军队无偿献血工作特点及其管理对策

全血及成分血的高效采供是保障大型综合医院正常运转的主要措施。2003年非典型肺炎疫情发生后如何应对血源日益紧张的状况及临床输血风险不断加大的难题摆在输血工作者的面前。军队采供血机构(血站)设立于大型综合性医院内，与一般医技科室不同，既担负建立并完善战备血液采供体系的战区血站职责，又具备集血液采供、检测、诊断、治疗于一体的输血科职能。我院血站作为全军“先进采供血机构”，对如何搞好无偿献血工作的重要课题进行了深入探讨。     

血小板冷冻保存后的回收率与形态学改变

我们为了探讨使用冷冻方法保存血小板悬液后,血小板回收率及形态学变化,将4%二甲基亚砜(DMSO)加入血小板悬液混均,分别置于-80℃、-30℃冰箱冷冻保存。用前放入42℃恒温水浴箱融化,融化后进行血小板回收率的检测与形态学观察,结果表明血小板回收率-80℃高于-30℃,形态学改变-80℃优于-30℃。     

巨细胞病毒感染与输血

巨细胞病毒感染与输血１００８５３解放军总医院韩玮刘景汉巨细胞病毒感染在人类非常普遍，人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）的血清抗体阳性率约为４０％～１００％，发展中国家高于发达国家，年长者高于年轻人〔１〕，感染对于健康人没有什么危害，绝大多数为隐性感染，但对于免...     

常温条件血液保存实验研究

常温条件血液保存实验研究①１００８５３北京解放军总医院刘景汉骆群欧阳锡林王青梅李锡金关键词血液保存中国图书资料分类号Ｒ４５７．１２目前，血液保存有两种温度，即４°Ｃ（２～６°Ｃ）和低温（－８０°Ｃ～－１９６°Ｃ），对这两种温度保存的血液，作者曾较全面...     

血液复检的临床意义

目的：为了探讨造成血液复检不合格的原因,减少血源性疾病的传播,笔者将２１０６４袋血液的复检结果进行了统计分析。方法;复检项目中转氨酶按照一般酶测定原理进行测定。乙型肝炎表面抗原、丙肝病毒抗体和爱滋病病毒抗体均采用酶联免疫吸附法进行检测;梅毒血清试验采用传统的快速血浆反应素法。结果：血液复检不合格率为１．０５１％,不合格的主要原因是转氨酶的轻度增高和现肝抗体阳性。乙肝复检不合格者极少,仅占复检血液的     

输注去白细胞血液对提高医疗质量的作用

目的　研究去白细胞输血对提高临床医疗质量的作用。方法　分析近 3年有输注红细胞记录的全部病历 ,根据输注的红细胞制品是否去除白细胞分为去白细胞输血组和未去白细胞输血组 ,通过统计学分析找出受去白细胞显著影响 (P <0 0 5 )的项目 ,比较这些项目在两组间的差异。结果　去白细胞输血组的手术并发症、非手术并发症、院内感染率、输血反应率和死亡率均显著低于普通输血组 (P <0 0 5 ) ,单纯输注红细胞组 3项参数优于混合输注组 (P <0 0 5 )。结论　去白细胞输血能够有效地优化临床治疗 ,促进临床医疗质量的提高     

白细胞滤器降低临床输血感染的质量评价

目的探讨白细胞滤器性能的质量评价方法,降低输血反应发生率,确保临床患者安全输血. 方法应用全自动血细胞计数仪和Nageotte计数法测定过滤前后血液中白细胞浓度、血小板浓度及胆固醇和甘油三酯浓度. 结果滤过前后悬浮红细胞中的白细胞浓度分别为(7.18±1.84)×109/L和(2.14±2.82)×106/L;白细胞滤除率99.97%;过滤前后血小板计数分别为(166.86±54.23)×109/L和(38.19±11.82)×109/L,血小板去除率77.11%;过滤前后红细胞分别为(5.22±0.65)×1011/L和(4.67±0.612)×1011/L,红细胞回收率89.46%;滤过后胆固醇及甘油三酯浓度明显降低. 结论该白细胞滤器能够滤除绝大多数白细胞,减少输血患者感染机会;高效白细胞滤器的应用达到了确保临床输血安全,减少医院输血后感染和并发症,是临床输血工作中具有科学性和实用性的技术.     

血液成分在大面积烧伤患者中的应用

目的总结大面积烧伤患者血液成分的应用情况,为指导临床科学、合理用血提供依据。方法对本院接治的30例大面积烧伤患者的血液成分输注量、输注次数进行回顾性分析。结果 30例患者中男性24例,占80%,女性6例,占20%,A、B、O、AB血型人数分别为10例(33.3%)、11例(36.7%)、8例(26.7%)及1例(3.3%)。共用血液成分7 558U,其中红细胞1 811U(24.0%)、血浆5 604U(74.1%)、血小板143U(1.9%),成分输血率为100.0%。A型为2 413U(31.9%)、B型为3 153U(41.7%)、O型为1 894U(25.1%)、AB型为98U(1.3%)。结论大面积烧伤患者除应大量补充晶体及其他胶体液外,输注血浆、红细胞及血小板等血液成分也尤为重要。     

输注新鲜机采血小板致颜面部严重水肿1例

过敏反应是临床输血中比较常见的非溶血性输血反应之一,主要是由于血浆蛋白引起的免疫性反应,即抗原-抗体反应[1,2].临床症状以荨麻疹反应最为常见,重度过敏反应比较少见,现将1例输注新鲜机采血小板致颜面部严重水肿病例报告如下.     

低温保存血小板的制备与质控效果的观察

本研究探讨建立系统的二甲亚砜 (DMSO)低温保存血小板的制备及质控的技术和方法 ,以保证低温保存血小板的质量。采取的方法 :①DMSO在使用前进行超滤替代消毒 ;②采血后 6小时内对血液进行离心 ,将血袋管道系于套桶上方 ;③以 4 80×g的相对离心力 ,离心加速 9档 ,减速 4档 ;④分离血小板时流速不能太快 ,80 - 10 0ml富含血小板血浆应在 1分钟左右分完 ;在加入DMSO时速度以 1毫升 /分钟为宜 ;加好DMSO后放入 - 80℃冰箱保存 ;临床输注前将血小板置于 38- 4 0℃的循环水浴中 ;⑤融化后进行血小板计数、白细胞和红细胞计数 ,检测HBsAg、抗 HCV、抗 HIV、梅毒特异性抗体 ,测定丙氨酸氨基转移酶 (ALT)并进行细菌培养。结果表明 :共制备14 80 0单位低温保存血小板 ,其中机采血小板 80单位。对其中 30 0单位进行质控。手工分离血小板计数≥ 2 .4×10 10 /单位 ,平均得率在 70 %以上。机采血小板计数≥ 2 .5× 10 11/单位。手工分离血小板红细胞污染数≤ 1× 10 9个/单位 ,白细胞污染数≤ 5× 10 7个 /单位。融化后进行细菌培养 ,无细菌生长 ;ALT均在正常范围内。患者输注后具有明显的止血作用。结论 :本方法制备的手工分离和机采低温保存血小板质量可靠 ,临床应用效果良好。