肝细粒棘球蚴病的CT诊断

本文报道67例肝细粒棘球蚴病的CT表现,其中包括单房性包虫囊肿32例、多房性包虫囊肿35例。囊肿有钙化42例,并发破裂/感染34例。作者认为本病最主要的CT表现为肝内有边缘光滑、密度均匀的圆形或卵圆形阴影,CT值近于水。囊壁的显示及其钙化、子囊的存在,囊膜剥离征则具有特征性,可作为CT诊断本病的重要依据。作者探讨了本病CT表现的病理基础,并提出与肝囊肿、肝脓肿、坏死性或囊性肝转移瘤以及少见的肝内胆管癌和特殊的肝癌的鉴别。     

肝脏多层螺旋CT成像及其临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肝脏血管的显示能力和测量肝脏体积的准确性。方法:40例患者行肝脏MSCT双期增强扫描,并对所有病例进行MSCT肝脏血管重建,采用阈值法和层切法对全肝、肝叶体积进行测量,其中19例与手术和数字减影血管造影(DSA)结果进行对比。结果:肝动脉、门静脉、肝静脉血管变异发生率分别为25.0%、2.5%、12.5%;层切法测量全肝及肝右叶平均体积分别为(1269±345)ml、(726±199)ml,阈值法测量全肝及肝右叶体积分别为(1250±346)ml、(713±198)ml,2种方法测量结果差异无统计学意义(P> 0.05);肝右叶切除患者MSCT测量与实际肝右叶体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCT可准确评价肝脏血管和肝脏体积,具有较高的临床应用价值。     

能谱CT成像结合低浓度对比剂用于冠状动脉CT血管成像的初步研究

目的 探讨能谱CT成像结合低浓度对比剂在冠状动脉CT血管成像(CCTA)中应用的可行性.方法 60例疑诊冠心病的患者采用随机数字表法随机分为3组,行CCTA检查,每组20例.A组使用含碘350 mg/ml对比剂进行120kVp前瞻性心电门控扫描,B、C组分别使用含碘350和270 mg/ml对比剂进行宝石CT能谱成像扫描,并通过调节不同keV水平分别分为5个亚组(60、65、70、75、80 keV),分别记为B1～B5、C1～C5组.测量主动脉窦部(AS)、左主干(LMA)、左前降支近段(LAD-p)、左回旋支近段(LCX-p)、右冠状动脉近段(RCA-p)、心包脂肪的CT值及主动脉窦部噪声,计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).采用单因素方差分析比较A组与B组客观评价指标,两两比较采用LSD法,选择最佳keV.采用独立样本t检验比较A组与C组最佳keV各项指标的差异.结果 使用相同浓度对比剂(含碘350 mg/ml)时,B1～B5组CNR分别为21.2±3.4、21.5±4.0、21.5±4.0、21.8±4.2、20.7±3.5,较A组(16.6±3.8)升高且差异均有统计学意义(P＜0.01),其中B1～ B4组进行组间两两比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);A组各目标血管CT值为(393.6±45.1)、(384.8±56.0)、(375.6±37.7)、(366.4±70.8)、(369.1±66.8)HU,噪声为(31.1±9.9)HU,B2组各目标血管CT值[(481.4±43.2)、(466.7±69.3)、(434.1±48.8)、(436.3±42.5)、(427.4±48.6) HU)]较A组增高(P值均＜0.01),且噪声[(28.2±7.3)HU]较A组减低(P＜0.01);即65 keV为最佳keV.C2组(270 mg/ml对比剂GSI扫描65 keV)目标血管CT值[(396.3±76.3)、(390.4±74.4)、(359.5±83.1)、(358.3±67.7)、(365.4±68.2) HU)]及图像噪声[(29.1±5.6)HU]、信噪比(14.6±4.2)、对比噪声比(18.4±4.8)与A组比较差异均无统计学意义(t值为-1.29～1.40,P值均＞0.05).结论 宝石CT能谱成像65 keV水平图像结合含碘270 mg/ml对比剂行冠状动脉CT血管成像检查时,在降低患者碘摄入量时,仍可获得与常规120 kVp前门控扫描相当的客观图像质量.     

MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值分析

目的比较膝关节退行性骨关节病患者的MRI及x线片表现,探讨MRI在诊断膝关节退行性骨关节病中的应用价值。方法收集新疆医科大学第一附属医院收治的47例膝关节退行性骨关节病患者的MRI及x线检查结果,比较MRI及x线片表现及准确性。结果MRI及x线片均可清晰显示骨质增生、软骨下赘骨形成、软骨下囊变、关节腔隙狭窄及关节面毛糙不平（P〉O．05）。MRI可清晰显示半月板变性撕裂、软组织肿胀、滑膜增厚改变及关节积液,而x线片不易发现上述改变（P〈o．05）。结论与X线相比,MRI在诊断膝关节骨关节炎时可有更多的阳性发现,具有较高的诊断价值。     

思维导图在医学影像学教学中的实践与探索

目的 探讨思维导图在医学影像学实践教学中的效果.方法 选择新疆医科大学本科康复治疗学2018-2级共53名学生作为研究对象,随机分为教改组和传统教学组,教改组采用思维导图法进行教学,传统教学组采用传统教学方法.结果 教改组学生影像诊断阅片能力考核成绩[(81.17±10.23)分]比传统教学组高[(77.26±8.90...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的上气道CT研究

目的：了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）病人与正常人的上气道形态结构特征；评价上气道CT检查对OSAS的诊断价值和临床应用前景。方法：随机选取120例观察对象，根据临床表现和多导睡眠呼吸（PSG）监测结果分为正常组、轻度OSAS组、中度OSAS组和重度OSAS组。对120例受试者行上气道CT扫描，分别测出鼻咽腔、口咽腔和喉咽腔截面积的大小，比较OSAS病人和正常人间上气道截面积的差别。以及轻、中、重度OSAS病人间上气道截面积的差别。结果：正常人和OSAS病人清醒状态上气道不同截面比较，最狭窄部位均在口咽部（P〈0．05）。OSAS病人鼻咽腔、口咽腔和喉咽腔截面积均比正常人小（P〈0．05）。轻、中、重度OSAS病人口咽腔截面积大小差别有统计学意义（P〈0．05），鼻咽腔大小差别无统计学意义（P〉0．05）。重度OSAS病人喉咽腔大小比轻、中度OSAS病人小（P〈0．05）。轻、中度OSAS病人的喉咽腔大小差异无统计学意义。结论：上气道CT检查对OSAS有较高的诊断和鉴别诊断价值，可以观察到OSAS病人上气道狭窄的部位、程度、范围，并有助于治疗方案的选择。     

3D-CTA成像技术对脑动脉瘤的应用评价

目的 :探讨 3D- CTA成像技术在颅内动脉瘤中的应用价值。方法 :对临床怀疑颅内动脉瘤的 10 3例患者成功地进行 CT检查 ,用 3D- CTA的 5种成像技术分别进行成像 ,并与手术和 DSA做对照。结果 :95例患者共发现10 6个动脉瘤 ,3个动脉瘤 CT漏诊 ,8例 3D- CTA及 3D- DSA均为阴性。经分析统计 ,在动脉瘤的检出方面 ,以 VR技术最优 ;在动脉瘤钙化和血栓的诊断上 ,以 VE技术最优。结论 :3D- CTA的 MIP、VE及 VR技术各有其优势并可相互补充 ,从而清楚地显示动脉瘤及周围相邻空间结构并可发现血管壁及瘤颈的钙化 ,为制定手术方案提供了详细的资料 ,具有很高的临床实用价值。     

多层螺旋CT肝脏血管成像技术及临床应用

1972年X线、CT问世以来，不断地改进与发展。80年代末期，出现了螺旋CT。冠以螺旋一词是指螺旋CT采用滑环技术，在X线球管连续快速旋转、曝光的同时，人体随扫描床以一定速度推进，在极短的时间内(几十秒)可采集大量容积数据，这使得螺旋CT血管成像(CT angiography CTA)成为可能。1998年，在北美放射年会期间，GE、Siemens、Toshiba和Picker公司都展出了一种新型多层面螺旋CT机，它改变了以     

64排螺旋CT减影血管造影技术在脑动脉瘤夹闭术后应用

目的：评价64排螺旋CT减影血管造影技术在脑动脉瘤夹闭术后随访的价值。方法：30例连续动脉瘤的病人,在术后10d行动脉瘤夹闭术后随访。所有病例均经DSA证实。采用64排螺旋CT血管减影造影检查,重建技术用容积再现（VR）及最大密度投影（MIP）,评价动脉瘤夹的位置和动脉瘤夹闭的情况。结果：30例动脉瘤夹闭术后通过减影CTA检查,其中动脉瘤夹27例可以显示,减影后3例瘤夹完全减掉,并通过非减影的CTA重建图像观察瘤夹的情况。28例动脉瘤完全夹闭,其中漏诊1例动脉瘤颈夹闭不完全的,2例动脉瘤术后仍显示部分瘤体;28例载瘤动脉通畅,1例有血管闭塞,1例有血管狭窄。对动脉瘤颈残留评价的敏感性/特异性67%/100%,对载瘤动脉通畅的敏感性/特异性100%/100%,评价者对动脉瘤颈残留的一致性为0.78,对载瘤动脉通畅的一致性为1.00。结论：减影CTA可显示动脉瘤夹闭术后的血管改变,显示动脉瘤夹的准确位置,可作为动脉瘤夹闭术后随访的主要方法。     

前列腺癌活检术后出血和MR诊断时肿瘤可检出性的相关性研究

目的以组织病理学结果为参照标准，回顾性评价前列腺癌活检术后出血对MRT2WI、动态增强MRI和DWI对肿瘤检出准确性的影响。方法本研究经伦理委员会同意并免除知情同意书。40例男性前列腺癌病人，年龄62～84岁（平均71岁），超声（US）引导系统下前列腺的12针活检术后行前列腺MRI检查。活检和MRI检查间隔平均24d（6-54d）。在1．5TMR设备上行T1WI、T2WI、动态增强与DWI检查。依据活检部位，于MR影像上将前列腺分为8个区域。3位医师共同分析每个区域是否有出血及有无前列腺癌，