联合降脂治疗的评价

冠心病是一多危险因素所致的慢性疾病,血脂异常是其最重要的危险因素。鉴于目前血脂达标不理想的状况,为更好地发挥降脂和防治冠心病的作用,已有一些研究对联合降脂治疗进行了观察。1联合降脂治疗的迫切性20世纪90年代进行的他汀试验充分肯定了降脂治疗的临床益处,并明确了他汀     

肺炎克雷伯杆菌对氨基糖苷类耐药机制的研究

目的了解肺炎克雷伯杆菌对氨基糖苷类药物的耐药情况,同时进行基因分型,确立耐药基因的位点和种类,进一步研究不同基因型对庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、链霉素、妥布霉素的耐药情况以及产超广谱β-内酰胺酶与非产超广谱β-内酰胺酶同基因型的关系。方法收集浙江省人民医院检验医学中心2007年2月至2007年8月分离鉴定菌株31株,采用Kirby-Bauer法测定肺炎克雷伯杆菌对庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、链霉素、妥布霉素的敏感性,并采用聚合酶链反应(PCR)及电泳测定技术分析氨基糖苷类修饰酶基因型。结果从浙江省人民医院分离到的31株肺炎克雷伯杆菌对庆大霉素、奈替米星、链霉素的耐药率分别为58.1%、6.5%、61.3%,阿米卡星和妥布霉素都未发生耐药;含一种基因型的有6株,两种基因型的有10株,三种基因型的有8株,四种基因型的有3株;产ESBLs有4株,其中含aac(3)-Ⅱ、aac(6″)-Ⅱ产ESBLs的百分率达75%。结论必须加强对细菌耐药性变迁的动态监测,更好地指导临床合理用药。     

1．6-二磷酸果糖治疗心肌炎30例

1．6-二磷酸果糖是葡萄糖分解产生能量的中间物质，具有调节葡萄糖代谢中若干酶活性之功效，为营养心肌细胞，改善心肌细胞代谢分子水平药物。近1年来，我们应用1．6-二磷酸果糖治疗心肌炎30例取得较好效果，现报告如下。     

心力衰竭诊断与治疗的研究

<正>心力衰竭是一种非常复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,死亡率也大,一般有临床症状患者的5年存活率,与恶性肿瘤相仿。近期内心力衰竭的发病率将继续增长,正在成为21世纪最重要的心血管病症。心力衰竭是由于任何原因的心肌损伤,(如心肌梗死、心肌病、心室泵血和充盈功能低下,血流动力学负荷过重、炎症等)。     

1.6一二磷酸果糖治疗心肌炎30例

1.6一二磷酸果糖是葡萄糖分解产生能量的中间物质,具有调节葡萄糖代谢中若干酶活性之功效,为营养心肌细胞,改善心肌细胞代谢分子水平药物。近1年来,我们应用1.6一二磷酸果糖治疗心肌炎30例取得较好效果,现报告如下。1一般资料30例心肌炎均为住院患者,男12例,女18例;年龄24～48岁,平均36岁;病程均在1周以内。临床表现为发热,全身倦怠感,心悸,胸闷,呼吸困难,心率增快,早搏,并可听到第三心音或杂音,心电图有ST-T改变,血沉增快,白细胞增高,CK、AST、LDH酶谱增高,C反应蛋白增加,X线示心影扩大。确诊为心肌炎,经抗炎、营养心肌、扩管药物治…     

氧化应激在动脉粥样硬化中的作用及抗氧化治疗研究进展

动脉粥样硬化机制复杂,具体机制尚未明确,自从氧化应激学说提出以后。近年来国内外大量基础和临床研究表明氧化应激参与了动脉粥样硬化的发生发展过程[1-3],但大多数抗氧化治疗的临床试验却并未取得预期效果。     

乙酸钙-鲍氏不动杆菌临床分离率与耐药率5年监测

目的了解2005至2009年乙酸钙-鲍氏不动杆菌在临床标本中的分离情况及其耐药趋势,为临床感染的预防和治疗提供参考资料。方法回顾分析2005至2009年间所有标本中乙酸钙-鲍氏不动杆菌的分离率,菌株在标本与病区的分布及对14种抗菌药物的耐药率。结果乙酸钙-鲍氏不动杆菌的分离率有逐年升高的趋势,从2005年的0.44增至2009年的1.48;其在呼吸道标本的分离率最高(72.34%),其次是尿液(8.42%)、血液(4.40%);病区分布以重症监护室(ICU)最高(47.80%);乙酸钙-鲍氏不动杆菌对14种抗菌药物的耐药率在2005年仅有4种>50%,而到2009年仅头孢哌酮/舒巴坦的耐药率<50%,其他13种耐药率均>50%;其耐药率均呈递增的趋势,耐药性增幅列前3位的分别是环丙沙星31.7%～75.2%、妥布霉素36.9%～75.2%、庆大霉素40.5%～78.3%。结论乙酸钙-鲍氏不动杆菌的临床分离率在逐年增加,其对多数抗菌药物有较高的耐药性,且耐药率呈逐年上升趋势,尤其是对亚胺培南耐药率的快速增长,应引起临床抗感染治疗的高度重视。     

心力衰竭诊断与治疗的几个问题

近年来，国内外相继公布了心力衰竭（心衰）的诊断治疗指南，对心衰规范化的诊断和治疗措施进行了详尽的阐述，笔者认为尚有以下问题需要更全面的认识和更深入的理解。