GB 15981—2021《消毒器械灭菌效果评价方法》标准解读

摘要 GB 15981—2021《消毒器械灭菌效果评价方法》代替GB 15981—1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》，由国家市场监督管理总局、国家标准化委员会于2021年12月31日发布，2022年7月1日起实施。标准规定了灭菌器灭菌效果鉴定试验的试验器材、试验步骤、评价规定及注意事项。为配合该标准的宣贯实施，本文对修订背景、起草原则、主要技术指标的制修订依据等进行解读。     

人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法治疗新型冠状病毒肺炎

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合抗病毒等方法对新型冠状病毒肺炎(COVID-19重症患者的治疗作用。方法在常规治疗的基础上,对1例70岁的女性COVID-19重症患者静脉输注三次异体人脐带间充质干细胞,并对其抑制炎症反应和组织损伤的作用进行研究。结果降低了主要炎症因子IL-6以及C-反应蛋白(CRP)等指标的水平,输注期间患者中性粒细胞与淋巴细胞的比值持续下降,T细胞、NK细胞和B细胞的绝对值持续回升,CT影像结果显示肺部的炎症反应逐渐消退;未见不良反应。结论异体人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法对COVID-19重症患者安全有效,值得进行更多的临床探索。     

超声引导细线电极至臀中肌检查的准确性

<正> 细线电极(fine-wire electrode)主要用来记录深部肌肉的肌电活动。然而,由于这些肌肉难以定位,很难准确放置电极。过去,曾采用扪诊肌腹,电刺激运动神经点,利用体表标志或CT、X线引导等方法放置电极,但其准确性都令人怀疑。     

浅谈急诊科护士的职业风险防范

急诊科护士是护理队伍中的特殊群体,由于急诊科病人大多为各种急、危、重病人,因而急诊科护士经常处于精神高度紧张状态[1].而病人及病人家属也由于突然出现的疾病,情绪处于紧张、焦灼状态,在抢救病人的过程中由于种种原因容易发生医(护)患冲突,尤其病人突然死亡,患者亲属一时难以接受,家属与医护之间容易发生纠纷,因此急诊科护士在日常工作中的职业风险防范相当重要.     

退黄汤治疗急性黄疸型肝炎50例

笔者自拟退黄汤治疗急性黄疸型肝炎50例,疗效显著,现总结如下。1一般资料50例均为门诊患者,其中男27例,女23例;年龄最小4岁,最大26岁,平均15岁;均有发热、厌油、纳差、乏力、尿黄、皮肤巩膜黄染、肝大、肝区叩痛等。肝功能检查黄疸指数、血清胆红素、血清谷丙转氨酶、γ-GT升高     

经皮穿刺置管联合鼻胆管引流治疗胆囊切除术后胆漏10例体会

胆漏是胆囊切除术后常见并发症之一，胆漏再次手术治疗常给医患双方造成较大的心理压力。以微创的介入技术和内腔镜技术处理术后胆漏，避免再次手术，不失为一种理想的处理方法。我科自1998年来采用经皮穿刺置管联合鼻胆管引流治疗胆囊切除术后胆漏10例，取得了良好的效果，现报告如下。     

半切术和袖带连冠修复15例报告

对于下颌磨牙根分叉区牙槽骨吸收严重,深牙周袋不能消除,而患牙两根周围有充分的骨支持,且无明显松动,可用半切术。将下颌磨牙的冠根从正中的颊、舌方向切断。使分离为远中、近中两半,形成两个独立的类似单根牙的牙体。后用修复体修复,恢复咀嚼及维护牙周健康,从2003-01—2004-03我科实施15例,经观察取得良好临床效果,现报道如下:1病例选择患者年龄21～47岁,男7例,女5例,下颌第一磨牙13个,第二磨牙2个。第二磨牙为近、远中两根,且无融合。其中第一磨牙有3个合并舌侧和颊侧牙冠折,拔除松动的折断牙,余牙折断面至龈下2～3mm。15个患牙牙槽骨吸…     

复杂LC术中胆管损伤的预防:附272例报告

随着腹腔镜胆囊切除术（LC）的广泛开展及技术水平的日益提高，LC已被认为是胆囊切除的金标准。手术适应证逐渐扩宽，这也对手术者提出了更高的要求。内江市第六人民医院在1997年3月至2006年3月9年间共行LC手术1378例，其中复杂LC 272例，结合临床经验及教训就有关问题进行分析讨论。[第一段]     

老年腹膜透析患者血压昼夜变化的观察

目的 观察老年腹膜透析患者杓型血压的检出率及影响因素.方法 50例60岁以上稳定的维持性腹透患者,夜间收缩压较白天收缩压降低超过10%为杓型血压;检测血清白蛋白及血、透析液和尿液中的尿素氮和肌酐水平,计算透析充分性;生物阻抗分析体液分布的状况;ECOG和Karnofsky活动指数评价患者的活动能力.结果 45例患者符合欧洲高血压学会指南的动态血压记录标准,即白天血压测量次数大于14次,夜间血压测量大于7次的.透析时间(27.6±24.8)个月,男女比为22/23,11例(24.4%)患者存在杓型血压(杓型血压组),两组患者年龄、透析时间、平均体质指数、体表面积、降压药的剂量、ECOG和Karnofsky 活动指数差异无统计学意义;杓型血压组女性患者、无糖尿病和血清白蛋白含量明显多于或高于无杓型血压组[分别为9例(81.8%)和14例(41.2%)、11例(100%)和20例(58.8%)、(38.2±3.04)和(35.9±2.89)g/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);细胞外液、细胞内液、实际体质标准化的细胞外液、细胞外液和细胞内液与总体水的比值无杓型血压组明显高于杓型血压组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年腹膜透析患者杓型血压以女性、无糖尿病患者居多,杓型血压的形成可能与容量负荷、营养、炎症和动脉硬化有关.