腹腔镜治疗宫内节育器嵌顿及异位16例临床分析

官腔内节育器(IUD)异位于腹腔是计划生育手术中一种并发症,常需开腹取环,给患者带来很大的痛苦.近年来随着腹腔镜技术的不断推广应用,给治疗并发症提供了可靠、有效的解决方法.     

未成熟卵体外成熟技术在卵巢高反应患者IVF-ET中的应用

目的:探讨未成熟卵体外成熟(IVM)技术在卵巢高反应患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。方法:在IVF-ET促排治疗中,对双卵巢卵泡数过多,有可能发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)或继续治疗可能发生重度OHSS的患者,根据其意愿即刻停药,全部取卵改行IVM治疗12个周期(A组)或取部分小卵泡改行IVM治疗,同时保留部分卵泡继续行IVF-ET常规治疗18个周期(B组)。小卵泡体外培养成熟后,通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)获得受精卵并行胚胎移植或冷冻。统计分析未成熟卵的成熟率、卵母细胞的受精率、胚胎的发育情况及临床结局。结果:两组30个取卵周期,共获未成熟卵240个,经IVM、ICSI和体外培养后,成熟率、受精率、正常卵裂率及优质胚胎率分别为61.25%(147/240),77.55%(114/147),92.98%(106/114)和29.25%(31/106)。A组8例行IVM新鲜胚胎移植(8周期)4例临床妊娠,A、B两组有8例行IVM解冻胚胎移植(9周期)3例临床妊娠,已有3例分娩。A组12例无OHSS发生,促性腺激素用量少于B组,B组18例中3例有OHSS风险而取消胚胎移植。结论:对常规IVF促排周期中卵巢高反应患者及时改行IVM,可以避免周期取消及OHSS的发生,减少促排卵药物的使用量,同时获得较好的临床妊娠率。     

25 mg米非司酮用于紧急避孕的临床观察

用于临床的紧急避孕方法有很多,小剂量米非司酮用于紧急避孕已有多年,目前用于72小时内紧急避孕,已取得较好的避孕效果。为探讨25mg米非司酮用于无保护性性交后72～120小时内紧急避孕的效果,本文对146例无保护性性交后72～120小时内紧急避孕的健康妇女,一次性服用25mg米     

60例多次脱环者放置吉妮宫内避孕器的效果观察

宫内节育器(IUD)具有安全、长效、可逆等特点，是目前国内外使用最为广泛的避孕方法之一。但长期以来，由于带器妊娠、脱落、出血等原因影响了育龄妇女对IUD的可接受性。以往所有IUD都有一个支架，而支架的规格是固定的，不能完全适合千差万别、因人而异的妇女子宫的大小和形状，     

基底动脉尖综合征12例分析

基底动脉尖综合征(TOBS)是因基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征.1998年9月-2007年12月本院诊治该类患者12例,现报道如下.     

眼眶复发性巨大脑膜瘤1例

1资料与方法 1．1 一般资料 患者，男，16岁，因“左眼眶肿瘤术后10年，左眼球进行性突出8年”于2007年2月28日入院。患者10年前因左眼球突出在当地某医院行左眼球后肿物切除术（颞侧开眶），术后病检为：（左眼球后）脑膜瘤。术后视力无光感，眼位正，眼球转动基本正常，眼睑稍肿胀。术后2年左眼球突出复发，未治疗。眼球突出进行性加重，闭睑不能，同时伴眼球逐渐萎缩，眼眶间或疼痛，分泌物多，无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无四肢活动障碍。     

ART治疗后自然流产的临床分析

随着辅助生殖技术的发展,妊娠率有了很大的提高,但抱婴回家率还徘徊在20%～30%[1],其主要原因之一是流产率较高.因此分析了解ART治疗后自然流产的原因具有重要的临床意义.     

脑卒中并发上消化道出血的临床研究

目的掌握急性脑卒中患者并发上消化道出血的临床特点。方法对254例急性脑卒中并发上消化道出血患者的情况进行回顾性分析。结果脑卒中并发上消化道出血的发生率与以下因素有关:①急性脑出血组明显高于急性脑梗死组。②脑干、丘脑病变组高于半球病变组。③脑卒中发病后24 h内并发上消化道出血发生率高。结论早期防治降低上消化道出血的发生在临床工作中有极其重要的意义。     

轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案的构建

目的 构建轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案,为轻度认知障碍老年人提供系统、规范的护理干预措施。方法 检索轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案及护理的所有证据形成最佳证据。拟订营养干预方案初稿。选取21名专家,进行2轮德尔菲专家咨询,按照专家咨询意见,结合临床管理实践,形成轻度认知障碍患者阶梯式营养管理方案。结果 16名专家经过2轮咨询后意见趋于一致,专家权威系数为0.86,2轮咨询指标的重要性肯德尔和谐系数分别为0.14和0.13,差异具有统计学意义（P<0.05）。构建的干预方案有一级条目5个,二级条目10个,三级条目34个。结论 本研究构建的轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案具有可靠性、科学性、实用性。     

珠海市金湾区老年人轻度认知障碍现况调查及影响因素分析

目的 分析珠海市金湾区老年人轻度认知障碍（MCI）的患病率及其危险因素,为制定早期干预措施提供理论依据。 方法 于2019年8月—2020年1月对珠海市金湾区300例≥65岁老年人进行问卷调查,使用MoCA-B量表进行认知功能评价,实际回收有效调查问卷287份。统计该地区老年人MCI患病率,采用卡方检验比较MCI组和认知正常组一般资料的差别,采用二分类Logistic回归分析明确MCI的影响因素。 结果 在287例调查对象中,MCI患病率为22.3%（64/287）。单因素分析显示,不同教育程度、生活方式、每天锻炼时间、每天睡眠时长、个人疾病史对患者的MCI患病率具有显著差异（P<0.05）。二分类Logistic回归分析显示,教育程度高、适当时长的体育锻炼和睡眠时长是老年人MCI患病的独立保护因素（P<0.05）。不良嗜好、个人疾病史是老年人MCI患病的独立危险因素（P<0.05）。 结论 珠海市老年人群MCI患病率较高且存在多种发病危险因素,应当制定适宜的早期诊断和早期干预措施,以延缓和减少老年痴呆的发生。