水栀子及京尼平苷抑制RBL-2H3细胞脱颗粒作用的代谢组学研究

目的 基于细胞代谢组学的方法研究水栀子Gardenia jasminoside及其主要有效成分京尼平苷对RBL-2H3细胞脱颗粒模型的干预作用。方法 利用UPLC-QTOF-MS高分辨质谱检测RBL-2H3细胞的代谢轮廓改变,并应用主成分分析（PCA）和正交偏最小二乘判别分析（OPLS-DA）筛选出引起这种差异的代谢标志物;同时应用MEV软件对差异标志物水平的变化进行聚类分析和热图绘制。结果 分别得到与水栀子和京尼平苷作用相关的代谢标志物54和46个,其中共有标志物31个,且在2个给药组中变化趋势相同。由共有代谢标志物富集得到了受干扰的5条代谢通路：甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢,谷胱甘肽代谢,组胺代谢,能量代谢,烟酰胺代谢。结论 水栀子和京尼平苷通过调节组胺代谢、氧化应激和能量代谢而抑制RBL-2H3细胞脱颗粒过程,且京尼平苷是水栀子发挥作用的主要药效物质基础之一。     

脊髓损伤后急性期醛糖还原酶的表达变化

目的研究醛糖还原酶(AR)在脊髓损伤(SCI)组织中的表达特点,并探索其与SCI的相关性,以期为脊髓损伤修复提供新的干预靶点及治疗途径。方法健康成年SD大鼠150只,用随机数字法分为3组:假手术对照组(Sham组,n=50只),脊髓损伤组(SCI组,n=50只),脊髓损伤+醛糖还原酶抑制剂(唐林,即依帕司他)干预组(ARI组,n=50只)。sham组只做T9、T10椎板切除术,SCI组和ARI组采用改良Allen法制备大鼠脊髓损伤模型。将大鼠分别于术后第3、12、24、48、72h处死切取以受伤节段为中心约8mm长的脊髓组织,行苏木精-伊红(HE)染色观察局部炎症反应,并用免疫组化、双抗体夹心法、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western-Blot)检测AR表达。结果在各组术后的相应时间点,SCI组和ARI组可见到醛糖还原酶在神经元、星形胶质细胞内均有较明显分布;SCI组AR含量明显高于Sham组和ARI组(P<0.05);SCI组醛糖还原酶mRNA表达明显高于Sham组和ARI组(P<0.05)。结论脊髓损伤后AR表达增高,其含量变化与脊髓损伤程度有一定的相关性。     

应用“以工作描述为基础的综合教学模式”培养农村实用型卫技人才的探索

“以工作描述为基础的综合教学模式”是承德卫生学校在世行贷款卫生ＩＶ项目的支持下于１９９４年开发出来的培养农村实用型卫生技术人才的新模式，首先应用于培养乡级护理人员。该模式建立在对某一岗位的工作人员所从事的专业工作进行工作任务描述的基础上，因而培训的定...     

前外侧入路必要时联合后内侧辅助小切口在Pilon骨折手术中的应用

目的 探讨前外侧入路必要时联合后内侧辅助小切口在Pilon骨折切开复位内固定术中应用的效果.方法 回顾性分析自2016-01-2018-11诊治的24例Pilon骨折,采用前外侧入路复位固定骨折,根据术前计划及术中骨折端稳定及复位情况必要时作内踝后内侧辅助小切口,内踝处皮下逆行置入钢板辅助固定.结果 24例获得随访,随...     

基于UHPLC-Q-TOF-MS技术研究葛根汤中药复方颗粒与配方颗粒、汉方颗粒之间的成分差异

目的:利用UHPLC-Q-TOF-MS技术结合多元统计方法分析葛根汤中药复方颗粒、配方颗粒(混冲,煎煮)和汉方颗粒的整体差异化学成分并进行半定量分析和成分归属,阐明3种葛根汤颗粒差异的物质基础。方法:使用Acclaim^TM RSLC 120 C₁₈(100 mm×2.1 mm, 2.2μm)色谱柱,以0.1%甲酸-乙腈为流动相,梯度洗脱,在正、负离子模式下采集数据。首先,结合SIMCA-P 14.0软件对预处理的质谱数据进行主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA),根据t检验和VIP值(P<0.05,VIP>3)筛选差异化学成分的质荷比;然后,通过质荷比在HMDB,PubChem, TCMSP,MassBank等数据库对差异成分进行初筛,根据二级碎片离子及相关参考文献对差异成分定性鉴别;最后,结合半定量数据实现对3种葛根汤颗粒差异成分的全面表征。结果:汉方颗粒与中药复方颗粒有40个差异成分,同剂量下,多数差异成分在中药复方颗粒中的含量高于汉方颗粒;配方颗粒(混冲)与中药复方颗粒共鉴定差异成分49个,且多数成...     

后交叉韧带胫骨撕脱骨折线袢缝合两种外口固定比较

[目的]比较扣板与垫圈桩螺钉线袢固定膝关节后交叉韧带（posterior cruciate ligament, PCL）胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年9月—2023年3月在本院行关节镜下线袢固定膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折折43例患者的临床资料。根据医患沟通结果,21例采用胫骨隧道前口扣板固定,另外22例采用垫圈桩螺钉固定。比较两组围手术期情况、随访资料和影像资料。[结果]扣板组的手术时间显著少于螺钉组[(51.0±5.2) min vs (58.4±5.2) min, P<0.001],但两组在切口总长度、术中失血量、下地行走时间、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访12个月以上,平均（20.2±4.6）个月,两组完全负重活动时间差异无统计学意义（P>0.05）。随着术后时间的推移,两组Lysholm评分、IKDC评分均显著增加（P<0.05）,而后抽屉试验等级显著减少（P<0.05）。术前、术后3个月和末次随访,两组Lysholm评分、IKDC评分和后抽屉试验差异均无统计学意义（P>0.05）。...     

骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术治疗Ⅲ型Kümmell病

目的:探讨骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术治疗Ⅲ型Kümmell病的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月诊治的37例Ⅲ型Kümmell病患者,其中男11例,女26例;年龄61~84(68.6±4.2)岁;病程2~10(6.5±2.3)个月;Frankle分级,C级9例,D级20例,E级8例。所有患者采用骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术进行治疗,评估手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及其并发症发生率;比较术前及术后不同时间点视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),伤椎的椎体前缘高度,后凸Cobb角。结果:所有患者获随访,时间12~60(22.4±10.9)个月,手术时间(240.9±77.4)min,术中出血量(315.0±149.2)ml,术后引流量(220.8±72.0)ml,术后住院时间(12.6±4.7)d。患者术后出现切口红肿1例,感染1例,未出现骨水泥松动。术后各时间点的VAS评分、ODI指数低于术前(P<0.05),椎体前缘高度大于术前(P<0.05),Cobb角小于术前(P<0.05)。根据患者末次随访结果进行神经功能Frankel分级,D级2例,E级35例。患者神经功能改善,生活质量明显提高。结论:骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术是Ⅲ型Kümmell病一种安全有效且可行的治疗方法。     

大黄水提物对正常大鼠干预机制的代谢组学研究

目的 基于HPLC-Q/TOF-MS代谢组学技术研究大黄水提物对正常大鼠的干预作用及相关机制。方法 将大鼠分为正常组和大黄水提物组,给药2周后收集各组大鼠尿液、血清样本,处理后进样分析,并对采集的数据进行多元统计分析、代谢网络富集、生物学功能解析。结果 尿液和血清样本的主成分分析得分图显示,大黄组与正常组均显著分离。经正交偏最小二乘判别分析,分别鉴定出生物标志物52个(尿液)、38(血清)个。代谢网络富集和生物学功能解析显示,这些生物标志物主要涉及酮体的合成与降解、谷氨酸和谷氨酰胺代谢、牛磺酸和亚牛磺酸代谢、淀粉和蔗糖代谢、丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酰胺代谢、咖啡因代谢、三羧酸循环等代谢途径。结论 大黄可影响机体的脂质代谢、氨基酸代谢、神经递质以及肠道微生物等代谢途径,从而发挥其泻下通便、降血脂、改善胃肠道疾病等作用。     

中西医结合治疗乳腺增生病88例临床疗效观察

乳腺增生病是中青年女性的常见病,发病率约占育龄妇女的40%左右,存在着恶变倾向,是目前治疗上有待解决的难题之一。笔者自1997年7月～1999年12月,运用中西医结合疗法治疗乳腺增生病88例,并与单纯用中成药治疗的60例进行对比,现总结介绍如下。一般资料按国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中乳癖的标准进行诊断。其具体标准如下:1多数在乳房外象限有一扁平肿块,扪之有豆粒大小韧硬结节,可有触痛。肿块边界欠清,与周围组织不粘连;2乳房可有胀痛,每随喜怒而消长,常在月经前加重,月经后缓解;3多见于20～40岁妇女;4乳腺近红外…