持续高热肝脾肿大丘疹

病历摘要患儿女,2岁.因间断发热20d,发现皮肤出血点18 d入院.患儿1个月前出现高热,体温39.5℃,背部散在针尖样出血点,无其他不适.患儿曾于外院查血常规:异型淋巴细胞＞0.20,PLT稍低,诊断为传染性单核细胞增多症,治疗无好转,随后回原籍治疗.2009年5月18日入住解放军某医院,入院前体检:ALT 149 U/L,AST 149 U/L,LDH839 U/L,BUN、Cr、CK、CK-MB正常;乙肝病毒抗体、丙肝病毒抗体、支原体抗体、衣原体抗体、巨细胞病毒抗体均阴性,EBV-IgM抗体弱阳性;流感病毒B抗体阳性,流感病毒A、柯萨奇病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒抗体均阴性.骨髓细胞学检查:粒系、红系增生活跃,巨核细胞增多伴成熟障碍,考虑血小板减少性紫癜可能性大.患儿既往无肝炎、结核等传染病史及其他慢性疾病史.为进一步诊治,患儿于2009年5月28日入住北京军区总医院附属八一儿童医院.     

Coombs试验阳性的骨髓增生异常综合征一例报告及文献复习

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的免疫异常逐渐被人们认识,近来我们收治１例以Ｃｏｏｍｂｓ试验阳性自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）为首发症状的ＭＤＳ,现作者单位：１００７００北京军区总医院（秦似龙、刘抗援、黄晓南、杨科）;河北省遵化市人民医院（卢秀春）报告...     

脐血T淋巴细胞亚群及LAK细胞表型和杀伤活性的研究

本文应用单克隆抗体技术活细胞间接免疫荧光法及乳酸脱氢酶释放法分别检测了30例脐血和30例成人外周血T淋巴细胞亚群、LAK细胞表型及杀伤活性。结果表明:脐血CD3、CD2及HLA—DR的表达均明显低于成人外周血,而CD4、CD8、及CD4/CD8、CD16、CD25、CD56的表达与成人外周血相似。经IL—2诱导后,脐血LAK细胞表型较诱导前的CD8、CD16、CD25及HLA—DR的表达均明显增加,脐血LAK细胞杀伤活性较成人外周血LAK细胞低。     

脐血IL-2、mIL-2R及sIL-2R的检测和意义

脐血（ｃｏｒｄｂｌｏｏｄ,ＣＢ）富含造血干／祖细胞,近年来脐血移植已成为治疗恶性肿瘤的有力手段。脐血移植时,移植物抗宿主病（ｇｒａｆｔ－ｖｅｒｓｕｓ－ｈｏｓｔ－ｄｉｓｅａｓｅ,ＧＶＨＤ）发生率较同种异基因骨髓移植明显降低,且程度较轻,其机理不明。近年...     

同胞姐弟同患尼曼匹克病伴海蓝组织细胞增多症

尼曼-匹克病（Niemann-Pick disease,NPD)是一种较少见的先天性糖脂代谢性疾病。NPD伴海蓝组织细胞增多症（sea-blne histio-eytosis,SBH)则更为少见,其临床症状涉及多个系统,极易误诊,我们曾诊断同胞组弟2例,现报告如下。     

尼曼-皮克病伴海蓝组织细胞增多三例及文献复习

尼曼-皮克病为常染色体隐性遗传性疾病，我国少见。尼曼-皮克病伴海蓝组织细胞增多则更为罕见，在我国尚未见报道。现将我们收治的同胞三姐弟患儿报告如下。     

低分子天然抑瘤物体外培养净化自体骨髓移植治疗急性白血病

用低分子天然抑瘤物体外培养净化自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病２６例，其中急性髓细胞白血病２１例，急性淋巴细胞白血病５例。移植时中位年龄２７．５岁。２６例中２４例为ＣＲ１，２例分别为ＣＲ２和ＣＲ３。移植后未用抗白血病药物治疗，中位无病生存期２０个月，预期５ａ无病生存率为５３．３％，复发率为３９．４％，移植相关死亡率为７．６％。     

急性粒细胞白血病(M2a)伴肥大细胞增多一例

患者 ,女 ,33岁。因全身乏力、腹胀 2个月 ,进行性脾脏肿大 10余天于 1999年 1月 2 5日入院。查体 :发育营养中等 ,神志清。体温 37.9℃ ,血压 113/ 82ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,脉率 96次 /ｍｉｎ。皮肤、粘膜苍白 ,四肢皮肤可见散在出血点 ,两侧臀部外上方各有 4ｃｍ× 4ｃｍ瘀斑 ,巩膜无黄染 ,口腔粘膜无溃疡 ,左颈部可触及花生米大淋巴结 ,无压痛及粘连。胸骨无压痛 ,心、肺正常。腹膨隆 ,腹上区轻压痛 ,肠鸣音正常 ,肝肋缘下 3ｃｍ ,脾平脐 ,有轻度压痛 ,质中等。腹部Ｂ超示 :肝肋缘下 3.5ｃｍ ,肝内见中…     

骨髓增生异常综合征的临床和血液学特征(附100例分析)

骨髓增生异常综合征 (ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病。参照ＦＡＢ协作组 1 982年提出的分型与诊断标准〔1〕,将我院 1 991～ 2 0 0 0年收治的 1 0 0例ＭＤＳ患者的临床及血液学特征进行分析。报告如下。1　临床资料1 .1　临床表现1 0 0例ＭＤＳ患者 ,男 6 6例 ,女 3 4例 (男∶女 =1 .94∶1 ) ;发病年龄 3～ 82岁 ,中位年龄 44.5岁 ,>5 0岁 46例。均为初诊患者 ,已除外巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿及再生障碍性贫血等。初诊时主要症状均为头晕、乏力…     

间变大细胞淋巴瘤合并噬血1例分析及文献复习

目的提高以不明原因发热及合并噬血为主要表现的间变大细胞性淋巴瘤的诊断水平,并探讨其临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1例经病理确诊为间变大细胞性病例的临床资料,并复习相关文献来提高对该病的认识。结果该患者以不明原因发热就诊,最后通过骨髓活检病理检查确诊,先后采用CHOP、VDLP方案化疗,病情暂时控制,继续随访治疗中。结论以不明原因发热为主要表现的间变大细胞性淋巴瘤临床表现缺乏特异性,易延误诊断,确诊取决于淋巴结、骨髓、脾等组织病理学证据。