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ICU患者中心静脉置管的护理 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 建立并维持良好的静脉通路,保证各种药物及时准确输入,确保危重症患者的紧急抢救及中心静脉压(CVP)的准确监测。方法 对120例长期静脉输液及监测中心静脉压的患者行中心静脉置管,并观察置管的临床效果。结果 中心静脉导管留置期间导管堵塞率、感染率及其他并发症发生率均明显低于外周静脉留置针。结论 良好的护理措施能确保中心静脉置管通畅,保证抢救药物及时准确输入,具有维护简单、留置时间长、并发症少等特点。 相似文献
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目的 编制适合我国医学生医患沟通能力标准化病人(Standardized Patients, SP)评价量表,并检测其信度和效度。方法 通过文献分析、专家论证、小样本调查形成测试量表,采用整群抽样法选取448名我院住院医师规范化培训生,模拟病人入院至出院情景进行医患沟通能力测评,应用决断值法、相关系数法、Cronbach’s α系数法、因子分析法等从条目敏感性、代表性、独立性及稳定性方面筛选条目,并检验量表的内部一致性、分半信度、组合信度、结构效度,采用验证性因子分析考察量表的结构合理性,形成正式量表。结果 经条目筛选和探索性因子分析,形成了含4个维度共17个条目的正式量表。量表Cronbach’s α系数为0.835,分半信度为0.749,4个维度的组合信度在0.783~0.857之间。另外,4个维度与总量表的相关系数在0.415~0.793之间;验证性因子分析结果显示量表结构合理。结论 研制的医学生医患沟通能力SP评价量表具有良好的信度和效度,可作为医学生医患沟通能力的评价工具。 相似文献
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目的观察6倍ED95顺式阿曲库铵用于成人麻醉诱导气管插管的起效时间和作用效果,并探讨其最佳剂量。方法将2012年1月—9月我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为3组,每组20例。3倍ED95组(A组:0.15 mg/kg),6倍ED95组(B组:0.3 mg/kg),罗库溴铵组(C组:0.6 mg/kg),均用咪达唑仑0.05 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg和舒芬太尼0.3μg/kg诱导。患者入睡后,各组于5 s内单次静脉注入相应剂量的肌松药,使用肌松监测仪监测注射药物结束至成串刺激(TOF)为0时间,并评价插管条件以及不良反应。结果 3组患者均顺利完成气管插管,B、C组的插管条件明显优于A组,与A组相比有显著性差异(P<0.01),B、C 2组无明显差异,3组不良反应无明显差异。结论 6倍ED95顺式阿曲库铵用于麻醉气管插管,起效更快,且不增加不良反应。 相似文献
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我国每年因冠状动脉粥样硬化发生心肌梗死的约40万人,冠心病已成为威胁人类生命和健康最严重的疾病之一[1]。近年来,临床上运用经皮冠脉腔内成形术等手段来治疗冠心病,使缺血心肌组织在短时问内恢复血供,以提供代谢所需的营养物质并清除代谢废物,有利于减轻缺血损伤, 相似文献
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目的观察舒芬太尼联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的效果及安全性。方法将120例ASA I~III级老年患者随机均分为丙泊酚组、芬太尼联合丙泊酚组、舒芬太尼联合丙泊酚组。丙泊酚组静脉给予丙泊酚,芬太尼联合丙泊酚组及舒芬太尼联合丙泊酚组先静脉给予芬太尼或舒芬太尼后给予丙泊酚。记录给药前(T1)、给药完毕(T2)、插入胃镜时(T3)、检查完毕(T4)、检查完毕后5m in(T5)及苏醒时(T6)的氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)、脉搏(HR)、呼吸频率(RR);并观察不良反应的发生情况。结果丙泊酚组及芬太尼联合丙泊酚组SPO2显著下降后又逐渐回升,芬太尼联合丙泊酚组T3~T6时点SPO2显著低于同时点的其它两组(P〈0.05);丙泊酚组患者MAP在T2时点显著降低,而到T3时点又显著升高;丙泊酚组患者HR及RR在T3时点显著增加,芬太尼联合丙泊酚组RR在T4时点显著低于组内其他时点,且低于同时点的其他两组。丙泊酚组丙泊酚的用量及由于呛咳、体动反应明显需加药的病例数显著高于其他两组(P〈0.05);芬太尼联合丙泊酚组患者SPO2降至70%需吸氧的患者数则要显著高于其他两组。结论舒芬太尼联合丙泊酚对老年患者进行无痛胃镜检查时既能达到满意的麻醉效果,又能保证患者的安全。 相似文献
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我院最近以特大剂量阿托品抢救重度乐果中毒1例获得成功,报告如下。患者女,28岁。于入院前21小时口服乐果约250ml,10多分钟后送至当地卫生院洗胃,洗胃期间出现神志不清,颜面青紫,先后静注加静滴阿托品2100mg,病情未见好转,故急诊转来我院。体检: 相似文献
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1993~1995年,我们应用普乐林注射液(系山东烟台中策药业有限公司产品)治疗心绞痛、心肌梗塞的病人中,发现该药有抗心律失常的作用。尤其对快速型心律失常效果更优。我们选择住院病人35例作观察对象,结果满意,报告如下。1.临床资料:本组男20例,年龄56~71岁.平均64岁;女15例,年龄55~67岁,平均584岁。病程l~5年,平均3.3年。均为住院病人,冠心病按WHO诊断标准,均有心绞痛病史。其中,室性心律失常22例,室速5例,频发室性早搏12例问例呈二联律),多源多型性室早5例。房性心律失常15例,其中房颤12例,多源性房住心动过… 相似文献
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目的探讨心血管内科医院感染患者的病原学特点,为临床心血管内科防治医院感染、加强对医院感染的控制提供可靠的依据。方法回顾性分析2011年5月-2013年5月心血管内科住院1 132例患者的临床资料,对于确诊为医院感染的患者,根据病原学检测报告,对心内科医院感染患者的病原菌分布及其耐药性特点进行分析。结果 1 132例心血管内科住院患者中发生医院感染98例、119例次,感染率8.66%、例次感染率10.51%;感染部位以上呼吸道为主占48.74%;检出病原菌共134株,其中革兰阴性菌84株占62.69%,革兰阳性菌39株占29.10%,真菌11株占8.21%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率分别为100.00%、96.55%,对头孢噻肟、头孢曲松及哌拉西林100.00%耐药;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率最高,均为100.00%,而对苯唑西林、青霉素G则100.00%耐药。结论心血管内科患者医院感染其感染部位主要以呼吸道为主,其病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,且病原菌耐药性较高,治疗应严格坚持细菌培养以及药敏试验的原则,针对性地使用抗菌药物。 相似文献
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目的:观察不同浓度七氟醚对人胃癌细胞株MGC-803黏附能力、miR-34a表达的影响。方法人胃癌MGC-803细胞随机分为4组:对照组、3.4%七氟醚组( Treat1组)、6.8%七氟醚组( Treat2组)和13.6%七氟醚组(Treat3组)。对照组通入95%O2-2.5%CO2混合气体6 L/min,后3组在此基础上分别通入3.4%、6.8%、13.6%七氟醚,4组处理2、4和6 h时分别进行检测。细胞黏附实验检测各组MGC-803细胞黏附能力;qRT-PCR法检测miR-34a。结果与处理前相比,Treat1组、Treat2组和Treat3组处理2、4和6 h时细胞黏附率均降低,miR-34a表达均上调(P均<0.05);且4组间比较,P均<0.05。结论七氟醚可降低人胃癌细胞株MGC-803的黏附能力,且呈浓度和时间依赖性,其机制可能与上调miR-34 a的表达有关。 相似文献