真性延髓麻痹并发咽憩室报告1例

真性延髓麻痹主要表现为吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳等,严重的影响患者的生活质量.真性延髓麻痹病程超过2个月,尤其身体消瘦者,常发生咽憩室,主要表现为食物返流.因为真性延髓麻痹是下运动神经元损伤,可以引起咽肌肌力和肌张力低下、肌萎缩,因此使梨状隐窝加深而形成咽憩室,在临床上报道少见.     

龙胆生品及龙胆酒制品给药后龙胆苦苷在大鼠主要器官组织中的浓度分布

目的：探讨龙胆酒制前后龙胆苦苷在大鼠主要器官组织中的浓度分布,为进一步研究龙胆药材的炮制方法与其功效的相关性提供科学依据。方法：将60只大鼠随机分为龙胆生品组和龙胆酒制品组,分别灌胃给药龙胆生品及龙胆酒制品（0.63 g·kg^-1）,于6个不同时间点（15、30、60、120、240和360 min）处死大鼠,每时间点每组各5只大鼠。采用液相色谱-质谱联用（HPLC-MS）法测定各组不同时间点龙胆苦苷在大鼠心、肝、脾、肺、肾和脑组织中的质量浓度。结果：龙胆苦苷在50~20000 μg·L^-1范围内线性关系良好（r ≥ 0.9969）;该方法的精密度和稳定性相对标准偏差（RSD）均小于15%;回收率为77.4%~87.2%,RSD小于15%,符合化学药物非临床药代动力学研究技术指导原则;HPLC-MS法检测,龙胆苦苷在大鼠体内分布比较广泛,在大鼠心、肝、脾、肺、肾和脑等组织中均有分布;30min时龙胆生品及酒制品中龙胆苦苷质量浓度在大鼠心脏组织中达到峰值,60 min时在肝、脾和肺组织中达到峰值;与龙胆生品组比较,龙胆酒制品组龙胆苦苷在大鼠肝、肺和肾组织中的药-时曲线下面积（AUC_0→360min）明显增加（P<0.01）,在脑组织中小幅增加（P<0.01）,在心和脾组织中稍有降低（P<0.05）。结论：龙胆酒制后能够促进龙胆苦苷在肝和肾等器官中的吸收利用,改变龙胆苦苷在大鼠主要器官组织中的浓度分布。     

心功能血流动力学微机监测分析系统

本系统简称 HBS,是一个全自动无创伤心功能血流动力学智能化监测分析系统。采用联机方式进行监测。其硬件组成是由Mingograf-62型多导生理记录仪和紫金—Ⅱ微机系统组成。软件是应用 Pascal、Basic、汇编语言写成。包括两个独立运行的文件。第一个文件由四个模块组成。完成采样、测量、计算、分析、诊断;第二个执行文件是在SCDOS 支持下进行中文打印报告。其工作     

云南省老年病医院医护人员的工作状态相关因素分析

目的了解云南省老年病院医护人员自尊、疲劳、睡眠和心理状况对工作状态的影响,以提高医疗护理质量,更好地开展＂优质护理示范工程活动＂.方法采用目前国内外应用信度和效度较好的心理量表对123名医护人员进行调查.结果收回有效问卷101份,SCL-90量表总阳性率9.90%,其中医生占6.06%,护士占11.76%.心理障碍以强迫、偏执、焦虑、抑郁、躯体化为主.生存质量和自尊呈正相关,和疲劳、匹茨堡睡眠质量指数量表、SCL-90量表呈负相关,疲劳和从业时间呈负相关.结论医护人员的工作状态需要受到关注,建议从管理学角度减轻医护人员的压力源,并进行专业的心理压力管理的培训,以改善生存质量,提高工作效率.     

心脏直视手术中经房间隔置左房管对左房压的监测分析

目的：心脏直视手术中监测左房压。方法：从颅内或锁骨下静脉穿刺经房间隔置入左房管。结果：置入的左房与左心减压管测出的左房压吻合。绪论：该方法操作简单，经济适用，是监测左房压的一种好方法。     

乙吗噻嗪治疗心律失常98例分析

目的：观察乙吗噻嗪（Ｅｔｈｍｏｚｉｎｅ）治疗心律失常的临床疗效。方法：对９８例各种心律失常病人，服用Ｅｔｈｍｏｚｉｎｅ片剂前后经过临床观察和相关检查进行自身对照，结果：该药是一种安全，有交和相关可以长期服用的抗心律失常药，总有效率８１．６３％，对室性心律失常效果最好，有效率９５．１６％，结论：该药可作为抗心律失常药物道选之列。     

WXJ-1型心室晚电位检测系统临床应用初步分析

晚电位为局部心肌的除极传导延迟的碎裂电波，是产生心室肌的折返性室性心律失常主要因素，是猝死的诱发原因之一。晚电位的检测是预测室速，室颤的有价值方法。检测晚电位75例病人，心血管疾病组晚电位阳性3例，占该组的6．1%，3例晚电位阳性病人全为缺血性心脏病。非心血管疾病组晚电位全部为阴性。     

盐酸羟考酮注射液在乳腺癌根治术患者全身麻醉 苏醒期中镇痛效果观察

目的观察盐酸羟考酮注射液在乳腺癌根治术患者全身麻醉苏醒期中的镇痛效果。方法回顾性分析自2015年6月至2016年6月德阳市第二人民医院收治的70例行乳腺癌根治术的患者的临床资料。按照麻醉方式不同,将患者分入枸橼酸芬太尼注射液组(n=32)和盐酸羟考酮注射液组(n=38)。比较两组患者入麻醉后监测治疗室(T_1)、气管拔管即刻(T_2)、气管拔管后10 min(T_3)的心率、平均动脉压,以及数字疼痛评分、曲马多补救率及药物不良反应发生率。结果两组患者T_1、T_2、T_3的心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_2、T_3的心率、平均动脉压均较T_1有所上升,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸羟考酮注射液组患者的数字疼痛评分、曲马多补救率及药物不良反应发生率均低于枸橼酸芬太尼注射液组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者在全身麻醉苏醒期中应用盐酸羟考酮注射液效果良好,可有效缓解术后疼痛症状,且安全性强。     

脉图法测定硬膜外麻醉血流动力学变化

近年来我们观测48例硬膜外阻滞前后血流动力学变化,其中30例与阻抗血流图同步描记,兹报道如下。资料和方法48例病人中,男22例、女26例,年龄为16～57岁,经询问病史,体检和心电图检查,排除心血管系统疾患。术前均用鲁米那钠0.1g,阿托品0.5mg 术前半小时肌注。麻醉前记录第1次,诱导期记录第2次,麻醉完善记录第3次。以三次脉图图像做为麻醉前后血流动力学变化对照比较。     

酒石酸布托啡诺用于全麻术后镇痛的临床观察

目的：评价布托啡诺用于全麻手术后进入麻醉复苏室的病人的可行性和安全性。方法：选择90例全麻病人随机分为布托啡诺组（A组=30）、杜冷丁组（B组=30）和不给予任何镇痛药物组（C组=30）,A组给予酒石酸布托啡诺1～2mg静脉莫非氏滴管静注;B组给予杜冷丁50-100mg肌注。观察并记录A、B两组注药后10min、30min、1h、4h的疼痛视觉模拟评分（VAS值）、镇静评分（采用Ramsay评分）、生命体征的变化和不良反应的发生情况并与C组进行对照分析。结果：给予镇痛药的两组的镇痛镇静率均在86％以上,但是布托啡诺组的副反应如心慌、呼吸抑制较杜冷丁组少。布托啡诺组术后恶心、呕吐发生率低于不给药物组（P〈0．05）,注药后1h布托啡诺组头晕和嗜睡的发生率明显高于杜冷丁组（P〈0．05）。结论：布托啡诺和杜冷丁用于麻醉复苏室患者均具有良好的术后镇痛效果,术后不良反应发生率低。