从心身同治角度针灸对乳腺癌关节痛患者生命质量改善的临床研究

目的:评价基于《黄帝内经》心身疾病病因的整体选穴与乳腺癌芳香化酶抑制剂(AI)关节痛局部配穴相结合的针灸方法,对乳腺癌康复期AI关节痛患者生命质量及局部关节症状的临床疗效。方法:选取2019年1月至2021年5月南京医科大学第一附属医院乳腺外科筛选使用唑来膦酸的乳腺癌AI患者232例作为研究对象,依据针灸意愿分为对照组(n=19)和观察组(n=16),对照组采用唑来膦酸常规镇痛,观察组在唑来膦酸的基础上采用整体及局部取穴相结合的方法针灸治疗,共治疗4周,分别评价治疗前、治疗2周、4周、8周时的乳腺癌患者生命质量量表(FACT-B)生命质量评分以及简明疼痛评估量表(BPI-SF)关节痛评分,同时评估针灸治疗的安全性。结果:治疗4周以及8周时观察组FACT-B生命质量评分较对照组高,治疗4周时观察组BPI-SF疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用整体配穴调和心身与局部选穴缓急止痛相结合的针灸方法对乳腺癌康复期AI患者的生命质量以及局部关节症状有较好的临床疗效。     

小儿药物保留灌肠方法的改进

药物保留灌肠是临床治疗小儿肠道疾病的常用手段.自2001年以来,我们试用一种改进后的方法,用于小儿药物保留灌肠,效果满意.现介绍如下.     

脑卒中后抑郁的临床及护理

脑卒中是中老年人致死、致残的主要疾病，研究发现，抑郁性情绪障碍是脑卒中急性期常见的并发症，且直接影响患者的生活质量和功能康复。我们对68例脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床资料进行分析，并探讨心理干预对PSD患者全方位康复的临床意义。     

临床药师开展伏立康唑不良反应重点监测的意义

伏立康唑是一种新型的三唑类抗真菌药,存在个体差异大、不良反应多、易发生药物相互作用等问题。2012年我院开展了临床药师在呼吸科对伏立康唑不良反应进行重点监测的项目,一是对伏立康唑的安全性做出进一步评价,促进合理用药,二是对单一药品不良反应重点监测这一模式的可行性及意义进行探究。经过为期6个月的临床监测,这一项目取得了阶段性的成果．使医务人员对伏立康唑不良反应的发生规律、临床特征、危险因素有了更加深入的认识。同时不良反应重点监测作为一种新的监测模式显示出其重要的现实意义。由此,可以把开展伏立康唑不良反应重点监测的经验、方法推广到对其他药品的不良反应监测中,在不断地尝试与探索中完善我国不良反应监测体系。     

伏立康唑肝毒性研究进展

伏立康唑是一种新型广谱三唑类抗真菌药,通过抑制真菌中由细胞色素P450（EYP）介导的14-α-甾醇去甲基化,抑制麦角甾醇的生物合成,产生抗真菌作用。伏立康唑具有抗菌谱广、抗菌活性强、能通过血脑屏障等特点,     

替考拉宁致急性肾损伤一例

患者男,85岁,因发热、活动时喘憋、全身乏力于2012年12月18日入院.患者既往有2型糖尿病、心房颤动、高血压病史.查体:血压110/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),体温38℃,呼吸频率20次/min,两肺底可闻及散在湿哕音,心率84次/min,心律不齐,双下肢轻度指凹性水肿,右手背部及腕部表面可见多处大小不等、深浅不一、形状不规则皮肤破溃,可见少量脓液.白细胞计数13.9×109/L,中性粒细胞百分比79.2％,肌酐114.5 μmol/L,尿素11.7 mmol/L,钾2.97 mmol/L,钙1.95 mmol/L.诊断为:①肺部感染;②电解质紊乱,低钙血症,低钾血症.给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠4.5g,1次/12 h、盐酸万古霉素1 g,1次/12 h抗感染治疗;氯化钾注射液20 ml,1次/12 h口服.     

多药并用致严重不良事件1例

患者,男,82岁,因"肺部感染"于2012年7月1日入院。既往肺结核并支气管扩张病史50年。入院体检:T39.2℃,P 84次/min,R 18次/min,BP 110/65 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺闻及少量细湿啰音。     

持续气垫床应用治疗压疮的疗效观察

2008年6月～2009年12月，我科利用气垫床治疗压疮患者15例，经临床观察，疗效确切。现报告如下。     

小针刀联合推拿治疗髌股关节疼痛综合征临床研究

目的:观察小针刀联合推拿治疗髌股关节疼痛综合征的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的髌股关节疼痛综合征74例,随机均分为治疗组与对照组,治疗组行小针刀联合推拿练功治疗,对照组行康复训练联合物理治疗,共治疗4周,治疗前后及3个月后随访分别行VAS、Lysholm评分,并且在治疗前后行患侧膝关节股四头肌表面肌电检测对比,观察疗效。结果:治疗4周后两组患者VAS、Lysholm评分较治疗前有显著变化(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组患者股四头肌表面肌电治疗后有显著变化(P0.05),治疗后治疗组AEMG和MPFs优于对照组(P0.05);治疗组痊愈率40.54%(15/37),显效率48.65%(18/37),复发率2.7%(1/37),对照组痊愈率21.62%(8/37),显效率64.86%(24/37),复发率16.7%(6/37),两组愈显率分别为89.19%(33/37)和86.49%(32/37),差异无统计学意义,同时复发率更低,两组痊愈率和复发率比较有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀联合推拿练功治疗髌股关节疼痛综合征安全有效,且复发率低。