陈士铎《辨证录》辨证论治特点浅析

《辨证录》成书于清·康熙二十六年,是陈士铎现存著作中篇幅最长,于临床见证记述最全的一部书。全书在辨证论治上取古人意而不泥古人法,在辨证求因、审因论治上多有卓见。特点为:只言辨证不言辨脉;审查病机,同中求异,鉴别分明。辨证方法的选择,配伍应用有其自身特点:病种不同,侧重有别;辨证方法单独使用者少,配伍使用者多;以脏腑辨证为核心。     

大黄甘遂汤对小鼠实验性肝纤维化的防治作用研究

目的:观察研究<金匮要略>大黄甘遂汤对四氯化碳(CCl4)导致的小鼠肝纤维化的防治作用及机理.方法:昆明种小鼠62只随机分为4组,正常组、模型组、预防组、治疗组.除正常组外,其余3组依高连 相法改进后造模,观察53d后各组小鼠肝脏病理、脾脏重量及体重变化.结果:光镜下每高倍镜视野贮脂细胞密度,造模组明显高于其他三组(P＜0.01).脾脏重量各组间无显著性差异(P＞0.05).小鼠体重正常组明显高于其他三组(P＜0.01).结论:大黄甘遂汤对CCl4导致的小鼠肝纤维化有明显的防治作用,其机理可能是抑制了贮脂细胞的激活和转化,减少了成纤维细胞的生成.     

1010例支气管哮喘患者中医证候及证候要素的临床流行病学调查

[目的]探讨支气管哮喘中医证候及证候要素的分布规律.[方法]采用流行病学横断面调查方法,调查抽样选天津市七家中医院两年内门诊和住院的支气管哮喘患者,运用SPSS13.0对证候及证候要素进行统计分析.[结果]1)哮喘发作期证候类型以热哮、风哮为主,病位主要涉及肺、脾、肝,病机以气郁、痰阻为特征.2)哮喘缓解期体质特点与其发作期证候表现类型存在一定关系.[结论]1)哮喘发作期证候类型及其内部证候要素的分布具有一定规律,哮喘发作期证候类型受缓解期体质特点的影响,其间也存在一定规律.2)证候要素对临床辨证的针对性较强,是对以综合判断为特征的传统辨证方法的有益补充.3)哮喘缓解期和发作期之间证候演变规律研究,有利于发挥中医治末病理论的优势,提高哮喘防治水平.     

从《伤寒论》阴性症状运用谈张仲景辨证思维特点

东汉名医张仲景因其创造性的提出六经辨证和脏腑经络辨证的辨证方法，被后世尊称为医圣。在其著作《伤寒论》中多次出现阴性症状的描述和运用，通过对其中阴性症状的总结分析，可以看出张仲景辨证思想具有如下特点：1）将把握疾病动态变化规律作为临床辨证前提。2）建立了以分析主症或关键症状为核心的辨证思维模式。3）适应疾病表现和变化的多样性，将辨证思维由静态转向动态，由分析走向综合。4）将病症的临床表现以变通和组合分解的方式进行描述，提示了疾病发展的多种可能性，反映出张仲景辨证思维的发散性、相关性、蕴含性和可扩性。     

陈士铎《辨证录》辨证论治特点浅析*

<辨证录>成书于清·康熙二十六年,是陈士铎现存著作中篇幅最长,于临床见证记述最全的一部书.全书在辨证论治上取古人意而不泥古人法,在辨证求因、审因论治上多有卓见.特点为只言辨证不言辨脉;审查病机,同中求异,鉴别分明.辨证方法的选择,配伍应用有其自身特点病种不同,侧重有别;辨证方法单独使用者少,配伍使用者多;以脏腑辨证为核心.     

运用证候学调查研究“肺与大肠相表里”理论的思路探讨

"肺与大肠相表里"理论是中医整体观念中脏腑表里学说的重要组成部分并有效指导临床实践,但是目前对其证候转化规律和效应机制的认识尚不够清楚。在温习文献的基础上,探讨运用证候学调查的方法研究"肺与大肠相表里"理论,明确证候学调查思路并对调查内容进行初步设计。     

补肺颗粒对COPD稳定期患者血清IL-6水平的影响

目的观察补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者血清IL-6水平的影响,探讨补肺颗粒治疗COPD稳定期患者的疗效作用机制。方法将70例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组39例给予补肺颗粒治疗,对照组31例给予安慰剂治疗,疗程均为30 d,根据两组患者治疗前后中医证侯积分变化情况判断临床疗效,采用酶联免疫吸附法（ELISA）定性检测治疗前后血清IL-6水平。结果两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前血清IL-6比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组血清IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肺颗粒可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,使患者炎症状态向减轻的方向发展。     

中药贴敷治疗哮喘用药及选穴特点分析

分析中药穴位贴敷治疗哮喘的临床文献101篇,对其所涉及的药物和穴位进行统计,涉及中药65味,其中以白芥子、细辛、生姜汁、甘遂、延胡索、麝香、麻黄、肉桂8味最为常用,使用率超过10%;涉及穴位29个,其中以肺俞、定喘、膻中、肾俞、大椎、脾俞、心俞、膈俞、天突、膏肓、足三里11穴位最为常用,使用率超过10%。     

补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期患者33例临床观察

目的评价补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及可能作用机制。方法将67例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组33例,对照组34例。治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,两组均口服每次6 g,每日3次。疗程1个月,随访3个月。两组患者分别于治疗前后及随访时进行中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分,检测呼出气一氧化氮(Fe NO)、肺通气功能指标,观察支气管扩张剂使用次数、急性发作次数。结果治疗组治疗后及随访时中医证候评分较本组治疗前明显下降,ACT评分明显升高,并且改善程度优于同时间的对照组(P0.05或P0.01);两组患者治疗后Fe NO水平均较本组治疗前下降,并且治疗组下降更明显(P0.05或P0.01)。两组随访时吸入支气管扩张剂次数均较本组治疗前明显减少,并且治疗组随访时明显低于对照组(P0.05或P0.01)。两组患者肺通气功能各指标及随访期间急性发作次数比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期能够显著改善患者症状、降低Fe NO水平、抑制气道炎症,从而达到减少患者哮喘发作的目的。     

实现中药颜色客观化表达的研究思路探讨

颜色作为中药一个重要的鉴别属性,是对中药的品种、质量优劣进行快速初筛的基础手段,具有很强的实用价值。但中药的颜色历来表述模糊,难以形成对同一种中药颜色的统一认知,对于中药颜色的客观化表达又由于中药本身纹路的复杂性和各种炮制方法造成的改变的复杂性而迟迟没有进展,因此中药颜色这一重要特征在实际应用中并没有完全发挥其应有的作用。从实际应用的角度,借助图像扫描、背景剔除、边缘提取等现代数码采集和分析技术,对中药颜色的采集和应用方法进行了初步探讨,力求对中药颜色的描述相对客观、准确,且可测量、可比较,使这一中药重要特征发挥更大的实际作用。