凉敷布敷在受伤处降温，但需注意有无弓！起低体温的危险。不能把冰块放在烧伤处，冰会使血管收缩而加重组织损伤。 评估创伤 烧伤患者均为创伤病人，严重而广泛的烧伤可影响到每一器官系统。灭火后应迅速评估呼吸道、呼吸和循环状况（简称ＡＢＣｓ…     

1例急发性骨髓瘤患者呼吸窘迫的处置

Ｄ Ｏ 是一位顽固性多发性骨髓瘤的女性患者 ,以进行性肌无力收住院。入院的第3天 ,她开始有轻微、偶发的哮喘 ,医嘱给2 5ｍｇ异丙基甲托品喷喉 ,每 6ｈ 1次 ,胸部Ｘ线摄片示左肺下叶部分肺不张。第 4天 ,患者诉喉瘙痒、疼痛 ,有连续性干咳 ,查体两肺有干罗音及哮鸣音 ,皮肤湿冷 ,焦虑不安 ,并诉呼吸困难 ,护士给鼻导管吸氧4Ｌ ;医生给 0 5ｍｇ异丙基甲托品做吸入治疗 ;氯羟安定 1ｍｇ静脉注射 ;可待因糖浆1 0ｍｌ,每 4ｈ口服 1次 ;苯海拉明 2 5ｍｇ静脉注射 ,每 4ｈ 1次。结果病人呼吸平稳。专家认为Ｄ Ｏ 的呼吸窘迫是由肌无力所致的。…     

ICU护理缺陷管理实践与体会

目的:探讨ICU护理缺陷预防与补救措施。方法:统计近两年缺陷案例,分析缺陷产生原因,给予相应预防及服务补救。结果:护理质量明显提高,护理缺陷发生率大幅下降。结论:经过两年强化学习、持续改进,并积极采取补救服务措施,护理缺陷明显减少,服务满意度不断提高,值得临床借鉴。     

复方氨基酸致过敏性休克1例

【病例】女 ,16ａ于 2 0 0 1年 8月 14日行先天性心脏病———房间隔及室间隔缺损修补术 (ＣＨＤ ＡＳＤ及ＶＳＤ修补术 )。术后ｄ 3,患者一般情况差 ,消瘦 ,面色苍白 ,精神差 ,食欲差 ,自诉全身疲乏无力。持续动态体征监测 ,ＨＲ 85～ 10 0ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,窦性心率 ,节律齐 ;ｔ 36 5～ 38 8℃ ,ＢＰ 80～ 10 0 / 5 0～ 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,ＳＰＯ2 (经皮血氧饱和度 )90 %～ 10 0 %。Ｒ 2 0～ 2 7ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,中心静脉压(ＣＶＰ) 3 6 8～ 10 30ｍｍＨｇ。持续泵注盐酸多巴胺每分钟 2～ 4 μｇ·…