正清风痛宁治疗强直性脊柱炎67例疗效观察

目的：观察正清风痛宁片口服治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：选择符合AS诊断标准的患者67例，予以正清风痛宁片口服，每次80mg,每日3次，4周为1疗程，连续用药3个疗程。结果：正清风痛宁能明显改善AS患者的疼痛和晨僵等症状，升高血红蛋白和降低活动期血沉，其临床治疗显效39例，有效26例，无效2例，显效率为58．2％，有效率为38．8％，总有效率为97％，结论：正清风痛宁口服治疗AS，在改善其疼痛和晨僵等症状，以及升高血红蛋白和降低活动期血沉方面的疗效确切，毒副作用小。     

腰椎间盘突出症的三阶段疗法

我院推拿科从 1991年 7月以来用常规牵引推拿、大推拿复位术或三维牵引复位、手术等三个不同的治疗步骤治疗了46 83例住院病人 ,临床疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 46 83例中男 2 2 36例 ,女 2 44 7例 ;年龄 12～ 74岁 ,平均 37 4岁。病史 1天～ 38 3年 ,平均 2 3年。全部病人均有不同程度的腰痛及下肢放射痛症状 ,其中 396 1例为单侧 ,72 2例为双侧下肢症状。 45 33例病人进行腰ＣＴ或ＭＲＩ检查证实腰椎间盘突出 ,单纯Ｌ4 ,5间盘突出 186 3例 ,Ｌ5Ｓ1为10 18例 ,Ｌ3 ,4 为 2 2 5例 ,两个以上间盘为 142 7例。其诊断采用胡有谷[1] …     

右美托咪定在脊柱后路手术超前镇痛效果的研究

目的研究右美托咪定(DEX)在脊柱后路手术超前镇痛的效果。方法 60例患者随机分为A组(对照组)、B组(DEX微泵静脉注射至手术结束)、C组(DEX微泵静脉注射至手术结束后24h),术毕均以0.5%罗哌卡因在手术切口局部麻醉。结果与A组相比,B组和C组拔管后6~72h内疼痛视觉模拟评分(VAS)明显下降,术后首次镇痛出现时间延迟,盐酸曲马多用药量明显下降,差异有统计学意义(P0.05);C组患者在拔管后VAS评分低于B组(P0.05);B组和C组患者血清皮质醇水平降低(P0.05)。结论右美托咪定在脊柱后路手术超前镇痛效果良好,值得临床推广。     

探究用五水头孢唑林钠治疗手术后的严重四肢开放性骨折合并软组织损伤及创面感染的疗效

目的:研究分析使用五水头孢唑林钠治疗手术后严重四肢开放性骨折合并软组织损伤及创面感染的治疗效果。方法:选取2017年7月—2019年6月佛山健翔医院、佛山市中医院收治的严重四肢开放性骨折患者60例,按双盲分组法分为研究组和对比组,每组30例。对比组实施常规负压封闭引流治疗,研究组在对比组基础上予以五水头孢唑林钠治疗,分析对比两组各项炎症指标、McGill评分及治疗总有效率。结果:研究组在TNF-α、CRP、IL-6、IL-8等炎症指标方面均优于对比组,组间对比差异显著(P<0.05);两组治疗前McGill评分对比差异不大,无统计学意义(P>0.05),经一段时间治疗,研究组McGill评分明显低于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),对比组治疗总有效率为70.00%(21/30),研究组显著高于对比组,差异明显(P<0.05)。结论:五水头孢唑林钠对术后严重四肢开放性骨折合并软组织损伤及创面感染治疗效果显著,可有效降低炎症,利于恢复,应在临床推广。     

Harrington棒治疗脊柱骨折脱位伴截瘫的初步体会(附三例报告)

对3例脊柱骨折脱位伴截瘫病人采用Harrington装置,有复位作用,以消除脊髓和神经根的压迫,并有良好的固定作用,以免脊髓与神经根再损伤.因而收到满意效果。此术操作简便,容易掌握,并介绍了手术方法。     

三维牵引治疗腰椎间盘突出症1 837例近期疗效分析

目的：探讨三维牵引治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法：采用三维多功能牵引床，用二步牵引复位法进行快牵旋转复位治疗腰椎间盘突出症1837例，经一次牵治疗后1周观察疗效。结果：一次牵引治疗总有效率达83．72％，其中对L4／5椎间盘突出者有效率明显高于L5S1椎间盘突出者（P＜0．05）；未破裂型椎间盘突出者有效率明显高于破裂型椎间盘突出者（P＜0．05）；中央偏一侧型突出有效率明显高于中央型和极外侧型突出（P＜0．05）；而中央型突出有效率又明显高于极外侧型突出（P＜0．05），极外侧型突出疗效最差；椎间盘突出＜6mm者有效率明显高于椎间盘≥6mm者（P＜0．05）。结论：三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切，但疗效与突出部位、突出性质、突出方向、突出大小有关。     

选择性开窗治疗腰椎管狭窄症

目的 :为了保持术后脊柱的稳定性、减少脊柱脊髓的损伤和硬膜粘连等并发症的发生。我院采用选择性椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症 78例 ,并进行了中远期随访。方法 :硬膜外麻醉后 ,患者取俯卧位 ,腹部悬空 ,后背正中切口显露病变节段椎板 ,在椎板间开一直径约 1.5～ 2cm之骨窗 ,潜行扩大内口 ,凿除椎体后方骨赘并摘除突出的椎间盘 ,扩大侧隐窝及神经根管 ,通过单或双侧及选择性开窗 ,达到充分减压的目的。结果 :72例随访 2～ 8年。平均 5 .3年。 6 3(87.5 % )例为优 ,9(12 .5 % )例为良。结论 :单侧或双侧开窗潜行减压术治疗椎管狭窄 ,可达到减压目的而且并发症少     

二期植皮联合VSD与传统打包技术修复慢性创面的疗效比较

目的观察与对比二期植皮中联合应用负压封闭引流技术(VSD)与传统打包技术在修复慢性创面的临床疗效。方法选择2015年11月至2018年10月收治在佛山健翔医院与佛山市中医院因外伤所致的慢性创面患者共64例,分别接受二期植皮联合VSD(植皮加VSD组)和植皮联合传统打包技术(对照组)治疗,比较两组患者的植皮存活质量、植皮愈合时间、住院期间愈合率、不良反应发生情况等。结果植皮加VSD组的平均创面愈合时间为9.8天,较对照组平均14.1天明显缩短(P0.05);植皮加VSD组的植皮存活优良率为93.9%明显优于对照组的71.0%(P0.05);住院期间愈合率为97.0%明显优于对照组的77.4%(P0.05)。结论二期植皮联合应用VSD相比较于传统打包技术,可减少创面愈合时间、提高植皮存活与愈合质量。